Что вас беспокоит?
Миндалины, боль в горле
Здравствуйте. Вчера заболело горло, воспалились миндалины, торчат на шее даже , глотать очень больно, температура держится 38.6-39.8 . начала пить кларитромицин 500 мг. Чем помочь себе ? Неделю назад переболела ветрянкой . тоже было увеличение, но не беспокоили.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли насморк?
В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налет на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях стоит продолжать принимать антибиотик: Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на макролиды и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, насморка нет, но одна ноздря никогда не дышит. Тест провести нет возможности, одна с ребёнком дома. И я заболела и она приболела. А можно полоскать йодинолом ? Раньше помогало. Или я не правильно делала
Да йодинолом полоскать можно в таких случаях
Если нет возможности выполнить стрептатест- стоит в таких ситуациях продолжать принимать антибиотик курсом строго 10 дней
В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Анна Юрьевна, спасибо ?
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, а подскажите пожалуйста еще, если миндалина ещё больше станет, и перекроет вход в горло? Такое возможно ? Или я уже фантазирую
Нет такое крайне маловероятно и практически невозможно, не переживайте
Анна Юрьевна, спасибо ?
Анна Юрьевна, по поводу антибиотика этого спросить хотела. Там в противопоказаниях желудочковая тахикардия и аритмия. У меня синусовая тахикардия. Это не относится? Не менять же антибиотик?
Принятый ответ
Нет как правило данное состояние не является противопоказанием к приему данного антибиотика, имеются в виду другие виды аритмий
Анна Юрьевна, все поняла спасибо огромное
ствуйте , по фотографии есть явления острого тонзиллита ( ангины)
Кларитромицин продолжить до 10 дней
+ местное, симтоматическое лечение
1) полоскание горла раствором хлоргексидина или фурациллина 4-5 раз в день
2) Тантум-верде спрей или Ангидак спрей в горло 3-4 раза в день
3) Рассасывать стрепсилс интенсив 4-5 раз в день
при сильной боле в горле можно полоскать раствором ОКИ 2-3 раза в день
Так же
• щадящий режим
• создание условий для нормального функционирования слизистой оболочки — прохладный влажный воздух, исключение активного и пассивного курения, контакта с пылью и раздражающими веществами;
• диета с исключением острой , соленой и горячей пищи
Желательно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи , выполнить стрептотест
Сергей Александрович, я сдавала анализы 6 числа утром. Там вроде все нормально. А заболела вчера.
понял , лечение как написал выше
Сергей Александрович, спасибо большое
Здравствуйте
В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
Вообще при стрептококковой ангине препарат выбора это Амоксиклав
У вас аллергия на пенициллины?
Почему начали кларитромицин?
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Как дышит нос?
Маргарита Александровна, что нашла дома, то и начала как говорится. С ребёнком выйти нет возможности.
Маргарита Александровна, одна ноздря никогда не дышит. На каплях сижу 3 года почти
Тогда кларитромицин нужно продолжать по 500мг 2 раза в день - 10 дней
По поводу носа нужно выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
Местно можно начать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, я Авамис капала по весне, можно Назонекс попробовать уже ?
Да, можно
Местные ГКС можно использовать до 6-ти месяцев беспрерывно
Здравствуйте
По фотографии и жалобам можно предположить о наличии острого тонзиллофарингита
Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях, если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней.
При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано для снятия боли полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.
Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.
Валерия Александровна, спасибо большое ?
Здоровья Вам!
Здравствуйте. Почему вы выбрали именно кларитромицин? Принимали его ранее? Если да, то какая была переносимость?
Вы указываете на то что у вас есть тахикардия. В противопоказаниях данного препарата есть желудочковая тахикардия. В таких случаях мы стараемся не применять всё же данный препарат.
Здравствуйте
Татьяна Владимировна, вчера вечером я выпила Вильпрафен Солютаб так как температура не спадала. Испугалась. Врач лор в соседнем городе и в отпуске. Я дома одна с маленьким ребёнком. Сегодня поняла что Вильпрафена не хватит мне даже на 5 дней . попросила маму докупить , ей сказали такого лекарства нет и вряд ли будет и дали кларитромицин. Тоесть по одной таблетке двух видов антибиотиков я выпила. Есть ли смысл менять и можно ли так делать вообще. У меня синусовая тахикардия
Лучше если вы перейдете на Амоксиклав или Панцеф, если нет аллергии на пенициллины. Не в нгда понятно у кого будет осложнение на сердце и кого нет. Но замечено что если уже есть какие-то нарушения риски всегда выше.
Татьяна Владимировна, спасибо ?
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20228 ответов
- 6 Октября 20238 ответов
- 13 Апреля 202441 ответ
- 14 Мая 202419 ответов