СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не опускается давление

На протяжении 2 полных суток не спадает давление, даже после приема лекарств (эдарби 4-мг, физиотенз 2 таб по 0,2) и в\м укола магнезии?При этом не проходит головная боль. Рабочее давление 100 на 50. А сейчас 158 на 110. Происходят странные скачки незначительные 150 на 108 и вдруг 133 на 80 и через некоторое время снова высоко. Шум в ушах, отечность вокруг глаз. Скорая приезжала: исключили инсульт, сделали ЭКГ исключили инфаркт, сделали в\м магния сульфат и кеторол. Сказали что через час все нормализуется, но прошло 4 часа и все по прежнему... Что принимать? В поликлинике к кардиологу попасть сложнее чем к Господу Богу. Посоветуйте, что делать прямо сейчас?

Эзофагальный рефлюкс, гастрит, бронхиальная астма (неподтвержденная), шейный остеохондроз, холестицит без камней, ДГПЖ.
63 года
9 Января 2025·Просмотров: 123·Дин, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
К данной схеме рекомендуем добавить леркамен 10 мг.
Суточная доза моксонидин 0,6 мг
Для выявления причин рекомендуем УЗИ сердца,УЗИ почек,УЗИ сосудов шеи.
Также утром от повышенного давления эдарби кло 40+12,5 мг или телзап 80+12,5 мг
Головокружение в течение какого времени?!
Буду рада вам помочь обращайтесь,с новым годом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дин
Клиент

Регина Рафагатовна, с Новым Годом! Головокружение давно, более года. До того как идти на обследование, что делать с высоким давлением? Ведь испробовано все самое сильное?

Чаще всего данные симптомы ,которые вы описываете схоже с выраженным атеросклерозом коронарных артерий.
Рекомендуем исследовать липидограмму.
Очная консультация невролога .
Вы принимаете эдарби кло?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дин
Клиент

Регина Рафагатовна, нет, просто Эдарби 20, Атенолол, нормодипин и кардио магнил. У меня повышен холестерин 7, статины не пью по показаниям и противопоказаниям

В данном случае необходимо скорректировать терапию по вашими цифрам артериального давления.

Принятый ответ

Доброго дня. КАК ВАРИАНТ = можно сейчас принять КАПОТЕН 25 мг --1 табл( аллергии на лекарства ведь нет ? ) .. Пройти также нужно свежий СМАД, узи почек и узи сосудов почек и узи надпочечников..Также можно пройти тест на тревожность и конс. очного психотерапевта ... * Можно перейти на другие препараты в лечебной схеме : утром валсартан 80 мг+ индап 1.5 мг .. днем небиволол 2. 5 мг + вечер леркамен5- 10мг( в зависимости от уровня вечернего ад)

Конечно не повредит эхо-кг и + узи бца и узи маг

Какой актуальный пульс у Вас ? Приложите дневник по АД к вопросу пожалуйста..

 - отвечает  СпросиВрача –
Дин
Клиент

Никита Игоревич, добрый день. Пульс тоже скачет но не так критично - утро 55, а сейчас 67-73. Дневника АД нет. Но по хронологии - в 10:30 АД 140 на 80 пю 58, в 12:30 АД 155 на 108 пульс 71, 14: 30 - 138 на 90 пульс 73. Рабочее давление 100 на 60

Понял Вас..Благодарю за информацию Вас

Вместо атенолола лучше пейте НЕБИВОЛОЛ ( НЕБИЛЕТ)... Он лучше при наличии сопутствующей бронхиальной астмы!!

КАРДИОМАГНИЛ НЕ ВЛИЯЕТ НА АД..У него другие функции... Липидограмма конечно нужна

 - отвечает  СпросиВрача –
Дин
Клиент

Никита Игоревич, спасибо. Буду брать препарат

+ не повредит конс. очного невролога + если много стрессов= конс. очного психолога или психотерапевта( обсудить с узким специалистом целесообразность приема АМИТРИПТИЛИН 1\2 таб х 2 раза в сут ---10 дней)

Принятый ответ

Здравствуйте достаточно эффективная схема утром эдарби кло 40 мг, вечером Леркамен 20 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Дин
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо, я принимаю такую схему - утром эдарби 20, беталок, вечером кардиомагнил и нормодипин

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сначала, конечно, нужно попытаться скинуть давление. Как экстренную помощь часто используют нифедипин 10 мг, но аккуратно, может немного повысить пульс. Моксонидин можно до 0.6 мг в сутки.
Что касается скачков давления, то после стабилизации желательно обследоваться, чтобы скорректировать терапию.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников.
Если вы постоянно принимаете эдарби 40 мг, то могу посоветовать попробовать увеличить до 80 мг под контролем самочувствия и лечащего врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дин
Клиент

Алена Германовна, спасибо. Все рекомендованные Вами анализы пройдены не позднее 10 дней тому. Из выявленных отклонений нормы - холестерин общ 7,1, ЛПВП 1,46, ЛПНП- 5, глюкоза 4, и практически все. Все печеночные пробы в норме, почки в норме, шейный остеохондроз, в сосудах головы ничего не нашли, по эхо грамме - в сонной артерии бляшка 0,02 мм

Желательно знать процент бляшки, так как если более 25 процентов, уже нужны статины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дин
Клиент

Алена Германовна, статины назначили (Липримар), но не могу принимать из-за противопоказаний по ЖКТ

А какие проблемы по ЖКТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дин
Клиент

Алена Германовна, киста печени, гастрит, вялый кишечник (атония), застой желчи...Летом была полипэктомия

Можно начать приём наиболее мягкого Статина, а именно питавастатин. Он обладает меньшим количеством побочных эффектов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.