Консультация детского дерматолога /

Облысение ребенка — вопрос №2801381

75 просмотров

Добрый день ! Ребенку 14 лет Первую проплешину заметили в июле после стрижки, в августе после стрижки появилось внизу на затылке. В конце августа поехали в Троицк, в кожный диспансер,просветили,сказали грибок, начали мыть голову шампунем Кетоконазол, месяц лечение. В течении месяца волосы стали выпадать по всей голове клочками, поехали опять в Троицк, просветили, грибок прошёл, сказали продолжать мыть и всё. Приехали домой, побрили голову. А брови и ресницы буквально за декабрь выпали. Немножко осталось. Анализы назначали, но врачи говорят все в норме.
Как быть в данной ситуации и куда обращаться?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! По фото проявление Гнездной Алопеции. Причины её не всегда удается найти. Но вам в любом случае придётся сдать следующий список анализов:
ОАК + соэ и тромбоциты
Биохимия базовый(у вас есть отклонения)
Ттг, т3 и т4 свободный, ат к тпо, ат к тг
Медь,цинк,железо и ферритин
При обнаружении отклонений обратиться к ствующему специалисту.
Также в идеале посетить дерматолога и сдать соскоб на Паразитарные грибы
При отрицательном соскобе на Паразитарные грибы лечение следующее
Крем акридерм или дермовейт 2 р в день на ночь 4 недели,далее 4 недели перерыв. Курс повторить 3 раза. При необходимости ребенка госпитализируют для еще более точного обследования и назначения внутрь гормонов. Выздоравливайте
Принятый ответ
Клиент
Подскажите,а к какому именно врачу обращаться?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Основным ведение вашего диагноза занимается дерматолог из КВД
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
По фото и описанию, могу предположить, что - Это очаговая алопеция
Она всегда имеет аутоиммунный механизм происхождения
Смежные специалисты, которые вам нужны
- посетить эндокринолога : проверить уровень гормонов Щж, надпочечников
- обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
С результатами к педиатру
К Трихологу идите с заключениями этих специалистов
Проведите трихоскопию и фототрихограмму, если это будет возможно
Они будут нужны в динамике
- 72ч не мыть и не мазать голову
Сдать соскоб и посев на грибы
- исключить заболевания полости рта и лор органов
- если были травмы головы - сделать МРТ головного мозга для исключения обьемных образований и Уздг сосудов шеи
Надо найти причину или причины
Восстановление всего этого - будет результат
- убрать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее препараты назначает невролог
Наружно:
- дермовейт мазь 2 раза в день месяц / 2 недели перерыв. Таких 3 курса полных
В перерыве использовать
- Селенцин Кидс
По результатам обследования - определять дальнейшую тактику с врачами в КВД

Принятый ответ
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте.

По представленному фото проявления гнёздной алопеции (alopecia areata). Это хроническое воспалительное заболевание аутоиммунного характера, при котором поражаются волосяные фолликулы. У данной патологии нередко выявляется генетическая предрасположенность — около 10–20% случаев связаны с семейной историей заболевания.

Для гнёздной алопеции характерны следующие признаки:

Поражение ногтевых пластин у части пациентов (шероховатость, истончение, наличие "точечных ямок").

Развитие тотальной формы заболевания, как в данном случае, с полной утратой волос на коже головы.


Важно отметить, что при данной форме выпадения волос наружные методы лечения будут неэффективны. Терапия включает:

Глюкокортикостероиды: преднизолон или метилпреднизолон, назначаемые системно.

При неэффективности глюкокортикостероидов может быть рекомендован метотрексат.

Возможно применение спаринг-терапии, при которой сочетаются преднизолон и метотрексат.

Для пациентов с 15 лет возможно назначение тофацитиниба — биологического препарата, оказывающего выраженный эффект при лечении алопеции.


Если в Вашем регионе отсутствуют специалисты, которые занимаются назначением подобных препаратов, рекомендую обратиться в город Москву, в Национальный центр здоровья детей. На базе этого учреждения возможно проведение комплексного обследования и подбор адекватной терапии для лечения данного вида алопеции.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойный бронхит
16 декабря 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Отмена Золофт
23 октября 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Поцарапала кошка
1 января
Тимур
Вопрос закрыт
Выявили крапивницу
4 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
103 отзыва
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Оксана Александровна Арзуманова
72 отзыва
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Ответили быстро, подробно. Хорошее , лояльное отношение. Спасибо. О,Чень полезна. Да, однозначно...
— Оксана
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула