Что вас беспокоит?
Эритроциты в моче
апреле 24г сдала анализ мочи и обнаружили 2+++ эритроцита. пересдала и результат 12эр. За период предыдущие года 2-3 были такие симптомы (сдавала периодически ОАМ, все в норме): временами маленькие утренние порции мочи, временами частое мочеиспускание и ночью и днем, иногда неприятные ощущения в уретре, кололо в середине внизу живота, периодически болит в правой подвздошной области и ниже (начало болеть через год после внем.берем и удал.трубы справа). Еще было: моча пахла грязными носками - но последние полгода не было. А раз было (дня 3 подряд) как будто мочой пахнет пот (сдавала кровь, мочевая кислота была повышена весной, теперь в норме). Всё это то появляется, то проходит, может раз в месяц, в два, по нескольку дней. В начале мая 24г было, что только сходила в туалет, и через пять минут сильно охота снова бежать (как будто если расслаблю мышцы снизу, не добегу) а мочи нету еще. В начале мая 24г обратилась в больницу по этому поводу и по эритроцитам в моче сначала к терапевту, он сказал цистит и прописал левофлоксацин, я пропила его, и пошла к урологу, он назначил ОАМ, в результате эритроцитов 0 и в остальном норма, сказал, что если будет беспокоить , приглашает на цистоскопию. Эти позывы в туалет закончились после курса недели через 2, и через месяца два повторились на несколько дней и сами прошли. Ну я и успокоилась. Вообще ничего после этого не беспокоило. 30.12.24 попала в больницу с дивертикулитом толстого кишечника, в первый день сделали КТ (прилагаю, там про почки есть), ОАМ, обратила внимание: 50эритроцитов, аскорбиновая кислота+, и многие другие показатели повышены были. Перед выпиской ОАМ сделали, 10эр, аскорбиновая к-та+. все остальные показатели норма. Вообще циститами частыми никогда не страдала, а тем более почки не болели. Раз в детстве (в 14лет) сильно простыла, так, что была моча красная и низ живота болел, пролечили, все прошло. Страшно, что может быть гломерулонефрит, ведь у меня есть псориатический артрит (активность маленькая, серонегативный, может быть он ревматоидный, по разному разные ревматологи ставят), лечение принимаю постоянно, сейчас не беспокоит ничего. По поводу артрита сдаю периодически анализ крови, прилагаю крайний. Еще у меня несколько лет повышены тромбоциты в крови, до 403-415. Есть гипертоническая болезнь, давление повышается до 150\100, принимаю таблетки. Отеки раньше были, на ногах, сейчас вообще нет их уже год. С чего начать обследование, почему эритроциты в моче то появляются, то в норме? Это гломерулонефрит? Что значит наличие аскорбиновой кислоты в моче? К гематологу надо? К нефрологу, урологу, или к кому обратиться, чтобы понять, что это и устранить? все старые узи почек подняла: по результатам узи 18год - в синусах гиперэхогенные включения, микролиты обеих почек. по результ. узи 20год - норма по результ. узи 23год - норма по результ. узи 04.24 - синусы пов.эхогенности неоднородной структуры за счет линейных гиперэхогенных включений. Заключение: диффузно-неоднородные изменения структуры синусов обеих почек.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! ознакомилась с Вашей историей болезни. По результатам УЗИ структурных изменений в почках нет, креатинин в норме. По результатам КТ Вам нужна консультация гастроэнтеролога. Есть эритроциты в моче, для определения локализации выделения эритроцитов, можно сдать ОАМ с определением морфологии эритроцитов, если они измененные, значит, есть небольшие нарушения в работе почек. Если неизмененные, то не относится к работе почек. Вижу, что у Вас есть повышение АД, для коррекции рекомендую препараты групп ИАПФ или БРА, они не только снижают давление, но и оказывают положительный эффект на почки. Также Ваши тромбоциты на верхней границе нормы, простыми словами, густая кровь, нужны антиагреганты, тромбоасс или кардиомагнил.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20227 ответов
- 15 Февраля 202211 ответов
- 21 Октября 202219 ответов
- 14 Июня 202341 ответ