СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите пожалуйста

Здравствуйте, беспокоит такая проблема как подьем температуры до 37-37.2 и потом через минут 10 может сама знизиться, это продолжается на протяжении двух недель, анализы крови все в норме, все прикреплю, ОАМ тоже в норме, нашли хеликобактер в желудке, выписали Улькавис, амоксицилин диспертаб, кларитрлмицин, Нексиум, но гастроэнтеролог сказала что из за этого вряд ли будет температура, у меня есть кисты в гайморовых пазухах, левая пазуха полностью заполнена кистой, правая поменьше, до НГ примерно до 22 декабря был насморк, лечился Рафамином, но пропил его не по инструкции, а вчера на работе почувствовал боль в пазухах и расписание с двух сторон, мог ли остаться какой то вирус или бактерия и из за этого снова получилось воспаление в пазухах и можно ли сейчас лечиться теми антибиотиками что назначили или для носа нужны другие?

Продался митрального клапана
25 лет
11 Января 2025·Просмотров: 174·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Андрей, здравствуйте! Вирус там остаться не мог. Скорее всего это осложнение насморка с присоединением инфекции. Антибиотики эти не подойдут, если прошло менее 3 месяцев с момента их приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Не принимал их в течении 3 месяцев, еще была увеличена селезенка до НГ, но паталогии крови по анализам нет никакой как я понял

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Что делать мне тогда, как найти причину инфекции или из за чего есть подьем температуры

Учитывая наличие распирания и боль в пазухах необходимо обратиться к лор врачу. Так же сдать анализ крови на СРБ. Антибиотик можно амоксициллин 1000 мг 2 р в день В нос снуп 1 д 4 р в день и мирамистин 4-5 р в день. Для повышения местного иммунитета бронхомунал 1 к 1 р в день 10 дней или в виде спрея ИРС-18 1 д 2 р в день 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Смотрю файлы

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Здравствуйте, так же сдавал кровь на вич и сифилис для исключения, все чисто, я уже не понимаю откуда эта температура

Напишите размер кисты самой большой или приложите кт /рентген

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Самая большая на всю
Левую пазуху, год назад была 3*2

1. Общий анализ крови без отключения. Это говорит о том,что общего воспаления/инфекции в организме нет
2. СОЭ в норме
3. Биохимия в норме

Кисты блокируют выводное отверстие пазухи/ нарушают вентиляцию пазух, там происходит застой слизи, может присоединиться бактериальная инфекция (местное воспаление) и как следствие развитие синуситов/ гайморитов.

Если синуситы /гаймориты повторяются ,то кисты лучше удалить плановом порядке, так как это очаг хронической инфекции( даёт температуру).

На данный момент рекомендуется: промывать нос солевыми растворами, назонекс 2 раза в день, 1 месяц, кт пазух нос в динамике 1 раз в 6 месяцев , если же киста даёт жалобы - синуситы , давление в пазухе , отделяемое кислотно-желтое , затруднённое дыхание , то нужно подумать об удалении.

Если размеры 30 мм или около того или даже больше , то безусловно , требует хирургического лечения .

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Назначена операция на 17 марта, гаймориты переодически повторяются

Поняла.
Дополнительно принимать еще антибиотик не нужно, у вас в лечении хеликобактер пилори уже они есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Екатерина здравствуйте, второй день красные белки глаз, отчем это может говорить? И самочувствие так себе, о чем это покраснение говорит?

Здравствуйте! Выделения есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Выделений нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

И до НГ на узи ОБП была немного увеличена селезенка, хотя анализы крови все нормальные

Можете приложить фото?

Есть ощущения "песка " в глазах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ощущения песка в глазах нет, в машине заключение узи, все органы в норме, только селезенка увеличена в обьеме немного, 60см2

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Если бы был лейкоз какой то при спленомегалии то результаты анализов бы показали это, я правильно понимаю?

По описанию синдром сухого глаза. Рекомендуется оптинол интенсив или стиллавит. Капать по 1 капле 3 раза в день в оба глаза. При неэффективности в течение 3 дней , осмотр офтальмолога.
Размеры увеличены незначительно. Вероятно, увеличение на фоне простудного заболевания и отсюда селезенка отреагировала своим увеличением на инфекционный агент.
Да, кровь бы показала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Екатерина доброе утро, делал вчера кт легких, все чисто и кт пазух, заметил следующие симптомы, под вечер начинает болеть голова, как будто горит, сопли появляются и как будто болит между лопаток, температура вчера была так же до 37 днём, а ночью спала до 36,4 и как будто болит между лопаток, что такое может быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Принимаю антибиотики уже 3 дня, температура все равно поднимается

Какой антибиотик? Оцениваем эффективность через 72 часа, если нет эффекта,то это вирусная инфекция

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Кларитромицин и амоксицилин

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Если вирусная то какие анализы еще нужно сдать что бы определить что это?

Достаточно общего анализа крови. Он у вас в пределах нормы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Результаты анализов в пределах нормы. Показаний к назначению антибиотиков нет.
Учитывая, что есть болезненные ощущения в проекции пазух носа, рекомендуется очный осмотр Лора, взятие мазков из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
В настоящее время рекомендуется промывать носовые ходы солевым раствором 2-3 раза в день; назонекс по 2 дозы в оба носовых хода 2 р в день, 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анастасия здравствуйте, антибиотики назначила гастроэнтеролог от хеликобактера, подойдут ли они сейчас при гайморите, вроде бы спектр действия на дыхательные пути и синусит у них тоже есть

Да, эти антибиотики подходят для лечения инфекций дыхательных путей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анастасия здравствуйте, принимаю антибиотики от хеликобактера уже 4 дня, температура все равно поднимается до 37-37.1, есть слабость и боль в мышцах, какие еще анализы можно сдать что бы выявить вирус? Есть как будто боль в области носа или лба, затылок вроде бы не болит, голову наклонять не больно, а сил как будто бы с каждым днём все меньше, завтра иду к инфекционисту, что такое может быть со мной если все анализы были в норме? И даже если бы была какая то онкология анализы бы все равно были плохими верно?

На онко это не похоже. Возможно обострение персистирующих инфекций, вызванных ВЭБ, ЦМВ или герпесом.
Осмотр инфекциониста и Лора показан.

Принятый ответ

Здравствуйте.Подъем температуры до 37-37.2°C, который наблюдается у вас на протяжении двух недель, может быть связан с несколькими факторами, включая инфекционные и воспалительные процессы в организме. Хеликобактер в желудке, конечно, может вызывать гастрит, но он, как правило, не является основной причиной такого подъема температуры. Однако, гастроэнтеролог правильно заметил, что это маловероятно в вашем случае.
Ваши кисты в гайморовых пазухах могут быть важным фактором. При наличии кист в пазухах может происходить застой слизи и воспаление, особенно если был недолеченный насморк или остался вирус или бактерия. Это может привести к развитию синусита — воспаления пазух, что вполне может объяснять повышение температуры, особенно если оно связано с болями в области пазух. Антибиотики, которые вам назначили (амоксициллин, кларитромицин), предназначены для лечения бактериальных инфекций, включая синусит, и могут быть эффективны при таких состояниях. Однако для точной уверенности лучше обратиться к оториноларингологу для осмотра и, если нужно, сдачи мазков из носа, чтобы исключить наличие других инфекций.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Алена здравствуйте, сегодня заметил еще покраснели глаза и целый день красные, болит лицо, может уже в больницу обратиться на полное обследование что бы нашли причину? Я уже честно не могу, или какие мне анализы нужно сдать что бы понять что за инфекция у меня или бактерия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Если в больницу то в какую? Инфекционку?

Да можно лечь в инфекционное отделение, пока с гипертермией неясной этиологии. А дальше дообледоваться в условиях стационара.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Алена Игоревна здравствуйте, вчера был на кт легких все хорошо, кт пазух носа тоже все нормально, температура все равно поднимается днём до 37, а ночью снижается до 36.4 до 36.5 при сведений лопаток как будто появилась боль в мышцах, какие еще анализы можно сдать или что нужно сделать, вариантов не вижу уже никаких, найти ничего не могут, не может ли так онкология себя проявлять не дай бог?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Антибиотики принимаю уже 3 дня, температура все равно есть

Оценка антибиотика через 72часа. Если это не бактерия значит вирус .

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Если вирус то точно к инфекционисту?

Да все верно .

Принятый ответ

Здравствуйте, повышение температуры до субфебрильных цифр может быть при:
вирусных и бактериальных инфекция ЛОР органов ( поэтому,учитывая Ваши жалобы рекомендую осмотр ЛОРА,возможно выполнение Рентгенографии придаточных пазух носа, для исключения синусита в настойщий момент)
в ОАК данных за вирусную или бактериальную инфекцию нет.
Антибиотики ,которые назначены для лечения Хеликобактера широкого спектра,они могут быть назначены для лечения синусита,но по показаниям

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.