Консультация кардиолога /

Консультация по результатам обследования — вопрос №2806172

222 просмотра

Здравствуйте,погиб муж на сво год назад .и стал пульс падать до 42 по кардиологий обследование прошла все нормально говорят что блокада но это не страшно стало в левой груди то покалывание то рука левая как будто отнимается ,то лицо как будто отечное и покалывание и щеки гореть и в груди .а сегодня вообще Скажите пожалуйста что это такое в 5 вечера начало покалывать в груди и сейчас уже время 9 вечера покалывания то затихнет то резко начнет опять и болит голова и опять как паническая атака страх .выпила магний ,нош.пу и начинает повышается давления покалывания начинаются либо руку верх поднимаю либо когда встаю или двигаюсь очень боюсь что это может быть пульс то 50,53:55 очень сильно боюсь что вдруг со мной что то случится у меня дети в доме ?стало давление повышать до 140 иногда и выше пью Эдарби посоветовали ,терапевт лозартан выписал но он не помогает мне .покалывание то проходит то опять ходила к терапевту выписал от невралгия немусулид ,Кеторол ,и фенибут , сердалуд на ночь .и сказал что у меня синоатриальный узел нарушен поэтому пульс низкий это опасно просто не объяснил а я в панике потому что кардиолог говорит с сердцем все нормально ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Консультировал ли вас невропатолог?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!Консультировал все хорошо все говорят нечего страшного нет . только все болит .

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
У вас выявили синдром слабости синусового узла. Это состояние, когда плохо работает вводитель ритма сердца. Сейчас у вас начальные проявления этого заболевания. 1-2 раза в год нужно проводить Холтер - контроль, следить за средней частотой сердечных сокращений, нет ли пауз в работе сердца.
Клиент
Знаете бывает такое чувства что сердце замирает и потом как притоком прилив такой говорила об этом кардиологу сказала нечего страшного это не сердце а нервы кому верить не знаю ?
Клиент
Сейчас. Стали покалывания в левой части груди сказала об этом терапевту говорят невралгия от нервов . скажите пожалуйста пульс от чего низкий такой правда от стресса ?
И восстановится ли он ?
И какие отметки пульса считаются норма,а какие нет ?
У кардиолога спрашивала сказала до 50 норма терапевт говорит 55 кого слушать не знаю ?
Кардиолог
Пульс должен быть не меньше 50 уд/мин.
Кардиолог
Так вы можете чувствовать экстрасистолы. Они не опасны совершенно, просто на фоне повышенной чувствительности вы их плозо переносите.
Клиент
А что опасно в моих обследованиях ?скажите пожалуйста пульс восстановится и из-за чего понижается ?
Кардиолог
Органической патологии сердца у вас нет. По этому поводу переживать не стоит. Возможно, дисфункция синусового узла у вас происходит на фоне стресса. Рекомендую обратиться к невропатологу и психотерапевту. Контролируйте АД, целевой уровень АД должен быть менее 130/80 мм рт ст . Следите за узлом в щитовидной железе.
Клиент
Для меня рабочее давление 110
130 для меня уже много .
Все таки что то со щитовидной железой у меня не так ? эндокринолог сказала что все норм у меня
Клиент
Подскажите пожалуйста какие таблетки от давления начать пить чтобы и давления было в норме и отёчности от таблеток не было и пульс наладился и подошли чтобы ?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы большие узлы. Делали ли Вам пункцию узлов?
По эхо критичного нет, незначительное увеличение левого предсердия, функция не нарушена.
По ЧП эфи органической патологии, дисфункции синусного узла не найдено.
По холтеру пауз нет.
Есть значительные изменения межпозвонковых дисков шейного, поясничного отделов, с остеопорзными изменениями. Лечение и наблюдение у невролога, от этого болевой синдром.
Плюс на фоне выраженного стресса симптомы (наблюдение и лечение у психотерапевта).
По щитовидной уточните, пожалуйста, была ли пункция?
Непонятно назначение торасемида. Есть отеки??
Было назначено периндоприл и амлодипин по АД. Амлодипин разгонит пульс. Если не помогает по АД, можно увеличить дозу периндоприла. Если есть отеки на амлодипин, перейти на леркамен.
Либо перейти на комбинированный препарат престанс 5/5 мг с у величением дозы по АД (в составе периндоприл и амлодипин).
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!нет не делали нечего эндокринолог сказала всё хорошо.на Амлодипин отеки сильные были назначила кардиолог кардофлекс от него тоже отеки потом кардиолог сказала лозартан пить но он не снижает мне давление ,тут же спрашивала про результаты уэедокринолога и говорю про давление и посоветовали Эдарби 20 пить но от него давление низкое какой препарат пить я же не знаю чтобы подошёл и наладился пульс ?
Кардиолог, Терапевт
Доброе утро.
Поменять на леркамен он редко дает побочный и участит пульс, можно принимать с лозаотаном или периндоприлом.
Пункция узлов более 1 см обязательна. У Вас некоторые до 2 см в диаметре
Клиент
Вот видите вы заметили это а эндокринолог сказала всё хорошо что делать не знаю ?скажите пожалуйста почему пульс низкий у меня что то с сердцем ?
Клиент
Потому что кардиолог говорит все хорошо хотя обращалась в кардиоцентр и все говорят от стресса что нужно нервы восстановить и все наладится ?
Кардиолог, Терапевт
Есть холтер от 29 апреля 24?
Где холтер приложили там нормальная ЧСС.
Когда Вы отмечаете снижение пульса?
Разбираться со щитовидной обязательно, пункция, даже если гормоны в норме. Контроль ТТГ и Т4 св раз в полгода.
Клиент
Значит к другому эндокринологу нужно обращаться?в основном вечером и утром иногда днём и когда понервничаю.
Кардиолог, Терапевт
До каких цифр идет снижение ЧСС?
В покое и ночью низкий пульс вариант нормы,при отсутствии выраженных блокад по холтеру.
По поводу биопсии узлов. Если узлы труднодоступны для пункции (у Вас описаны узлы по задней поверхности щитовидной), возможно проведение сцинтиграфии щитовидной железы для определения характера узловых образований. Это обсудить с эндокринологом конечно.
Клиент
Как так вы говорите что по УЗИ узлы я была у эндокринолога сказала всё в пределах нормы нечего не понимаю ?зачем она тогда мне сказала что все в норме .пульс вечером может упасть до 50 иногда меришь давления может показать 49-46 но перемеряешь уже другой пульс
Кардиолог, Терапевт
Пульс вариабелен в течение дня. И может меняться, даже когда Вы меряете давление, когда Вы едите, спите, двигаетесь..
Я вижу, что по Узи многоузловой зоб. Есть узлы, которые больше 1 см, которые требуют уточнения..
Плюс не увидела в анализах кровь на антитела к ТТГ и ТПО на аутоиммуный процесс.
Клиент
Скажите пожалуйста а из-за щитовидной железы и вот этих узлов и т.д пульс может быть низким ?и я не понимаю почему мне эндокринолог сказала что все нормально.
Кардиолог, Терапевт
Пульс может меняться на фоне патологии щитовидной железы. Чаще на фоне гипотиреоза, изменения кальциевого обмена.
У Вас еще преобладание вегетативного влияния нервной системы и поэтому склонность к брадикардии. Органического поражения нет по сердцу.
Клиент
Подскажите пожалуйста какие таблетки от давления начать пить чтобы и давления было в норме и отёчности от таблеток не было и пульс наладился и подошли чтобы ?
Клиент
И чтобы головные боли прекратились ?
Кардиолог, Терапевт
Добрый вечер. В первом сообщении писала. Что можно перейти на престанс 5/5 мг в составе периндоприл 5 мг и амлодипин 5 мг. В комбинации амлодипин меньше побочных дает.
Либо к престариуму 5 мг добавить леркамен 5 мг (он с меньшим побочным по отекам).
Увеличение дозы по АД.
Амлолипин или леркамен ускорят пульс.
По головной боли, возможен прием миорелаксантов, для снятия мышечного спазма (сирдалуд 2-4 мг на ночь, либо мидокалм 150 мг 2 раза в день). Обсудить с неврологом.
Клиент
А вот мой кардиолог выписывала лозартан но он мне не сгоняет давление почему ?и Эдарби 20 сгоняет но пульс низкий остаётся почему?
Кардиолог, Терапевт
Доброе утро. Потому что лозартан слабый.
Оба препарата на пульс не влияют.
Добавьте леркамен 2,5 или 5 мг к терапии эдарби, ускорит ЧСС.
Клиент
Т.е я правильно вас понимаю Эдарби 20 пить и леркамен вместе пить или что то утром что то вечером ?
Кардиолог, Терапевт
Можно леркамен на вечер перенести. Если будет сильно снижаться АД, оба препарата на половину уменьшите дозу.
Клиент
А зачем два препарата пить если мне Эдарби снижает до 100 давление?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
4
Анонимный пользователь
2025-01-10 05:01:15
10 января
Анонимный пользователь, 10 января
Скажите пожалуйста ещё что можно попить от шей болит шея и голова вообще капец.
Анонимный пользователь
2025-01-10 06:01:28
10 января
Анонимный пользователь, 10 января
Когда будет ответ на вопрос ?
Анонимный пользователь
2025-01-10 06:01:05
10 января
Анонимный пользователь, 10 января
Скажите пожалуйста почему все смотрят и никто не даёт ответа на вопрос???или вопрос не так составлен ?в чем проблема что ответов нет ????
Наталья
2025-01-15 11:01:00
15 января
Наталья Болдырева, 15 января
Татьяна Анатольевна, доброй ночи.
Комментарии к вопросу ниже стоят, не всегда их видно. Извините!
По поводу препаратов от давления. Выше писала уже, что можно к лозартану или периндоприлу добавить леркамен 5 мг либо 10мг в зависимости от давления. При этом у леркамена побочный в виде отеков меньше, чем у амлодипина. И ускорит немного ЧСС.
Если говорите, что эдарби сильно снижает АД, пробуйте комбинацию с периндоприлом или лозартаном.
По поводу боли в шейном отделе и головной боли, так же был ответ (сирдалуд или мидокалм), препараты уберут мышечный спазм, а так жем обладают эффектом снижения АД.
Дополнительно можно использовать аппликатор Кузнецова. Расслабляющий массаж. Мази НПВС (диклофенак, вольтарен..), пластыри с лидокаином на болевые точки.
Похожие вопросы по теме
Можно ли принимать панангин?
20 марта 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов РЭО
30 мая 2022
Дина, Курск
Вопрос закрыт
Воспалилось нижнее веко
20 июня 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Какую операцию выбрать?
23 января 2024
Валентин
Вопрос закрыт
Полная блокада правой ножки пучка гиса
2 февраля 2024
Сергей, Макеевка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир