Консультация лора /

Болит горло у девушки — вопрос №2801256

43 просмотра

Началось с того что утром сильно заболело горло именно с одной стороны, подумала что начала заболевать и начала лечиться полоскать горло, пить противовирусные, горло прошло, но появилась мокрота, которая стоит комом в горле и не отхаркивается до сих пор, хотя пила мукалтин и полоскала горло, а прошло уже три недели. Причём горло теперь болит как-будто не внутри, а снаружи на уровне щитовидной железы, причём как-то моментами и именно ближе к вечеру. При этом неприятно глотать и особенно есть какую-то твёрдую пищу или если пить что-то холодное. Была у врача, когда болела в самом начале сказала что всë нормально, лимфоузлы не увеличены, показатели общего анализа крови в норме, кроме моноцитов, которые составляют 12,0%, но сказали что ничего страшного, полоскайте ромашкой. Что это может быть?
Ссылка на анализы - https://disk.yandex.ru/i/xVX12BJG1IVu8g

Возраст: 20

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , приложите фотографию горла к вопросу
Причин таких жалоб может быть очень много
Дополнительно надо сделать УЗИ щитовидной железы+ УЗИ мягких тканей шеи
Принятый ответ
Клиент
Сергей Александрович, здравствуйте, горло нужно визуально сфотать или внутри?
Клиент
Сергей Александрович, https://disk.yandex.ru/i/Bsmi4RTshq6_nQ
Детский ЛОР, ЛОР
посмотрел фотографию
По фотографии в горле нет признаков воспаления , патологии в горле не вижу

Делайте обследования которые я написал выше , так же консультация невролога для исключения шейного остеохондроза
Клиент
Сергей Александрович, хорошо, спасибо, есть ещё такая фотография https://disk.yandex.ru/i/rRN_LM733wmHPw
Детский ЛОР, ЛОР
посмотрел , то же самое - по фото все в норме
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В общем анализе крови больше данных за перенесённую вирусную инфекцию учитывая уровень моноцитов

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу

Как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, горло нужно визуально сфотать или внутри?

Насморка не было даже при болезни, изжоги, кислоты, горечи во рту не чувствую
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните фото горла изнутри со вспышкой чтобы было видно миндалины и заднюю стенку глотки
Клиент
Анна Юрьевна, https://disk.yandex.ru/i/Bsmi4RTshq6_nQ
Детский ЛОР, ЛОР
Повторите пожалуйста фото со вспышкой и более четко
Клиент
Анна Юрьевна, к сожалению телефон не позволяет дальше сфоткать, как только не пытались)
Клиент
Анна Юрьевна, хотя получилось, щас скину, минуту
Клиент
Анна Юрьевна, https://disk.yandex.ru/i/rRN_LM733wmHPw
Детский ЛОР, ЛОР
В горле по фото есть признаки постназального затека слизи и раздражения слизистой оболочки

А горло болит только при глотании или и в покое? Есть возможность выполнить стрептатест у вас- продается в аптеке?
Клиент
Анна Юрьевна, горло болит и при глотании и в покое, вчера начало отдавать в уши
Клиент
Анна Юрьевна, а стрептатест, что он вообще показывает?
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, а это не может быть тиреоидит?
Детский ЛОР, ЛОР
В целом может быть и тиреоидит учитывая описанные вами симптомы

В таких случаях также стоит выполнить узи щитовидной железы и кровь на ттг и Т 4 св
Клиент
Анна Юрьевна, сходил в аптеку, у нас к сожалению даже о таком тесте не знают)
Детский ЛОР, ЛОР
Тест продается также на маркетплейсах

Также можно выполнить ПЦР мазок с миндалин в лаборатории к streptococcus pyogenes
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сколько дней такие симптомы?
Нет ли у вас признаков ГЭРБ - кислоты/горечти во рту? Изжоги ?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По фотографии признаки острого тонзиллофарингита – есть отек и гиперемия (покраснение) слизистой

Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). Его стоит выполнить натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания. При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях, если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней.

При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.

Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление гданд
15 февраля 2020
Мария
Вопрос закрыт
Сильная боль в горле
2 августа 2022
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Две недели болит горло
19 ноября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Отрыжка воздухом
15 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Болит горло и заложен нос
24 декабря 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Надежда Викторовна Усачева
0 отзывов
ЛОР
2006-2012 ПМГМУ им. И.М.
Опыт работы: 13 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина