Консультация лора /

Если раз была пункция пазух носа , в дальнейшем без прокола никуда? — вопрос №2795083

50 просмотров

Здравствуйте ))
У меня такая проблема как —хронический гайморит
За последнее время он у меня обострялся в ноябре 2023 -февраль 2024 - сентябрь 2024 и сейчас январь 2025

Возникает после обычного ОРВИ, выходит так что с антибиотиков не слажу , очень переживаю из за этого, естественно иммунитет поднимать не успеваю как снова подхватывают что-то(

Всегда лечила только антибиотиками ,но в сентябре меня убедили сделать прокол , собственно вопрос мой в чем :

Если я крайний раз делала прокол , возможно ли сейчас вылечить гайморит без него? Или теперь только необходим прокол

Сейчас мне назначили амоксиклав 7 дней по 2 таблетки в день ,сосоудосуживающие, промывание долфин и полидекса
Также пользуюсь спреем назонекс

(По симптомам в этот раз : заложенность носа небольшая, выделения тоже не обильные , головной боли нет, температуры нет, но есть жуткий запах гноя из носа и нет обоняния 5 ый день)

сегодня 5ый день приема антибиотика, стало меньше заложенности , а так запах тот же стоит , что делать ?
Очень не хотелось бы делать прокол снова 😭😭😭😭

Возраст: 22

Хронические болезни: Гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , если вам сделали один раз уже пункцию , это не значит что теперь для лечения гайморита ее будут использовать всегда .
На основании ваших жалоб ( частые гаймориты ) рекомендовано сделать КТ придаточных пазух носа вне обострения болезни ( чтобы выяснить почему так часто обострения гайморита )
Сейчас промывайте нос физиологическим раствором 2-3 раза в день , капсулы Колдакт по 1 к 2 раза в день -5 дней , и продолжайте Назонекс по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц .
Принятый ответ
Клиент
Мария, антибиотик амоксиклав 875/125 продолжать пить?)

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Конечно, возможно лечение без пункции гайморовой пазухи. Все зависит от причины, которая приводит к развитию синусита.

Для пункции гайморовой пазухи, как и для любой другой медицинской манипуляции, есть свои показания.

Необходимость постоянного выполнения пункции после однократного ее выполнения - очередной миф среди пациентов. Рецидивирование синуситов не из-за пункции, а из-за ранее недиагностированной причины, например: больной зуб, особенности строения внутриносовых структур и т.д.

Если не делали, то показано выполнение КТ околоносовых пазух для оценки строения околоносовых пазух и внутриносовых структур.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Пункция это лишь метод эвакуации содержимого из пазухи а не основной метод лечения гайморита, и совсем не обязательно что пункция будет требоваться вам при каждом обострении гайморита если вам ее когда либо сделали

Неприятный запах от выделений прежде всего подозрителен на наличие одонтогенного гайморита то есть гайморита который имеет зубное происхождение

На снимке уровни жидкости в гайморовых пазухах - признаки двустороннего гайморита

В таких случаях стоит выполнить также КТ пазух носа для полноценной оценки состояния пазух, а также посетить стоматолога для исключения воспаления в корнях зубов как причины синуситов

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от лечения: рационально начать принимать антибиотик: Цифран СТ 500+600 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на данный препарат и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нет, это не так
Если вы однажды выполнили прокол - это не значит что в дальнейшем тоже нужно проколы

Вы выполняли когда либо КТ пазух носа?
Как у вас дышит нос вне болезни?
Есть ли зуд в носу/чихание?

Сейчас лечение у вас верное
Антибиотик продолжайте 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, когда нет обострения , нос дышит хорошо
Сейчас не чихаю зуда нет, жжение чуть-чуть присутствует иногда

Могут ли рецидивы быть из за искривленной перегородки ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, может
Если у вас нарушена аэрация полости носа - то это фактор, который может приводить к развитию синусита
В такой ситуации рекомендовано выполнить КТ пазух вне обострения, чтобы оценить анатомические особенности строения
Клиент
Маргарита Александровна,подскажите антибиотик амоксиклав 875/125 мг продолжить?
Или перейти на другой ?
Детский ЛОР, ЛОР
Пропейте антибиотик до 7-ми дней
Если симптомы будут сохраняться - тогда рекомендовано начать Цифран СТ 500мг + 600мг 2 раза в день - 7 дней
Физиотерапевт, ЛОР
Здравствуйте какие антибиотики вы уже пили?
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, ранее в феврале и сентябре цефтриаксон в/в, сейчас амоксиклав 875/125мг , сегодня 5й день
Физиотерапевт, ЛОР
Сделайте мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам .
Сейчас лучше перейти на левофлоксацин 500 мг 1 таб 1 р \ д 10 дней
Клиент
Алиса Сергеевна, перестать пить амоксиклав?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Из-за чего из носа может идти кровь?
17 июля 2018
Игорь, Шарыпово
Вопрос закрыт
Сопливит ребенок
10 ноября 2023
Сафия, Каспийск
Вопрос закрыт
Частое кровотечение из носа
22 января 2024
Роман
Вопрос закрыт
УЗДГ ГМ И БЦА, РЭГ, правильность лечения
8 февраля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...