Не наступает беременность — вопрос №2804361

Question

Не наступает беременность — вопрос №2804361

Марина

82 просмотра

10 января 2025

Добрый день. Уже более года планируем беременность, провели обследования - проходимость маточных труб, пайпель, узи, спермограмма. По узи есть признаки овуляции, отдельно тесты на овуляцию не делали. Выявили из всех анализов что гормоны ФСГ 9.24, ЛГ 4.95. Врач назначила дюфастон с 15 по 25 день цикла для восстановления гормонов.
По спермограмме фрагментация ДНК сперматозоидов 18.
Мне 36 лет, рост 173, вес 59. Цикл регулярный 25 дней.
Подскажите, верно ли назначила врач лечение и сколько по времени необходимо принимать дюфастон?

Возраст: 36

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

беременность

гормоны

дюфастон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дитронова Марина Сергеевна, 10 января

Гинеколог, Репродуктолог

Здравствуйте! Вы сдавали АМГ?
Учитывая возраст и длительность бесплодия я не согласна с назначением дюфастона .

Пожаловаться

Марина, 10 января

Клиент

Марина Сергеевна, да, АМГ 1,38

Пожаловаться

Дитронова Марина Сергеевна, 10 января

Гинеколог, Репродуктолог

АМГ не критичный , но снижается . Я бы рекомендовала рассмотреть ЭКО.

Потому что возраст уже больше 35 лет, длительность бесплодия больше года , какой то грубой патологии (непроходимости труб, деформации полости матки и тд) не выявлено, то есть по сути причин для не наступления беременности нет.

Плюс сниженный АМГ говорит не только о снижении количества яйцеклеток, но и о снижении их Качества (это даже больше важно).

Пожаловаться

Дитронова Марина Сергеевна, 10 января

Гинеколог, Репродуктолог

А по узи количество фолликулов в Яичниках сколько пишут ?

Пожаловаться

Марина, 10 января

Клиент

Марина Сергеевна, 6-8 фоликулов

Пожаловаться

Дитронова Марина Сергеевна, 10 января

Гинеколог, Репродуктолог

У Вас сниженный резерв .
Вы у гинеколога или у репродуктолога обследовались?
Я бы настаивала на ЭКО, пока это возможно с вашими яйцеклетками.

Пожаловаться

Марина, 10 января

Клиент

Марина Сергеевна, я обследовалась у репродуктолога, она сразу отправляла на ЭКО, не увидев сбой в гормонах, поменяла врача, сейчас обследуюсь у гинеколога-эндокринолога, получила сегодня последний пайпеля, с ним пойду на прием.
Подскажите, такой уровень ФСГ и ЛГ может быть причиной ненаступления беременности?

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 10 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Дюфастон вы можете применять в течение 3 циклов , для поддержания второй фазы, далее его прием не обоснован и обязательно нужно провести бак обследование , чтобы исключить воспалительный фактор бесплодия , который является одним из частых при данной патологии. Сдайте мазки на фемофлор 16 и бак посев и пролечитесь по результатам анализов вместе с партнером ( если будет необходимость). Как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации.

Пожаловаться

Каспарьян Анна Александровна, 10 января

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Марина !
Если более года не наступает беременность , то обычно рекомендуется консультация репродуктолога .
Дюфастон обычно в таких случаях назначается на 3 месяца .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность

1 ответ

16 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Выделения с кровью в 1 триместре

5 ответов

9 декабря 2023

Алена

Вопрос закрыт

Набор веса

5 ответов

28 июля 2024

Анастасия, Северодвинск

Вопрос закрыт

Тонкий эндометрий

6 ответов

17 марта

Иветта

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дитронова Марина Сергеевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T09:33:07+03:00

Фсг и лг очень зависит от цикла . я не знаю в какой день цикла Вы его сдавали он может укладываться даже в норму.

Я согласна с Репродуктологом на счет тактики ведения.
Из всего обследования у Вас не в порядке только снижение овариального резерва (по АМГ и УЗИ. И кстати, ФСГ тоже повышается при снижении овариального резерва)

Дюфастон не скорректирует у Вас ФСГ и ЛГ (если они не в норме) .

Но к большому сожалению Вы можете потерять драгоценное время, когда овариальный резерв снизится критически.

Вы можете продолжать планировать беременность самостоятельно, параллельно обследуясь на ЭКО .

Я много работаю с такими пациентками, и потом очень жаль упущенного времени, когда нам остается предлагать парам только донорские ооциты.