Что вас беспокоит?
Лечение уреаплазмы
Добрый день. В сентябре случился выкидыш на сроке 7 недель. Прошло уже 3 месяца, а мы не можем планировать беременность из-за постоянных рецидивов молочницы и дискомфорта при половом акте. В октябре сдавала фемофлор 16, в котором не было молочницы, но была уреаплазма 10*2, а также анаэробный дисбиоз. По результатам гинеколог назначил Эльжину, далее Лактожиналь, плюс капсулы Вагилак проледи. После лечения стало лучше, но полностью симптомы не прошли (жжение, боль при половом акте). Далее в декабре сдавала мазок, в котором уже была молочница. Назначили Ливарол, Флориозу, Флюкостат мне и мужу. Пролечились оба, выделения прошли. Но по-прежнему половой акт очень болезненный, после появляются трещины. Сдала Фемофлор 16 снова, и теперь уреаплазма 10*5. Уже отчаялась((( Не понимаю как планировать беременность. Прошу подсказать: 1. Как лечить уреаплазму и дисбиоз (с учетом постоянных рецидивов молочницы). 2. Нужно ли лечение мужу. 3. Я сдала бак-посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (результат еще на готов) и Фемофлор 16 (результат прилагаю). Этого достаточно для лечения уреаплазмы или теперь еще нужно сдавать какие-то анализы? 4. Может ли уреаплазма вызывать боль, жжение и дискомфорт при половом акте, а также трещины на входе во влагалище? Либо это отдельные симптомы и требуют другого лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Выявленные микроорганизмы не относится к категории инфекций, которые передаются половым путем.
Это условные патогены, в норме присутствуют во влагалище.
Боль во время полового акта это следствие сухости, истончения слизистой.
Используйте местно крем с эстрогеном типа Овестин или Орниона. Ежедневно вечером в течении 15-20 дней.
Это поддержит липидный слой слизистой, увеличит толщину эпителия, повысит защитные свойства слизистой, количество лактобактерий
Екатерина Сергеевна, т.е. уреаплазма 10*5 не требует лечения? В анализе показатель выделен красным, я так поняла что это превышение нормы…
У 10 %женщин в норме условные патогены преобладают над лактобактериями.
На титры не ориентируемся.
Накануне вы санировались Эльжина, препарат используют в том числе при воспалении связанном с уреаплазмой
Куос антибактериальной терапии может только усугубить сухость и боль во время полового акта
Поняла, спасибо. Подскажите, а в рамках планирования беременности, это не несет рисков для будущего ребенка? После выкидыша очень переживаю и боюсь повторения.
Нет, не несёт.
Однократный эпизод неудачной беременности с вероятностью более 90 %не повторится.
Чаще всего причиной неудач становятся генетические поломки.
Жалобы у вас не характерны для воспаления, к тому же вы санировались.
Уреаплазма это нормальный компонент микробиома влагалища. После курса антибактериальной терапии через 2-3 недели ее снова можно увидеть в мазке.
Чаще всего так и бывает
Спасибо. Екатерина Сергеевна, крем Овестин будет работать именно на восстановление слизистой? Потому что сейчас половой акт практически невозможен, мне очень больно и после образуются трещины, которые кровят. Крем поможет справиться с этими симптомами? Лубриканты используем всегда.
Да, трещин и такой боли быть не должно.
Положительная динамика должна быть.
Крем использубт даже дети при определённых патологиях, поэтому не бойтесь что в рекомендациях как препарат для заместительной гормональной терапии
Поняла, спасибо огромное!
Принятый ответ
Здравствуйте.если планируете беременность,то лучше лечить.рекомендую:доксициклин 100 мг 2 раза в день,полижинакс по 1 свече на ночь 12 дней,линекс по 1 кап 3 раза в день 14 дней.во время лечения половая жизнь через презерватив.пересдавать уреаплазму через 21 день.как будет посев готов прикрепите результаты
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь, доксициклин по 1 таблетке два раза в день в течение 7 дней
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую проставить свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 8 дней после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней перорально
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая, что Вы планируете беременность, рекомендую Вам пропить Азитромицин по 500 мг в сутки 6 дней и проставить свечи Макмирор комплекс по 1 на ночь вагинально 8 дней,для ежедневной гигиены используйте Лактацид, из рациона питания исключите сдобу и сладости, ешьте больше кисломолочных продуктов.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20182 ответа
- 19 Января 20208 ответов
- 25 Декабря 202011 ответов
- 25 Сентября 20216 ответов