Консультация педиатра /

Копрограмма у ребенка в 4 месяца — вопрос №2795424

69 просмотров

Добрый день! Оцените, пожалуйста, копрограмму, малышу 4 месяца.
Сдавали 2 недели назад анализ был в норме, лейкоцитов 1-2 в полезрения.
Сейчас 10-12
И реакция на билирубин что с этим делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Реакция на билирубин норма по возрасту,
Лейкоциты в норме до 20.
Хороший анализ, не переживайте??

Какие жалобы у малыша?
Принятый ответ
Клиент
Просто везде информация разная. Почему-то нормы данной лаборатории до 1.
А то что 2.5 недели назад у нас в копрограмме был результат 1-2 в полезрения, а сейчас 10-12 это с чем связано может быть?
Из жалоб много срыгиваем, прям выливается всё на пол и перед этим прям малыш извивается и хнычет.
Набор веса за 4-й месяц 550гр.
Бурлит в животике, кал жидкий и со слизью, иногда встречаются прожилки крови.
Сижу на диете строгой 3 недели, но возможно пропускаю иногда следы белка.
Даю Колиф в основные кормления, кроме ночных

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В пределах нормы лейкоциты могут быть, это зависит даже от срока хранения кала перед исследованием, транспортировки и тд.

Но если есть прожилки крови, то это явно абкм, и поэтому сопутствующие жалобы тоже на этом фоне, вероятнее.

Эффект от диеты оцениваем через месяц, и следов молока тоже в питании не должно быть, иначе эффекта полноценного не будет.

Но анализ у Вас хороший, при абкм может быть хорошая Копрограмма
Клиент
Спасибо большое за консультацию!
Педиатр
Растите здоровыми!??
Клиент
Подскажите, а через сколько времени прожилки крови должны исчезнуть, если соблюдать безмолочную диету?
Педиатр
На фоне диеты воспалительные изменения проходят примерно за 4—6 недель
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В кале до 20 лейкоцитов вариант нормы. На ГВ - больше может быть тоже норма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за рекомендации
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Колиф - это фермент, его назначаем если стул пенится впитывается в подгузник и перианальная область красная - то есть признаки ЛН. Есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление, включая ночные Результат от приёма фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма, не раньше.
Клиент
Да, у нас есть такие симптомы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если имеются прожилки кровяные то это обычно указывает на АБКМ тогда маме рекомендуем диету без молока и говядины.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Выкладывание на животик перед едой старайтесь каждый раз делать – так мышцы быстрее окрепнут и срыгиваний станет меньше и по количеству и по объёму.
Педиатр
Здравствуйте.

Копрограмма без Воспалительных изменений. Лейкоциты в норме у грудничка до 20.
Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма
Реакция на билирубин в норме в таком возрасте.

С какой целью сдавали анализ? Какой стул по характеру? Консистенция? Не пенистый? Не впитывается в подгузник? Прожилок крови не было?
Принятый ответ
Клиент
Сдать анализ нам назначили в связи с жалобами на жидкий зеленоватый стул со слизью и белыми хлопьями.
Даю Колиф, хлопья белые исчезли практически.
Прожилки крови встречаются, сижу на диете безмолочной
Клиент
Стул пока что остаётся жидким
Педиатр
Кал может быть любым оттенком жёлтого или зелёного.

Главное, чтобы он не впитывался, не пенился, был без прожилок крови.

Вкрапления, хлопья, непереваренные остатки пищи это вариант нормы.
Это связано с недостаточностью ферментативной системы ребёнка. Слизь также может быть в небольшом количестве.

Стул может быть жидким, но не как вода, а как жидкая сметана вполне нормально.

Продолжайте безмолочную диету, минимум диета длится 3-6 месяцев. Кишечник заживает длительное время, на восстановление нужно время. Из питания исключают все молочные продукты, говядину, телятину, сою и все тк продукты, где написано: содержит следы молока.
Клиент
Поняла, спасибо, как думаете можно потихонечку начинать вводить прикорм?
Педиатр
По возрасту ещё рановато, оптимально с 5,5 - 6 месяцев. А вообще оцениваем наличие пищевого интереса. В 4 месяца ещё ферментативные системы слабо развиты, может быть более выраженный дискомфорт в животике.


Педиатр
Здравствуйте
По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )
Лейкоциты в норме до 20
Все хорошо по анализу
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за информацию!
Клиент
Подскажите, пожалуйста, колиф до скольки месяцев давать? Нам сейчас 4 пьём его 10 дней
Педиатр
Колиф принимают при лактазной недостаточности
(Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление)если есть эти симптомы то принимать до 6-7 месяцам так как активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН в основном проходят
Отмену фермента нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Клиент
А ещё в инструкции написано хранить в холодильнике после вскрытия. После одного кормления забыла и препарат час или даже 1.5 простоял на столе, ничего страшного?
Педиатр
Нет совершенно
Педиатр
Здравствуйте!
Копрограмма без воспалительных изменений. Лейкоциты в норме у грудничка до 20.
Реакция на билирубин в норме в таком возрасте.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, что ответили!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка копрограммы
27 февраля 2023
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Отёк глаза у ребенка
31 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Копрограмма
11 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Копрограмма расшифровать
29 апреля 2024
Марина, Воркута
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
10 сентября 2024
Мила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Айсел Раминовна Меджидова
23 отзыва
Педиатр
2007-2013 гг., Первый МГМ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена