Консультация эндокринолога /

Высокий ТТГ в беременность — вопрос №2810622

57 просмотров

Здравствуйте, дорогие врачи! Беременность 9 недель. Пришел анализ из ЖК - ТТГ 5.1, АТ-ТПО в норме (< 3). Что нужно начать принимать и в какой дозировке? Могло ли это как-то повлиять на развитие плода? До беременности ТТГ 2.2. Беременность наступила естественным путем.
Также ферритин 30, хотела узнать что по этому поводу можно принимать (всегда были проблемы с железом, но сейчас оно в норме, как и гемоглобин).

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

ТТГ повышен. Во время беременности в этом случае обычно рекомендуем к приему тироксин (эутирокс)
Рекомендую начать с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ через 4 недели
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

На малыша такой показатель обычно не влияет, но снижать ТТГ нужно

Антитела в норме, что говорит о низком риске развития послеродового тиреоидита и АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Да, ТТГ сейчас выше нормы. Можно повторить анализ, для исключения лабораторной ошибки, если будет более 4,0, то стоит начать прием л-тироксина или Эутирокса 50 мкг в день, принимать утром, строго за 30 минут до еды.
ТТГ контроль через 4 недели, препарат будете принимать всю беременность, после родов отмените под контролем гормонов.

Не переживайте, такой уровень ТТГ никак негативно не повлияет на малыша.

Дополнительно рекомендую приём:
-Йодомарина 200мкг после завтрака, всю беременность и перид ГВ

-Фолиевую кислоту 400мкг до 16 недели беременности

-Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Ферритин снижен, норма более 45, это латентный железодефицит ,рекомендуется начать принимать препараты железа, железодефицит влияет на повышение ТТГ.
Можете рассмотреть препарат ферретаб по 1 таблетке вечером в течении двух месяцев, разграничить прием с молочными продуктами, чаем, кофе. Через два месяца контроль ферритина
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте.

У вас отсутствуют антитела к ТПО, поэтому тироксин не обязательно начинать принимать (если не было невынашивание беременности) Сделайте контроль ТТГ через 1-2 месяца.
Такой ТТГ не влияет на плод, не беспокойтесь
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Пожалуйста не переживайте, Успокойтесь, вы вовремя сделали анализ.

ТТГ слегка повышенный не успел повредить ребёночку. Тем более если у вас естественное зачатие было, то есть не ЭКО. Нормы ТТГ при естественном зачатии такие же как и вне беременности 0,4-4. Норма менее 2,5 для первого триместра и менее 3.0 для остальных триместров к вам не относятся. Хотя лучше всегда придерживаться середины чтобы вот это г был примерно 2,5.

Во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы растёт, пока у ребёночка не сформируется собственное щитовидная железа, поэтому ТТГ повышается. И также повышается из-за повышенного ХГЧ.

Сейчас начинайте принимать Тироксин в эффективной дозе 50 мкг утром натощак за 30 минут до еды. Контроль ТТГ и Т4 свободного через месяц.

Вам необходимо принимать Йодомарин 200 мг во время беременности и всего периода кормления, он не для вас а для развития нервной системы ребёнка необходим.

Принимайте профилактическую дозу витамина D 2000 ед это 4 капли аквадетрима например в день.

Принимайте фолиевую кислоту 200 мкг в день,

для поднятия ферритина при беременности лучше всего принимать хеладное железо солгар по две таблетки на ночь, контроль ферритина Через 2 месяца, Необходимый уровень 45 и выше.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Такой уровень ТТГ при нормальных антителах вряд ли плохо повлияет на плод, тем более зачатие произошло при его нормальном уровне.
Сейчас все же нужно начать принимать небольшую дозу тироксина, чтобы выровнять ТТГ. Но рекомендую все же перепроверить ТТГ в другой лаборатории, возможна и ошибка измерения.
Ферритин снижен, показан препарат железа, например ферретаб или гино-тардиферон на 2 месяца с контролем ферритина.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Анастасия!

Повторите ттг в частной лаборатории (можно попросить сдать по cito -быстро) и досдайье антитела АТ ТГ

Если так же есть повышение , то начните приём левотироксина натрия. Обычно рекомендуют прием с 50 мкг в сутки строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов. Контроль ттг через 3 недели

Оптимальный уровень ферритина не менее 45

Ваш показатель снижен,в таком случае реуомендуется прием Тардиферон или Мальтофер или Феррум Лек 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина,оак


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки,тироксина

Не забывайте про йодид калия 200мкг/сутки всю беременность и гв

Фолиевая кислота 400мкг в сутки до конца 16 нед.

Если принимаете поливитамины, то смотрите состав на наличие данных элементов
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг повышен незначительно. Для нормального вынашивания нужно снижать, на развитие плода не влияет. Начинайте принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через месяц повторите ттг. Для повышения ферритина возможен приём ферлатума. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку, для нормального развития. Левотироксин после родов можно будет отменить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли это быть беременностью?
17 сентября 2023
Григорий
Вопрос закрыт
Ревматоидный артрит ли это?
6 апреля 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Беременность 5-6 недель,не слышно сердечко
10 августа 2024
Эльмира
Вопрос закрыт
Антидепрессанты
18 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел