СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка мазка на цитологию, совет по миоме.

Добрый день! Мне 49 лет, имеется интрамуральный моиматозный узел 56х43 на задней стенке матки,размеры в течениие нескольких лет примерно такие же, сам узел никак меня не беспокоит. Месячные идут пару дней, не обильные, цикл примерно 27 дней. В 2009г. мне была проведена консервативная миомэктомия, удалены узлы. После чего наступили вторые роды. До вторых родов несколько раз удаляли полипы. каждый год делаю мазки на онкоцитологию и флору, все было хорошо. В этом году делала УЗИ и мазок на цитологию в др. мед. учреждении, мне не понятен кроме того, что атипичных клеток нет. Никаких жалоб у меня нет. Также, на УЗИ на 8-й день цикла эндометрий неоднородный и имеются признаки полипа. Мне рекомендовали сделать УЗИ пораньше, на 3-6-й день цикла. У меня в течение нескольких лет уже было такое,что на 7-8 день нарастает эндометрий и даже были признаки полипа, но по повторному УЗи все было в норме. По поводу миомы одни говорят,что матку надо сохранить, а узел убрать в плановом порядке опять же, путем консервативной миомэктомией только, другие рекомендуют убрать сразу с маткой, т.к. возраст около 50лет и периодически возникают полипы. А если подтвердится полип, сразу все и убрать. Очень волнуюсь по этому поводу,т.к. у меня сопутствующее заболевание - НЯК и СРК и лишнее вмешательство или лечение является для меня большим стрессом и вероятностью обострения. И не понятно,что делать с таким мазком при отсутствии жалоб. Прошу Вашей помощи.

РЯК, СРК, Нарушение сердечного ритма неуточненное. Гипотиреоз неуточненный.
49 лет
11 Января 2025·Просмотров: 145·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, Анна! Цитолгия нормальная! По узи это так смотрится хрон. эндометрит, вероятно с формированием небольших полипов на фоне аденомиоза. Если делать, без удаления матки, то оптимально сделать гистерорезектоскопию, резекцию эндометрия- удалить весь эндометрий с полипом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Олег Владимирович, добрый день! Как я понимаю, это делается, если полип подтвердится. А если его не найдут, нужна эта процедура? Или именно резекция эндометрия нужна? А возможно какое-то местное лечение? Я сама бы не хотела сохранять матку, т.к. рожать уже не буду, а миома расти стала именно на фоне гормонотерапии Преднизолоном. Кто знает, понадобится мне такая терапия или нет с моим НЯКом.

Принятый ответ

Обычно с полипами по данным узи три ситуации. Первая когда по узи всем понятно , что есть полип, вторая, когда всем понятно, что его нет и третья, когда по узи нельзя точно сказать - эндометрий чуть больше нормы или неоднородный и т.д.и в данной ситуации при регулярном цикле любое расширение или неоднородность можно трактовать как хронический эндометрит с формированием полипа , а точно можно сказать только при осмотре матки оптикой при гистероскопии. Делать или нет резекцию надо обсуждать с доктором до операции. НО в любом случае если широкий эндометрий после месячных и есть подозрение на патологию эндометрия, то делать надо гистерорезектоскопию и во время операции решать удалить полип или полипы или сделать сразу резекцию эндометрия. Лечения медикаментозного по поводу полипов проводить не имеет смысла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Олег Владимирович, спасибо за разъяснение!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.