Головокружение не проходит — вопрос №2792630

Question

Головокружение не проходит — вопрос №2792630

Екатерина

112 просмотров

6 января 2025

Здравствуйте.Мучают головокружения уже месяц при этом слабость,трудоспособность снижена, присутствует легкое подтрясывание в нутри .Мышцы шеи бывают спазмируются ,хотя делала курс массажа.Голову тоже бывает зажимает лоб или затылок.Отколола мексидол и пила бетасерк ,улучшения были но не долго,потом опять всё вернулась.Сейчас назначили фенибут и Сермион ,но особых улучшений нет.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

особое улучшение

сермиона

бетасерка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 6 января

Невролог

Добрый день! Вы тревожный человек?
По результатам Ваших исследований все хорошо, ни шейный остеохондроз ни сосуды не дают таких симптомов.
Тем более кратковременные эффекты от сосудистых препаратов - доказывают что с сосудами все хорошо.
Для исключения тревожного расстройства пройдите пожалуйста тест и прикрепите результаты

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Пожаловаться

Екатерина, 6 января

Клиент

Думаю ,да, тревожный . Результат теста https://onlinetestpad.com/ru/testresult/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii?res=r3fad5gcmdb74

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 6 января

Невролог

Скажите, есть ли сейчас головные боли? Если есть, опишите их пожалуйста:
1. Односторонние/двусторонние
2. Как часто голова болит в неделю, месяц
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Есть ли приступы потери сознания, если есть то как часто
7. Что Вы сейчас принимаете, какие препараты?

Пожаловаться

Екатерина, 7 января

Клиент

Головных болей нет,приступы потери сознания нет.Сейчас принимаю фенибут и Сермион

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 7 января

Невролог

В вашем случае вероятно имеет место головная боль напряжения, которая сопровождается спазмом мышц шеи + вероятнее психогенное головокружение
К терапии добавить:
таб. Арлеверт по 1 таб-три раза в день 4 недели
Таб. Бетагистин 24 мг-2раза в день- 4 недели
таб. Фенибут 250 мг принимать -3 раза в день -1мес ( после еды)

ПРИ ПРИСТУПЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ:
таб. Напроксен 500мг или Ибупрофен 400мг в сутки

Пожаловаться

Екатерина, 7 января

Клиент

А фенибут снимет психогенное головокружения?Меня тревожит головокружения и при этом снижена трудоспособность.

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 7 января

Невролог

Да, в большой дозировке ( 3 раза в день) должен снимать, но ещё нужно Арлеверт и Бетагистин.
А вот сермион не обладает свойством лечения головокружения

Пожаловаться

Екатерина, 7 января

Клиент

Арлеверт уже пробовала принимать,он мне давление понижал

Пожаловаться

Екатерина, 7 января

Клиент

Чем заменить можно?

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 января

Невролог

Здравствуйте
Сдать рекомендуется в таких случаях ферритин ( больше 50 должен быть) и железо для исключения железодефицита , также гормоны щитовидной железы ( ттг, т3,т4) -для исключения патологии щитовидной железы.
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения
По тесту норма. Но по описанию тревожное расстройство есть

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 января

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Так может проявляться психогенное головокружение (ПППГ), , связанное со стрессом и нервными переживаниями, называется ПППГ, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
И обычно еще исключают железодефицит, гормональные нарушения(поэтому рекомендуется сдать также железо, ферритин, гормоны щитовидной железы, общий и биохимический анализы крови).
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа выполнять 2 раза в день, но без резких наклонов и поворотов головы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергия или акне

8 ответов

19 января 2023

Елена

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

6 ответов

21 января 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Можно летать на самолете

1 ответ

30 июня 2023

Ардаш

Вопрос закрыт

Консультация

3 ответа

19 декабря 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Венлафаксин

1 ответ

19 января

Ali, Кисловодск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Проневич Алина Сергеевна, 7 января · Accepted Answer · 2025-01-07T15:55:21+03:00

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 7 января

Невролог

Тогда оставить Фенибут 250 мг-3 раза в день и Бетагистин 24мг -2 раза в день - 1мес
Если этого будет недостаточно- добавить Веспирейт 15 мг в сутки -28 дней

Принятый ответ