СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фурункулез на голове

Муж год принимает акнекутан. Начинал с 32 мг два месяца, потом перешел на 48 мг в день. Эффект есть, новые не появляются, старые сдулись. Но остались кисты на голове. В первый этап лечения помог антибиотик доксициклин. Он его пил месяц. Все прошло, но через 3 месяца стали расти новые. От акнекутана болят суставы, треснуты все губы. Пить больше не может. Посоветуйте, что делать дальше. Прикладываю анализы и фото ДО и ПОСЛЕ

Повышенное давление
35 лет
9 Января 2025·Просмотров: 232·katkup90@mail.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, а какой вес мужа ? Если отменить все вернется как и раньше

 - отвечает  СпросиВрача –
katkup90@mail.ru
Клиент

Елена Владимировна, 100 кг

Кумулятивная доза 150 мг на кг веса , около 150000. Если не набрать , то все будет постепенно возвращаться

Здравствуйте!
Акнекутан действительно может вызывать описанные вами побочные эффекты.
Но в этом случае лечащий врач может предложить уменьшить суточную дозу.
Сухость кожи слизистых, является показателем, что препарат работает. При трещинах на губах рекомендуется крем Пурелан на ночь, Цикапласт бальзам для губ в течении дня,
Обычно препарат назначается с учётом набора кумулятивной дозы и месяца чистой кожи.
Ваш супруг прошел уже большую часть пути, было бы правильным лечение пройти все же до конца.
Системные ретиноиды являются препаратами выбора при отсутствии эффекта от наружнего лечения и при тяжёлых процессах на коже.
Кисты рекомендую показать хирургу, рассмотреть хирургическое их удаление или с помощью лазера, сургитрона.

 - отвечает  СпросиВрача –
katkup90@mail.ru
Клиент

Юлия Юрьевна, спасибо!
А как при наличии этих кист, понять, что препарат сработал?
Сколько еще пить препарат и как понять, какая кумулятивная доза?

Кумулятивная доза составляет 12000 мг при весе 100 кг.
Кисты могут остаться, важно, чтобы не появлялись новые элементы, и не было воспаления в кистах. Киста это полость заполненная, кожным салом, такие кисты самостоятельно не проходят из можно удалить после с использованием, например, сургитрона.
А если воспаление ещё сохраняется, появляются новые элементы, то лечение прекращать нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
katkup90@mail.ru
Клиент

Юлия Юрьевна, новые элементы перестали появляться с начала лечения.
Эти места остались после вскрывания хирургом, когда был гной.

Тогда можно перейти на поддерживающую терапию Эффезелом - наносить на кожу 2-3 р в неделю до 1 года, кисты удалить с помощью лазера или сургитрона.
Но обязательно очно вас должен наблюдать врач дерматолог, очно осмотреть и принять решение о прекращении Акнекутана.

Принятый ответ

Добрый день!
Если новые элементы не появляются - продолжать применять акнекутан не нужно.
Кисты можно убрать только хирургическим путем
Если будую повторные высыпания - можно попробовать с наружных форм ретиноидов типа Клензит или Дифферин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.