Что вас беспокоит?
Головокружение не проходит
Здравствуйте.Мучают головокружения уже месяц при этом слабость,трудоспособность снижена, присутствует легкое подтрясывание в нутри .Мышцы шеи бывают спазмируются ,хотя делала курс массажа.Голову тоже бывает зажимает лоб или затылок.Отколола мексидол и пила бетасерк ,улучшения были но не долго,потом опять всё вернулась.Сейчас назначили фенибут и Сермион ,но особых улучшений нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Вы тревожный человек?
По результатам Ваших исследований все хорошо, ни шейный остеохондроз ни сосуды не дают таких симптомов.
Тем более кратковременные эффекты от сосудистых препаратов - доказывают что с сосудами все хорошо.
Для исключения тревожного расстройства пройдите пожалуйста тест и прикрепите результаты
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Думаю ,да, тревожный . Результат теста https://onlinetestpad.com/ru/testresult/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii?res=r3fad5gcmdb74
Скажите, есть ли сейчас головные боли? Если есть, опишите их пожалуйста:
1. Односторонние/двусторонние
2. Как часто голова болит в неделю, месяц
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Есть ли приступы потери сознания, если есть то как часто
7. Что Вы сейчас принимаете, какие препараты?
Головных болей нет,приступы потери сознания нет.Сейчас принимаю фенибут и Сермион
В вашем случае вероятно имеет место головная боль напряжения, которая сопровождается спазмом мышц шеи + вероятнее психогенное головокружение
К терапии добавить:
таб. Арлеверт по 1 таб-три раза в день 4 недели
Таб. Бетагистин 24 мг-2раза в день- 4 недели
таб. Фенибут 250 мг принимать -3 раза в день -1мес ( после еды)
ПРИ ПРИСТУПЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ:
таб. Напроксен 500мг или Ибупрофен 400мг в сутки
А фенибут снимет психогенное головокружения?Меня тревожит головокружения и при этом снижена трудоспособность.
Да, в большой дозировке ( 3 раза в день) должен снимать, но ещё нужно Арлеверт и Бетагистин.
А вот сермион не обладает свойством лечения головокружения
Арлеверт уже пробовала принимать,он мне давление понижал
Чем заменить можно?
Принятый ответ
Тогда оставить Фенибут 250 мг-3 раза в день и Бетагистин 24мг -2 раза в день - 1мес
Если этого будет недостаточно- добавить Веспирейт 15 мг в сутки -28 дней
Здравствуйте
Сдать рекомендуется в таких случаях ферритин ( больше 50 должен быть) и железо для исключения железодефицита , также гормоны щитовидной железы ( ттг, т3,т4) -для исключения патологии щитовидной железы.
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения
По тесту норма. Но по описанию тревожное расстройство есть
Здравствуйте!
Так может проявляться психогенное головокружение (ПППГ), , связанное со стрессом и нервными переживаниями, называется ПППГ, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
И обычно еще исключают железодефицит, гормональные нарушения(поэтому рекомендуется сдать также железо, ферритин, гормоны щитовидной железы, общий и биохимический анализы крови).
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа выполнять 2 раза в день, но без резких наклонов и поворотов головы.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 202023 ответа
- 26 Октября 20239 ответов
- 7 Июня 9 ответов