СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенное давление

Здравствуйте!С 3 января держится повышеное давление,в основном 130-140/80-90,несколько раз было выше,самое высокое один раз 159/100,пульс от 75 до 90..Принимаю вальсакор н 80/120 на постоянной основе.Голова кружится в районе затылка. Также с 3 января простудилась. Но сейчас почти вылечилась. Подскажите пожалуйста что делать.

Гипертония,ожирение
42 года
10 Января 2025·Просмотров: 163·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендуем на приеме пройти УЗИ сердца, УЗИ почек, УЗИ сосудов шеи.
Контроль артериального давления и пульса.
К схеме лечения можно добавить амлодипин 5 мг вечером.
Прикрепите результаты обследований.
Буду рада вам помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Регина Рафагатовна, узи почек делала в декабре,камушки 4-5 мм,остальное в норме,сосуды шеи делала в 2022 году,тоже все хорошо, щитовидку проверяла в том году,тоже норма.Узи сердца последний раз в 22 году,было все отлично.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Регина Рафагатовна, сегодня приняла физиотенз утром,давление пока не могу измерить, на работе.Последний раз когда была у лежащего врача,она сказала если держится повышеное,то можно принимать 2шт вальсакора.

Да,можно принимать дозу 160 мг ,при неэффективности данной схемы мы добавляем амлодипин или леркамен 10 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Регина Рафагатовна, хорошо,спасибо. А если при приёме 160мг,давление будет сильно снижаться,можно же будет снова перейти на 80?

Да конечно,можно

Принятый ответ

Здравствуйте, вам можно увеличить дозу вальсакора до 2 таблеток. Т е 160 мг.
Если есть валсартан без мочегонных,то можно вальсакор н на утро 80 мг и на вечер просто вальсакор 80 мг.
Как скорая помощь -физиотенз, до 3 таблеток в сутки.
Отеков нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Евгеньевна, здравствуйте, да есть вальсакор без мочегонного,отёки в конце дня небольшие,если сидячая работа.

Поняла. Это не страшно, старайтесь поднимать ноги, когда отдыхаете

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Евгеньевна, физиотенз выпила сегодня,но сейчас на работе ,нет возможности измерить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Евгеньевна, хорошо,спасибо большое.

Если потом ад нормализуется,то дозу валсартана можно будет снизить.
Крепкого здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо большое. Всегда слушаю Вас в ВК?

Очень приятно)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Евгеньевна, скажите пожалуйста, что можно принимать от головной боли при повышеном давлении.

Можно выпить нимулид, ибуклин, если голова болит. Допустимо

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Евгеньевна, вчера вечером давление было 127/80,сегодня утром снова 133/80,вчера не стала пить вторую вальсакора,так было нормальное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Евгеньевна, нурофен нельзя от головой боли?

Нурофен тоже можно.
Давление в пределах нормы. Посмотрите еще сегодня за динамикой. Возможно, и не потребуется усиление терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Евгеньевна, хорошо,спасибо большое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Евгеньевна, беспокоит только головокружение

После криза может быть некоторое время головокружение,головные боли.
Можно попробовать пропить тагисту от головокружения

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Евгеньевна, сколько её принимать

Курс месяц - два

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Евгеньевна, хорошо ,спасибо. Попробую

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Евгеньевна, вчера и сегодня давление 120/70.Такое повышение давления очень опасно?Когда вижу цифры выше 130,уже боюсь,так как у мамы был инсульт ,после которого она умерла.Головокружение сохраняется,затылок как бы плывёт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Евгеньевна, тагисту в какой дозировке нужно принимать?

Нет, не должно быть ничего опасного,не переживайте!
Тагиста в дозе 24 мг

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте! Вероятно, течение ОРВИ дестабилизировало цифры артериального давления.
Рекомендую повторить УЗИ сердца, т.к. прошло 2 года и есть гипертоническая болезнь.

Вариантов коррекции схемы терапии несколько.

Как " скорая помощь" применяются препараты - каптоприл 25 мг под язык и моксонидин 0,2 мг внутрь( максимальная доза в сутки - 0,6 мг).

Можно перейти на прием Валсартан Н 160 мг + 12,5 мг на утро.
Или Валсартан Н 80 + 12.5 утром и обычный валсартан 80 мг вечер. Если будет повышаться давление, то вечернюю дозу можно увеличить до 120 мг или 160 мг. Максимальная доза валсартана 320 мг в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина Игоревна, спасибо большое

Рада помочь! Крепкого здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина Игоревна, добрый день. Вчера вечером и сегодня утром и в обед давление 120/70.Лекарства дополнительно не принимала, только вальсакор н 80/12.5.Такие скачки давления очень опасны?Очень переживаю ,когда вижу цифры больше 130,у мамы был инсульт.И головокружение сохраняется,в области затылка как будто плывёт.

Здравствуйте! Видимо, на фоне ОРВИ давление повышалось. Вы сейчас выздоровели? Как самочувствие?
Все правильно делаете! У вас примерные варианты действий есть. Если давление хорошее на фоне привычной терапии Вальсакор Н, то нет необходимости дополнительного приема. Если видите, что повышается, то на вечер добавляем обычный вальсакор, по необходимости.
Опасно, когда скачки давления выше 160 и особенно 180. Конечно, лучше стараться избегать такого повышения, и при АД выше 160 принимать лекарства *скорой помощи*.

Сколько дней уже головокружение? Динамики никакой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина Игоревна, как избежать,не нервничаю,лекарства принимаю регулярно,не пропускаю.Да ,простуда почти прошла,осталась небольшая залоденность носа.И сохраняется головокружение ,затылок как бы плывёт

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина Игоревна, головокружение дня три как.Лежа не кружится,сидя и стоя в затылке плавающие ощущения.

Наталья, Вы молодец! Здесь именно необходима регулярная терапия и регулярный контроль давления. Во время простуды более тщательно контролируем. Вы УЗИ сосудов шеи делали? Я бы рекомендовала дня два подождать и посмотреть на самочувствие. Если головокружение будет сохраняться, то провести УЗИ сосудов шеи и обратиться к неврологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина Игоревна, узи сосудов шеи делала в 2023 году,все хорошо было

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина Игоревна, где то читала ,что для сосудов хорошо пить Аскорутин, это так или это все ерунда?

Отлично! Холестерин проверяли?
Для сосудов хорошо - хорошее питание, например, по типу средиземнорской диеты, дозированные физические нагрузки, контроль холестерина и контроль давления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина Игоревна, холестерин летом последний раз проверяла,общий 5.2,плохой 3.5

Не критичные изменения, целевые значения - общий холестерин менее 5,0 ммоль/л, ЛПНП("плохой холестерин") менее 3,0 ммоль / л

Принятый ответ

Здравствуйте.
К сожалению, очень часто ОРВИ, особенно если вызвано коронавирусом, вызывает дестабилизацию гипертонии. Это может требовать как временной, так и постоянной коррекции дозы.
В таких случаях можно пол контролем лечащего врача увеличить дозу валсартана до 160 мг.
Также постараться сейчас избегать избытка соли, так как задерживая жидкость, она повышает давление.
Пока валсартан копится в организме, можно ситуационно принимать моксонидин, макс суточная доза до 0.6 мг

Принятый ответ

Здравствуйте ,не переживайте ,на фоне ОРВИ возможна такая, нестабильность давления и пульса, в таких случаях можно добавить ещё один препарат от давления, например леркамен 10 мг вечером

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.