Пониженные тромбоциты, увеличенный средний объем тромбоцитов — вопрос №2793550

Добрый день! Беспокоит следующее

Уже несколько лет (с 2017 года) у меня наблюдаются пониженные тромбоциты, увеличенные средний объем тромбоцитов и относительная ширина распред.тромбоцитов по объему. Ранее при подсчете не в ручном режиме тромбоциты были всегда ниже нормы, а при подсчете по Фонио, как правило, в пределах нормы, но по нижней границе или чуть выше нее (пример анализа приложен).
В последнем же анализе от 14.11.2024 тромбоциты по Фонио тоже теперь понижены – 130 (документ приложен).

В марте обращалась к гематологу по данному вопросу, были сданы анализы на:
• гепатиты B и C (не выявлены),
• ВИЧ (не выявлен),
• волчаночный антикоагулянт (не обнаружен),
• ревматоидный фактор (норма),
• СРБ (норма),
• иммунограмма (норма),
• антитела к тромбоцитам (отсутствуют),
• биохимия (о.белок, о.билирубин, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, мочевая кислота - норма),
• ЦИК, содержащие антигены описторхов – не обнаружено,
• узи селезенки (норма),
• антитела к ВПГ (отсутствуют),
• антитела к ВЭБ (обнаружены IgG)
• антитела к ЦМВ (были обнаружены IgM, IgG отсутствуют).

На основании анализов был поставлен диагноз Иммунная тромбоцитопения 0 степени без геморрагического синдрома на фоне обострения цитомегаловирусной инфекции, назначено лечение.
После лечения антитела IgM к ЦМВ продолжали сохраняться без антител IgG.
При обращении к инфекционистам мне объяснили, что антитела IGM к ЦМВ в данном случае ложные (ДНК к цитомегаловирусу отсутствует (анализ приложен)).

Дополнительно в ноябре по рекомендации ревматолога были сданы следующие анализы:
• ОАК с подсчетом тромбоцитов по Фонио - количество 130 при нижней границе 152.
• Повторно биохимия.
• С-реактивный белок – в норме
• ПЦР на ЦМВ - отрицательный
• Аутоиммунная диагностика (АТ к фосфолипидам (IgG,IgM), АТ к кардиолипину (IgG, IgM), АТ к двуспиральной ДНК, АТ к экстрагированным ядерным АГ, Антинуклеарные антитела (IgG)). Как поняла, результат отрицательный.
• ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, АТ-ТПО, АТ-ТГ.
• Фолиевая кислота (14), ферритин (38.2), В12 (429).
• Иммунограмма
• Узи органов брюшной полости.

Для выяснения причины пониженных тромбоцитов и ложных антител к ЦМВ предложили обратиться к гематологам.

Все документы по анализам, а также УЗИ органов брюшной полости прикладываю.

Подскажите, пожалуйста, в чем может быть еще причина пониженных тромбоцитов и увеличенного их объема? И связано это как-то с ложными антителами к ЦМВ?

Возраст: 32