Миндалины, боль в горле — вопрос №2798179

Question

Миндалины, боль в горле — вопрос №2798179

Татьяна, Кинешма

62 просмотра

8 января 2025

Здравствуйте. Вчера заболело горло, воспалились миндалины, торчат на шее даже , глотать очень больно, температура держится 38.6-39.8 . начала пить кларитромицин 500 мг.
Чем помочь себе ? Неделю назад переболела ветрянкой . тоже было увеличение, но не беспокоили.

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический вазомоторный ринит, тахикардия, гастрит

Вопрос закрыт

миндалины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли насморк?

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налет на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях стоит продолжать принимать антибиотик: Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на макролиды и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Пожаловаться

Татьяна, 8 января

Клиент

Анна Юрьевна, насморка нет, но одна ноздря никогда не дышит. Тест провести нет возможности, одна с ребёнком дома. И я заболела и она приболела. А можно полоскать йодинолом ? Раньше помогало. Или я не правильно делала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да йодинолом полоскать можно в таких случаях

Если нет возможности выполнить стрептатест- стоит в таких ситуациях продолжать принимать антибиотик курсом строго 10 дней

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Пожаловаться

Татьяна, 8 января

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Татьяна, 8 января

Клиент

Анна Юрьевна, а подскажите пожалуйста еще, если миндалина ещё больше станет, и перекроет вход в горло? Такое возможно ? Или я уже фантазирую

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР

Нет такое крайне маловероятно и практически невозможно, не переживайте

Пожаловаться

Татьяна, 8 января

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо ?

Пожаловаться

Татьяна, 8 января

Клиент

Анна Юрьевна, по поводу антибиотика этого спросить хотела. Там в противопоказаниях желудочковая тахикардия и аритмия. У меня синусовая тахикардия. Это не относится? Не менять же антибиотик?

Пожаловаться

Татьяна, 8 января

Клиент

Анна Юрьевна, все поняла спасибо огромное

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР

ствуйте , по фотографии есть явления острого тонзиллита ( ангины)

Кларитромицин продолжить до 10 дней

+ местное, симтоматическое лечение
1) полоскание горла раствором хлоргексидина или фурациллина 4-5 раз в день
2) Тантум-верде спрей или Ангидак спрей в горло 3-4 раза в день
3) Рассасывать стрепсилс интенсив 4-5 раз в день
при сильной боле в горле можно полоскать раствором ОКИ 2-3 раза в день

Так же
• щадящий режим
• создание условий для нормального функционирования слизистой оболочки — прохладный влажный воздух, исключение активного и пассивного курения, контакта с пылью и раздражающими веществами;
• диета с исключением острой , соленой и горячей пищи

Желательно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи , выполнить стрептотест

Пожаловаться

Татьяна, 8 января

Клиент

Сергей Александрович, я сдавала анализы 6 числа утром. Там вроде все нормально. А заболела вчера.

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР

понял , лечение как написал выше

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 8 января

Клиент

Сергей Александрович, спасибо большое

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

Вообще при стрептококковой ангине препарат выбора это Амоксиклав
У вас аллергия на пенициллины?
Почему начали кларитромицин?

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как дышит нос?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 8 января

Клиент

Маргарита Александровна, что нашла дома, то и начала как говорится. С ребёнком выйти нет возможности.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 8 января

Клиент

Маргарита Александровна, одна ноздря никогда не дышит. На каплях сижу 3 года почти

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда кларитромицин нужно продолжать по 500мг 2 раза в день - 10 дней

По поводу носа нужно выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

Местно можно начать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Пожаловаться

Татьяна, 8 января

Клиент

Маргарита Александровна, я Авамис капала по весне, можно Назонекс попробовать уже ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да, можно
Местные ГКС можно использовать до 6-ти месяцев беспрерывно

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

По фотографии и жалобам можно предположить о наличии острого тонзиллофарингита

Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях, если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней.

При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано для снятия боли полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.
Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Пожаловаться

Татьяна, 8 января

Клиент

Валерия Александровна, спасибо большое ?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 8 января

ЛОР

Здравствуйте. Почему вы выбрали именно кларитромицин? Принимали его ранее? Если да, то какая была переносимость?
Вы указываете на то что у вас есть тахикардия. В противопоказаниях данного препарата есть желудочковая тахикардия. В таких случаях мы стараемся не применять всё же данный препарат.

Пожаловаться

Татьяна, 8 января

Клиент

Здравствуйте

Пожаловаться

Татьяна, 8 января

Клиент

Татьяна Владимировна, вчера вечером я выпила Вильпрафен Солютаб так как температура не спадала. Испугалась. Врач лор в соседнем городе и в отпуске. Я дома одна с маленьким ребёнком. Сегодня поняла что Вильпрафена не хватит мне даже на 5 дней . попросила маму докупить , ей сказали такого лекарства нет и вряд ли будет и дали кларитромицин. Тоесть по одной таблетке двух видов антибиотиков я выпила. Есть ли смысл менять и можно ли так делать вообще. У меня синусовая тахикардия

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 8 января

ЛОР

Лучше если вы перейдете на Амоксиклав или Панцеф, если нет аллергии на пенициллины. Не в нгда понятно у кого будет осложнение на сердце и кого нет. Но замечено что если уже есть какие-то нарушения риски всегда выше.

Пожаловаться

Татьяна, 8 января

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отёк горла после удаления миндалин

2 ответа

16 мая 2022

Людмила, Ставрополь

Вопрос закрыт

Нарост над миндалиной

2 ответа

23 сентября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Воспалилась миндалина

3 ответа

25 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Образование на миндалине

2 ответа

17 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T14:30:02+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР

Нет как правило данное состояние не является противопоказанием к приему данного антибиотика, имеются в виду другие виды аритмий

Принятый ответ