Консультация гинеколога /

Есть ли возможность забеременеть естественным путём — вопрос №2793110

99 просмотров

Здравствуйте. Появилось желание родить третьего ребенка. Но с весны у меня не регулярный цикл. Летом 2024 сдала анализы на гормоны, показатели были в норме, кроме амг (низкий). Пила дюфастон, месячные два месяца были, на третий не пришли. Вновь сходила к гинекологу в декабре 2024, сдала анализы, но уже фсг и лг совершенно другие показатели! Почему так резко изменились гормоны или это так и происходит?
Врач прописал фемостон 2/10 и кучу витаминов. Пью уже неделю. Появились сильные отеки. Прочитала, что это побочный эффект. Скажите, пожалуйста, чем снять отеки и есть ли вероятность рождения мною ребёнка? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! В вашей ситуации (по картине УЗИ, АМГ, ФСГ) вероятность зачатия не более 5%. Она повышается при своевременном начале ЗГТ - но если фемостон не подходит, его можно заменить, например, на дивигель + дюфастон или дивигель+утрожестан
Клиент
Марина, подскажите, пожалуйста, как понять, подходит фемостон или нет?
Клиент
Начала его пить 30 декабря. Кстати, не дожидаясь месячных. Так сказал врач.
Акушер, Гинеколог
если у вас появились отеки, то значит, не подходит
Акушер, Гинеколог
да, вы могли начать, не дожидаясь менструации
Клиент
Благодарю, как заменить на дивигель +дюфастон?
Акушер, Гинеколог
переход начинается после окончания всей упаковки фемостона (сейчас для уменьшения отечности можно добавить спиронолактон 25 мг). Дивигель 1,0 мажется на кожу переднйе стенки живота 28 дней, с 16-го дня подключается дюфастон по 1 таб 1 раз в день 10 дней. И так 28-дневные циклы без переыва проводятся
Клиент
Спасибо огромное! Буду пробовать!
Акушер, Гинеколог
всего доброго!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Амг очень низкий.

Учитывая перебои цикла, если планируете беременность нужно обращаться к репродуктологу.

Параллельно пробовать самостоятельно зачатие

В качестве мочегонного средства можно использовать Индапамид по 1 табл утром натощак.
Клиент
Спасибо большое. А есть вероятность, что фемостон мне не подходит, раз появились отеки?
Акушер, Гинеколог
Да, отёков в норме быть не должно
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
У вас все признаки преждевременного истощения яичников. При таких показателях шанс зачать со своей яйцеклеткой естественный путем крайне низок. В вашем случае нужна консультация и помощь репродуктолога.
Если вопрос с беременностью закроется, то после дообследования вам показана гормональная терапия трансдермальными формами эстрогенов+препараты прогестерона. Фемостон не подходит в вашем случае, рекомендую его отменить.
Клиент
Ирина, спасибо, я так понимаю, вопрос с беременностью может закрыть только репродуктолог? Чем заменить фемостон?
Гинеколог, Акушер
Шанс на естественную беременность есть, но он крайне мал. Препараты можно начинать только после тщательного дообследования. Например Утрожестан и Эстрожель в больших дозировках, в возрасте примерно 52-53 года дозировки снижаются.
Обследование перед мгт:
Общий клинический анализ крови, Глюкоза, гликированный гемоглобин, общий белок, билирубин, креатинин, общий холестерин, ЛПНП-ХС, ЛПВС-ХС, триглицериды, АЛТ, АСТ
УЗИ органов малого таза, если М-ЭХО в переходной периоде до 4 мм, можно мгт, если более или равно 5, даем прогестагены на 12-14 дней (Дюфастон), далее после кровотечение отмены контроль узи на 5 день, если кровотечение нет, то на 7 день. Далее решаем вопрос о назначении препарата.
Маммография обязательно,узи молочных желез по показаниям
Клиент
Спасибо. Буду обращаться к репродуктологу. А фемостон допивать?
Гинеколог, Акушер
Допейте пачку и отмените.
В любом случае продолжайте естественные попытки беременности.
При планировании беременности половой контакт должен быть регулярным, каждые 2-3 дня, только при этих условиях вы значительно повышается шанс на естественное зачатие.
Вместе с партнером принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ
Сделайте УЗИ молочных желез на 5-11 день цикла, УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, мазок на онкоцитологию, ТТГ, антитела к ТПО, ферритин, клинический анализ крови.
Клиент
Сердечно Вас благодарю!!!
Гинеколог, Акушер
Удачи вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГЗТ и побочные явления
20 июля 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Сабина Фейрузовна Гашимова
1 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020- МГМСУ им.А.И.Е
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Сафонова
4 отзыва
Гинеколог, Акушер
2013-2021, ФГБОУ ВО СибГМ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина