Консультация терапевта /

Сильная тошнота и диарея — вопрос №2798705

62 просмотра

Здравствуйте! Вчера ночью началась сильная тошнота с последующей рвотой. Еда все то же что и остальные домочадцы. Всю ночь пробегала в туалет жидким стулом, всего раз 35 за ночь и сегодняшний день. Иногда каждый час иногда каждые 20 минут. Рвоты больше не было, и но очень сильно тошнит. Как буд то стоит что-то в желудке. На кануне ела геркулес с батоном и маслом, суп куриный и пюре с котлетой. Все это ели и муж и дети. Ночью начала принимать Регидрон по глоточкам, смекту и полисорб. Сегодня добавила домперидон, но он от тошноты мне совсем не помогает. В анамнезе есть гастрит, в прошлом году пронесены от ХБ. Загиб желчного пузыря с 2 полипами и взвесью. В кишечнике подозрение на сибр ( тест на сибр дал сомнительный результат, но клиника с прошлого года явная). Что можно предпринять ещё? И что это может быть? Отравление или сбой в пищеварении?

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит, тонзиллит, геморрой, полипы желчного, сибр
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог, Терапевт
Добрый день, Виктория! Рекомендовала бы Вам сейчас щадящую диету, водный режим. Полисорб, Регидрон - продолжайте принимать, это очень хорошо Самое главное не допускать обезвоживания. От тошноты можно попробовать Церукал (метоклопрамид). Чтобы уточнить, что это, необходимо обследоваться. Если у домочадцев схожих симптомов нет, всё это мало похоже на отравление. С учётом имеющихся хронических заболеваний, на ближайшие дни запланируйте, пожалуйста, выполнение УЗИ органов брюшной полости. Хорошо бы сдать анализ кала общий и на кишечные инфекции, также анализ крови клинический и биохимический, направление на анализы можно получить у участкового терапевта. Повторить анализы, которые Вы сдавали для диагностики СИБР, тем более, что результат был сомнительным. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, здравствуйте! Спасибо за ответ. Узи брюшной полости выполняла в прошлом месяце. Там полипы в желчном, взвесь и перегиб. Остальные в норме.

Скидка 15% на анализы.

Психолог, Терапевт
Хорошо, что есть свежее УЗИ. Тогда остаётся досдать анализы и получить консультацию у гастроэнтеролога. Будьте здоровы и берегите себя!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по описанию симптомы острого гастроэнтероколита, причиной может быть инфекция, вирус или пищевая токсикоинфекция, обычно при выраженных симптомах рекомендуется госпитализация в инфекционное отделение, капают растворы.<br /><br /&gt
;-на амбулаторном этапе рекомендуется следующая схема лечения исключить из рациона свежие овощи и фрукты, молочные продукты, жирную и жареную пищу.&lt;br /&gt;- при болях спазмолитики Мебеверин 200 мг 2 р/ день 5-7 дней.&lt;br /&gt;- для вывода токсинов Смекта 1 порошку 3 р/ день 3-5 дней либо Полисорб по весу.&lt;br /&gt;- противомикробный препарат для купирования диареи Нифуроксазид 200 мг 4 р/ день 5-7 дней.&lt;br /&gt;- для нормализации микрофлоры кишечника Энтерол рол 2к 2 раза в день 14 дней.&lt;br /&gt;- для улучшения пищеварения Мезим 1 т 3 раза в день во время еды.&lt;br /&gt;- усиливать питьевой режим!Обязательно солевые растворы- Регидрон.<br />От тошноты - Церукал.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По симптомам можно заподозрить кишечную инфекцию (острый энтероколит).
В плане лечения рекомендуется:
-Исключить из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки, газировку
-Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов 3-5 дней
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей
–Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб
-При тошноте церукал 2,0 в/м или 1 таб внутрь

По возможности сдайте общий анализ крови чтобы оценить какого характера воспалительный процесс чтобы при необходимости откорректировать лечение.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Лечение в целом правильное.
По лечению в таких случаях рекомендуют:
-Любые энтеросорбенты: Энтеросгель/ или полисорб/ или смекту/ или Энтеродез 3 раза в день, т.к диарея есть, пока диарея не остановится и стул не укрЕпится.

Расчет порошка полисорба идет 0,1 - 0,2 г на 1 кг массы тела + смешать в полстакане воды и запить. Принимать 3 раза в день. Только на выбор смекта или полисорб, не сразу оба.

-Таб. Энтерол (сахаромицеты булларди) 1т * 2 р/ д на 2 недели, пробиотик, все же диарея есть и нормальная микрофлора кишечника нарушена. для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
-При болях в животе можно Таб. но-шпу по 80 мг (это 2 таблетки) до трех раз в день. Максимальная суточная дозировка-240 мг.
-При тошноте и рвоте Церукал (Метоклопрамид) по 1т внутрь ситуационно.

С диареей и рвотой вы можете потерять электролиты.
Чтобы не было обезвоживания нужны регидратационные растворы: Регидрон Био 1 пакетик,растворив в 1 литре воды и пить эту жидкость.

По питанию если рвота и тошнота сохраняется- можно не есть, если нет аппетита. Начните питаться- сухариками/компотом/кашами/кисели/ вареные овощи(никаких свежих овощей и фруктов пока) - стол #4
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
По описанию - не исключается кишечная инфекция.
Для уточнения характера заболевания - общий анализ крови,СРБ.

На данный момент можно начать прием смекты по 1 пакетику 3 раза в день до 5 дней
Регидрон- 1 пакетик развести в 1 литре воды и пить маленькими глоточками.
При тошноте или рвоте - церукал по 1 т 2-3 р в день
При болях в животе дротаверин 1 т 3 р в день
Бифидумбактерин по 2 капс 2 р в день 14 дней
При температуре ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг

Больше пить жидкости.
Исключить молочные продукты, бобовые , сырые овощи и фрукты.
В рацион употреблять рис, картофель , сухарики , сушки , каши на воде , бульон, отварная грудку, омлет на воде, допускаются бананы .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос и вздутие у ребенка 11 лет.
28 ноября 2023
Светлана, Тольятти
Вопрос закрыт
Острый Гастроэнтерит
14 мая 2024
katunchik_2011@mail.ru, Бронницы
Вопрос закрыт
Гипертонический желчный пузырь
18 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...