Расшифровка анализов — вопрос №2807572

Question

Расшифровка анализов — вопрос №2807572

Екатерина

73 просмотра

11 января 2025

Добрый день, в начале декабря заболела, врач слышала то ли бронхит, то ли пневмонию. Была неделю температура до 38,5, сильный кашель. 7 дней кололи цефтриаксон и дексаметазон, капали эуфилин и кальция глюконат. После этого пропила бронхомунал, Реглисам и эльмуцин.
По утрам до сих пор отходит мокрота зеленоватая. Сдала анализы(во вложении) разницей в 10 дней(первый анализ с голубой полосой, остальное вчерашнее). Соэ так и держится 32. Температура до 37,2 поднимается максимум. Бак посев смогу сдать только через неделю, там где сейчас нахожусь такое не делают. Подскажите пожалуйста, нужно ли что то принимать до посева, и насколько срочно его нужно сдать?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

сильный кашель

неделя

глюконата

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 11 января

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, Екатерина.
Мокрота от 06.01 описана как гнойная.
СОЭ повышено и указывает на воспалительный процесс
Дополнительно стоит посетить ЛОР врача, чтоб исключить синусит и сдать мазок на ПЦР к ДНК микоплазмы пневмоние или кровь на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, это атипичные возбудители, в посеве они не растут, и устойчивы к Цефтриаксону.
Если проходили КТ, прикрепите его, пожалуйста, к вопросу для ознакомления.
Если в мазке будет выявлена атипичная флора, в таких случаях назначают антибиотик из группы макролидов, например Кларитромицин по 500мг х 2р 7 дней или фторхинолон, например Моксифлоксацин 400мг х 1р 7 дней.

Пожаловаться

Екатерина, 11 января

Клиент

Виктория Викторовна, кт прикрепила. Подскажите, сдача бак посева терпит еще неделю? В городе где сейчас нахожусь не делают такие анализы, так же как и кровь которую вы написали сдать.
Мокрота за последнюю неделю стала светлее, и её меньше

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 11 января

Пульмонолог, Фтизиатр

На КТ описанотусиление ретикулярного рисунка, что может быть как признаком воспаления так и уже поствоспалительные процессом. Если отмечаете положительную динамику на фоне лечения, то, конечно 5ть дней роли не сыграют большой.
Если будете отмечать, что температура стала выше 37,5, или мокроты стало больше, тогда лучше посоветоваться со своим врачом о назначении повторного курса антибиотика с другим спектром действия, чем Цефтриаксон.

Пожаловаться

Екатерина, 11 января

Клиент

Виктория Викторовна, на данный момент принимаю только ацц, этого достаточно?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 11 января

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

По новому цитологическому анализу мокроты сохраняются признаки воспалительного процесса, однако, обычно для оценки динамики этот анализ не используется, так как воспалительные изменения в нем могут сохранятся длительное время.
В таких ситуациях действительно желателен анализ на бак посев мокроты для выявления возможного инфекционного агента. Если за последнее время Вы отмечаете положительную динамику (уменьшение количества мокроты и изменение ее цвета) то возможно отложить бак посев на 5-7 дней.

По развернутому анализу показателей бактериального воспаления нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме). Обычно для уточнения наличия воспаления так же назначают контроль СРБ крови. (Тем более если имеется ускорение СОЭ)

Кашель с мокротой и эпизоды субфебрилитета (до 37.2) могут быть нормальной реакцией организма на перенесенный воспалительный процесс (перенесенный в начале декабря) и сохраняться вплоть до 2 месяцев, однако, необходимо исключать новые инфекционные причины.

Пожаловаться

Екатерина, 11 января

Клиент

Елена Сергеевна, подскажите, на данный момент принимаю только ацц, этого достаточно? до получения результата бакпосева

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли быть побочное действие от первого дня приема Брителликса?

6 ответов

15 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Высокое давление

2 ответа

10 марта 2024

Татьяна, Самара

Вопрос закрыт

Шишка возле ануса

3 ответа

15 мая 2024

Александр

Вопрос закрыт

Постоянная сонливость

8 ответов

5 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Мозоль на ноге

3 ответа

22 октября 2024

Николай

Вопрос закрыт

Сыпь на животе

3 ответа

16 декабря 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Минеева Елена Сергеевна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T07:52:59+03:00

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 11 января

Пульмонолог, Терапевт

Да, на данный момент вполне достаточно приема АЦЦ. После получения результатов бак посева возможно потребуется коррекция лечения.

Принятый ответ

Власова Екатерина Алексеевна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T07:37:33+03:00

Добрый день!
При повторном анализе сохраняется воспалительная мокрота, с большим количеством лейкоцитов.
По крови соэ без динамики.
Рекомендую обследоваться на атипичные возбудители: ПЦР к ДНК микоплазме и хламидии пневмоние. Потому что в крови лейкоцитарная формула может быть характерна для данных возбудителей.
При подтверждении брони боится антибактериальным препарат группы макролидов или фторхинолонов.
Но если вы отмечаете, что мокроты уменьшалось количество и она стала светлее, тогда на данный момент может быть достаточно одного ацц.
С уважением)

Калигина Екатерина Сергеевна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T08:49:19+03:00

Здравствуйте, Екатерина. Вы на пути выздоровления, но показатели по анализам пока не в норме.
Обычно Бронхомунал назначается по 10 дней в месяц 3 месяца. Желательно допить полный курс.
Пока приёма АЦЦ будет достаточно.
Если нет аллергии на фитопрепараты можно подключать Грудные сборы, Исландский мох в фильтр пакетиках как чай до 1 месяца.
С уважением!