Кашель не проходит! — вопрос №2796843

Question

Кашель не проходит! — вопрос №2796843

Катя, Братск

60 просмотров

7 января 2025

Добрый день! Девочке 6 лет. Обратились к педиатру 30.12 ( болели еще до этого с 22.12 фарингитом, были улучшения но с 28.12 начался кашель с мокротой ) с тем, что у ребенка начался кашель с мокротой, в течении дня 4-5 раз. И голос с утра осипший. Сказала, что кашель от носоглотки. Лечили граммидин спрей , полоскание горла фурацилин , аквамарис нос и пульмикорт - 7 дней. Кашель не прошел , а стал более тяжелый на мой взгляд и мокрота откашливается. В течении дня закашливается раз 5. На улице в основном, после активных игр тоже. Сегодня 7.01 были у другого педиатра, она поставила другой диагноз - о.ларинготрахеит течение. Сказала что увеличен лимфоузел 1,5 см и горло красное и отечное. Прописала флуимуцил антиб., граммидин таблетки , ренгалин . Скажите, пожалуйста, насчет данного лечения, вопрос про флуимуцил антибиотик , боюсь что от него начнёт сильно отходить мокрота . Нам его выписывали года 2 назад , у ребенка тогда резко ухудшилось состояние и было много мокроты с которой она не справлялась. Может конечно так совпало. Педиатру я сказала насчет него , она отрицала, что такое может быть , но выписала небольшую дозировку. И чем можно заменить граммидин таблетки , какой аналог ? Ребенка просто от них тошнит ((

Возраст: 34

Хронические болезни: Тонзиллит

Вопрос закрыт

кашель

ларинготрахеит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сидорова Арсения Араиковна, 7 января

Педиатр

Здравствуйте.
Если кашель с мокротой отходит именно после физической нагрузки - очень хорошо. Побольше двигаться и побольше воды пить.
Флуимуцил действительно вызовет большое количество мокроты, ребенку тяжело будет с ней справиться. Граммидин можно заменить на стрепсилс.
Если есть увеличение лимфоузла, рекомендуется сдать общий анализ крови.
У ребенка кроме кашля что то беспокоит? Активный, весёлый? Температура?

Пожаловаться

Катя, 7 января

Клиент

Арсения Араиковна, здравствуйте! Температуры нет, ребенок активный. А чем лечить этот кашель ? Просто он отхаркивается, но иногда как будто не до конца. Тем более он стал хуже, чем был 30.12, когда мы обратили первый раз к другому педиатру. Педиатр сказала, что уже о ларинготрахеит не в стадии обострения, поэтому пульмикортом дышать не стоит , а надо именно флииуцилом этим. Но я боюсь )

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Катя, 7 января

Клиент

Арсения Араиковна, а 1,5 см это же очень большое увеличение лимфоузла ?

Пожаловаться

Сидорова Арсения Араиковна, 7 января

Педиатр

Все таки мы не лечим кашель, мы лечим самого ребенка, ориентируемся на его состояние. Кашель влажный, с мокротой должен отходить сам, иначе если мы будем разжижать ещё больше, то эта мокрота может застаиваться, а это ещё хуже.
Я бы сдала общий анализ крови, посмотреть по нему показатели, если данные за вирусную инфекцию, то продолжить лечение симптоматически, максимум ингаляции с физраствором. Если будут изменения в сторону бактериального компонента, то тут рекомендуется рентген и уже от него и состояния ребенка отталкиваться, возможно назначение антибиотика внутрь.
Тем более лимфоузел увеличился. он небольшой, увеличение незначительно, чаще всего реагируют на любую инфекцию, чаще вирусную, но проверить по крови рекомендуется показатели
С правой стороны зубки все хорошие, кариеса нет?

Пожаловаться

Катя, 7 января

Клиент

Арсения Араиковна, да зубки хорошие , недавно пролечили

Пожаловаться

Багреев Владислав Юрьевич, 7 января

Педиатр

Здравствуйте

Наличие мокроты это хорошо.
Для ее отхождения можно делать ингаляции с физ раствором 2 мл 3 раза в сутки.

Так же при горизонтальном положении ребенка приподнимайте головной конец. Так будет легче ребенку.

Флуимуцил действительно увеличивает количество мокроты, из-за скопления которой ребенок будет сильнее закашливаться.

Граммидин можно заменить на стрепсилс/фарингосепт/лизобакт.

Увеличенный лимфоузел это реакция организма на заболевания. Если лимфоузел не болит, он мягкий, кожа над ним не изменена, тогда беспокоиться не надо.
Со временем он уменьшится в размерах.

Пожаловаться

Катя, 8 января

Клиент

Владислав Юрьевич, здравствуйте! Тоесть флуимуцилом ингаляции лучше не делать ? Педиатр сказала, что дыхание тяжелое ? Что это значит ?

Пожаловаться

Катя, 8 января

Клиент

Владислав Юрьевич, здравствуйте. А от того что дыхание жесткое тоже физ раствор помогает ? Просто переживаю что кашель все таки давно и стал более тяжелым и как врач написала дыхание жесткое.

Пожаловаться

Багреев Владислав Юрьевич, 8 января

Педиатр

Жесткое дыхание - это когда аускультативно доктор слышит более грубые звуки из-за наличия слизи и соплей.

Да, ингаляции физ раствором помогут отхождению слизи. Увлажняет слизистые
Флуимуцил увеличивает количество мокроты, после чего ребёнок начинает ещё активнее кашлять. Лучше не делать

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 7 января

Педиатр

Здравствуйте!
Антибиотики без предварительного анализа крови не рекомендуются.
Сам кашель мы как правило не лечим.
Пока я бы рекомендовала :
1. Проветривание помещения, температура должна быть 20-22 градуса
2. Увлажняйте воздух до 40-60 %
3. Промывайте нос физ раствором 5-6 р в день
4. Обильное теплое питье
5. Сдать оак, если будет бактериальный сдвиг, то тогда стоит принимать антибиотики

Сам кашель действительно может долго держаться. Даже после выздоровления держится до 1 месяца

Пожаловаться

Катя, 8 января

Клиент

Юлия Антоновна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, врач написала что дыхание жесткое, тяжелое. Что это значит ? И что делать чтоб оно восстановилось ? Если не дышать через ингалятор?

Пожаловаться

Катя, 8 января

Клиент

Юлия Антоновна, и просто кашель стал тяжелее , чем в первое обращение к врачу. Но она не закашливается целый день , в течении дня бывает раз 5-6.

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 8 января

Педиатр

Предлагаю дыхательную гимнастику (надувать шарики)
Вибрационный массаж
От них больше пользы, чем от Ренгалина

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 8 января

Педиатр

Жёсткое дыхание обозначает громкий выдох. Это может быть связано с заложенностью носа, со слизью, которая стекает по глотке.
Я бы рекомендовала вам от кашля таблетки амброксол

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 8 января

Педиатр

Если вы хотите подышать через ингалятор, то просто физ раствором. Он отлично увлажняет слизистую и уменьшает кашель

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 7 января

Педиатр

По поводу ваших препаратов
1. Флуимуцин увеличивает количество мокроты, после чего ребёнок начинает ещё активнее кашлять
2. Граммидин можно заменить на любые пастилки. Они не лечат, а облегчают боль ща счёт увеличения слюны

+ 1

Пожаловаться

Катя, 8 января

Клиент

Юлия Антоновна, тоесть флуимуцил вы не рекомендуете ? А ренгалин как в рецепте ? Ушки хорошо , зубки тоже здоровые , недавно пролечили.

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 8 января

Педиатр

Не рекомендую
Ренгалин это препарат без доказанной эффективности. Его бессмысленно пить

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 7 января

Педиатр

Лимфоузел - это реакция на воспаление
Нет ли у ребенка кариеса? Не жалуется ли ребёнок на уши?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 7 января

Педиатр

Здравствуйте
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна
Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день
При выраженной боли в горле Ангидак спрей 3 разв можно
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Пожаловаться

Катя, 8 января

Клиент

Эльнура Назимовна, здравствуйте! Спасибо за ответ! А ренгалин в таблетках как в рецепте тоже вы не рекомендуете давать ? И про детское дыхание , это опасно ? Что это значит и как это исправить ? Выводить мокроту ?

Пожаловаться

Катя, 8 января

Клиент

Эльнура Назимовна, жесткое дыхание тоесть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура скачет с 36,6 до 38

5 ответов

4 ноября 2020

Павел

Вопрос закрыт

Сильный сухой кашель приступами

2 ответа

19 ноября 2023

Ната, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сидорова Арсения Араиковна, 7 января · Accepted Answer · 2025-01-07T21:00:05+03:00

Пожаловаться

Сидорова Арсения Араиковна, 7 января

Педиатр

Значит лимфоузел просто среагировал на инфекцию, в этом нет ничего страшного, довольно частое явление.
Кровь нужна просто проконтролировать состояние и показатели

Принятый ответ