СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Надсадный кашель, густая слизь в горле

Здравствуйте. Сегодня 8 день с начала болезни. Началось с першения и боли в горле. Охрип голос, с утра был кашель как при ларингите. Затем подключился небольшой насморк. Выделения были незначительные, прозрачные. Через 4 дня подключился другой вид кашля. Который не проходит, усиливается во время сна (положении лежа). Кашель стоит в горле, не в бронхах или ниже. По ощущениям он из за слизи, которая скапливается в правой стороне горла. С утра откашливается это все густой зеленой мокротой. Но она именно с одной стороны и раздражение и кашель именно с этой стороны. Кашель надсадный, малопродуктивный. Уже кашель ободрал горло, болит и отдает в ухо. Само ухо пр себе не болит. Лечение: нос - промывание и снуп (хотя нет необходимости, выделений почти нет), горло - тантумверде и фарингосепт, кашель - начала принимать пертуссин и грудной сбор 4. Легче за 2 дня не стало. Посоветуйте, пожалуйста, как избавиться от такого кашля?

Гипотиреоз
39 лет
10 Января 2025·Просмотров: 4769·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию вероятна вирусная инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); для купирования кашля - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней (при лечении пульмикортом пертуссин и грудной сбор следует отменить); витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сергей Николаевич, спасибо за ответ!

Пожалуйста!
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для носа: промывайте нос солевыми растворами, такими как «Аквамарис» или физраствор, 3–4 раза в день, чтобы очистить слизь. Если есть заложенность, используйте сосудосуживающие капли, например, «Снуп», по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 2–3 раза в день, но не дольше 3 дней. После этого переходите на гипертонические растворы, такие как «Аквамарис Стронг».
Для горла: используйте антисептики. Полоскайте горло раствором «Хлорофиллипта» (1 чайная ложка спиртового раствора на стакан воды) 3–4 раза в день. Местно можно использовать пастилки «Лизобакт» по 2 таблетки 3 раза в день, медленно рассасывая, или спрей «Гексорал» 2 раза в день после еды.
Для кашля: начните принимать муколитики. «АЦЦ» (ацетилцистеин) по 200 мг 3 раза в день или 600 мг 1 раз в день, растворяя порошок в стакане воды. Альтернатива — «Амбробене» (амброксол) по 30 мг 3 раза в день в виде сиропа или таблеток. При мучительном кашле, особенно ночью, можно принимать противокашлевое средство, например, «Синекод» по 10 мл сиропа перед сном, но не одновременно с муколитиками.
Ингаляции: используйте небулайзер с физраствором 2–3 раза в день по 10 минут. Для улучшения отхождения мокроты добавляйте 2 мл «Лазолвана» к 2 мл физраствора.
Для облегчения воспаления и боли: если кашель раздражает горло, используйте теплое питье, например, ромашковый чай, и избегайте раздражающей пищи. При боли и сильном раздражении можно рассасывать таблетки с анестетиком, такие как «Стрепсилс Интенсив», по 1 таблетке каждые 3–4 часа.
Если в течение 3–5 дней симптомы не улучшатся, усиливается боль в горле или ухе, либо температура поднимется выше 38°C, обратитесь к врачу, так как может потребоваться антибактериальная терапия (например, «Изофра» или «Полидекса» для носа). Берегите себя! Либо могу расписать сложные капли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена Игоревна, спасибо за ответ. Можно ли принимать ай, а вечером сделать ингаляцию с пульмикортом для снятия приступов кашля на ночь?

Да ацц днём, а вечером ингаляции. На ночь ацц не пейте , так как он может ночью провоцировать кашель .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена Игоревна, благодарю!

Пожалуйста ✨?выздоравливайте

Принятый ответ

Доброго времени суток Анастасия.По описанию признаки вирусной инфекции.Для уточнения характера инфекции ( вирус или бактерия) нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на С-реактивный белок. Пока продолжайте симптоматическое лечение. Необходимо пить побольше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусом или бактериями . Принимайте Витамин Д 2000 МЕ ( Аквадетрим, Вигантол, Детримакс капли ) по 4 капли в день во время завтра, месяц. Вит. С 500 мг 2 раза в день 10 дней . Носовые ходы при заложенности носа промывайте Аквамарисом, Аквалор 4-5 раз день 7 дней. В нос спрей Назонекс по 1впрыска 2 раза в день 10 дней. Рассасывайте при першение горла лизобакт по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней, орощайте зев Мирамистином 3 раза в день. При болях в горле полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды.
При сухом кашле можно принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день. При смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывайте Ренгалин по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней. В качестве жаропонижающее средства при высокой температуре выше 38,5 обычно рекомендуют парацетамол 500 мг, согласно инструкции по 1 таблетки 3-4 раза в день. (не более 4 г в сутки ) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. При сухом непродуктивном кашле рекомендуют использовать препараты на основе подавляющие воспаление Пульмикорт Раствор пульмикорта 0,25 для ингаляции 2 мл разводят в 2 мл. физраствора и дышат через небулайзер (компрессионный) 2 раза в день 10 дней. После ингаляции нужно умыть лицо водой, прополоскать рот и выплюнуть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александр Александрович, спасибо за ответ. Можно ли днем принимать ацц, а перед сном сделать ингаляцию с пульмикортом, чтобы снять ночные приступы кашля ?

Доброго дня Анастасия. АЦЦ и аброксол показаны при влажном кашле для улучшения отхождения мокроты, если кашель влажный можно принимать. Ингаляции с пульмикортом можно делать вечером за пару часов до сна, чтобы предотвратить ночной приступ кашля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александр Александрович, благодарю!

Пожалуйста. Скорейшего выздоровления Вам Анастасия.

Принятый ответ

Здравствуйте. Все верно, вы правы, скорее всего и под видом утренней мокроты отходят стекшие по задней стенке глотки сопли у вас, а сам характер кашля может быть сухим надсадным.

Лечить нос в первую очередь в таком состоянии.
Нос промывать солевыми растворами (физраствор/аквалор/долфин).
В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке!!!!.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).

В таких случаях рекомендуют ингаляции с Пульмикортом (половина небулы 0,5 мг/мл) + физраствор 2мл, и так 2 раза в день дышать по 7 минут. После ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.

Дома должно быть 18-23 градуса и влажность 50-60%, для комфортного самочувствия. Купите увлажнитель воздуха, гигрометр для оценки влажности воздуха. И слизистые оболочки любят влагу, вирусам, бактериям тяжелее будет проникать в верхние дыхательные пути.

Если кашель действительно сухой надсадный по характеру- От непродуктивного кашля рекомендуют Левопронт 10 мл (20 капель), разбавить в половине стакана воды, с разницей не менее 6 часов между приемами, до 3-4 раз в день до 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сафия Ринатовна, благодарю за ответ!

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
При таких симптомах рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции.
При малопродуктивном кашле рекомендуется омнитус 1т 3 раза в день 7 дней.
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней.
Ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При бактериальной инфекции показан приём антибактериального препарата.
Амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней.
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.