Консультация педиатра /

Налет в горле у ребенка — вопрос №2794258

60 просмотров

Добрый вечер!
Ребенку 5 лет!30 декабря обнаружила налет на обеих миндалинах,подчелюстные лимфоузлы немного увеличены,температуры нет,боли в горле нет,ночью спит спокойно не храпит.31 декабря присоединился конъюктивит,зеленые выделения и носа.
Лечили:
Амоксициллин 7 дней
Горло фурациллин и соль с содой полоскания
Грамидин спрей
Глаза:фурациллин и капли ципрофлоксацин
Нос:изображение и аквамарис
Сегодня на приеме участковый педиатр сказала,что налета нет,но горло красное(фото горла на данный момент прилагаю).Рекомендовала полоскать ромашкой и солью с содой.
Стрептотест делали,отрицательный,я понимаю,что это вирусная инфекция,просто не могу понять,хронический тонзиллит или нет?2 месяца назад болел ребенок точно так же и следом заболевать я с такими же симптомами.
Подскажите,чем обрабатывать горло сейчас,чтоб убрать красноту?сейчас начали давать тонзилгон

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Хронический тонзиллит - это часто рецидивирующие ангины у ребёнка. посевах со слизистой оболочки миндалин у больных чаще выявляются стрептококки (ведущая роль отводится β-гемолитическому стрептококку группы А – S.pyogenes), стафилококки (S.aureus), неферментирующих бактерий, грибов.
Рекомендуется дообсдедоваться вне обострения: бактериологическое и микологическое исследование посевов со слизистой оболочки миндалин. АСЛО, СРБ.
Лечение проводится с лор врачом.
Казеозные пробки могут жуть причиной частых тонзиллитов. Про их наличии лор врачи рекомендуют проводить санацию миндалин.
Принятый ответ
Клиент
Ребенок в мае перенес мононуклеоз,возбудитель Эпштейн Барр,может из-за этого сейчас появляться проблемы с горлом?Раньше такого небыло,сейча в течении года Алаем анализы в динамике с подсчетом мононуклеаров ,всё в норме
Педиатр
В принципе да, ВЭБ тоже может быть тому виной.
Нужно по поводу ВЭБ проконсультироваться с инфекционистом.
Педиатр
Пока возбудитель циркулирует в крови, горло будет сохраняться красным. Нужно обильное питье, можно полоскать горло, чтобы прочищать лакуны, убирать стекающую слизь по задней стенке.
Перед антибиотиком нужно сдавать анализ крови.
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. Слизистая восстановится сама в течение месяца. Для восстановления местного иммунитета рекомендую бактоблис по 1 дозе на ночь 10 дней.
Сдайте ребёнку кровь на АСЛО через 2 недели и поймёте, был ли это стрептококк.
При повторной ситуации сделайте мазок зев/нос на флору перед лечением.
Так может проявлять себя и герпетическая инфекция - ВЭБ И ЦМВ (также рекомендую сдать антитела IgG, M).
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, мы мононуклеозом переболели в мае,Эпштейн Барр возбудитель.Может из-за него быть?Анализы в течении года в динамике сдаем,все в норме
Врач УЗД, Педиатр
Конечно может.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Судя по описанию ребенок переносит аденовирусную инфекцию
Она течение волнообразно
Для нее характерны симптомы орз+ конъюнктивит

Рекомендуется сдать бак посев из зева на флору
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, все-таки, то, что вы описываете от 31 декабря не совсем похоже на бактериальный тонзиллит ( по критериям МакАйзека),
Поэтому исходя из логики - что если что-то долго искать, можно что-то и найти я бы рекомендовали НИЧЕГО не делать.
- АСЛО, например, повышается не только после перенесенного тонзиллита, но и других стрептококковых инфекциях (инфекциях верхних дыхательных путей)
- Красное горло, когда оно не болит не требует лечения, а когда болит необходимо снимать болевой синдром - чаще и удобнее, это рассасывание леденцов( не обязательно медицинских) и питье (холодное, горячее, иногда даже мороженое)
Поэтому убрать все спреи, полоскания, оставить только санацию полости носа и отпустить ситуацию.
Если будут значимые жалобы на боль в горле без температуры то - стрепто-тест и подумать насчет ГЭРБ
Принятый ответ
Клиент
Стрептотест отрицательный у нас
Педиатр
Отлично, но помним, что любой тест - всегда не 100%
А хронический тонзиллит - это носительство стрептококка
Педиатр
Здравствуйте!
Судя по описанию ребенок перенёс аденовирусную инфекцию. Для неё характерно поражение горла, конъюнктивит, насморк, волнообразное течение.
Красное горло, когда оно не болит не требует лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение бронхита
4 марта 2021
Анжелика
Вопрос закрыт
Отит у ребенка
30 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Пневмония у ребёнка
25 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Воспалился палец после маникюра
14 апреля 2024
Марина, Кострома
Вопрос закрыт
Красное горло
11 июля 2024
Анна, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Лимфоузлы за ухом
20 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Дарья Евгеньевна Морозова
21 отзыв
Педиатр
2016-2022, СибГМУ, Педиат
Опыт работы: 2 года
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём