Консультация терапевта /

Болит под ребром — вопрос №2811025

74 просмотра

Здравствуйте, не могу пока сходит к доктору, так как маленький ребёнок которому 1,5, а в городе нет знакомых что бы оставить, начало побаливать под ребром, но странная какая-то боль, то пропадает, то возвращается, больше болит с утра после сна, что это может быть?(
В туалет хожу нормально, только заметила что после еды пустота в животе, как будто и не ела, начиталась всякой ерунды в интернете (

Возраст: 19

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт
Виктория, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Расскажите, пожалуйста, с какой стороны у вас боль - справа или слева? Есть ли связь возникновения боли с приемом пищи или движением?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, боль справа, да я покушала вроде как побаливало, так и побаливает, когда двигаюсь либо резко что-то делаю тоже побаливает

Скидка 15% на анализы.

Диетолог, Терапевт
Когда появилась боль у вас? Насколько интенсивный ее характер?
Как правило, боль справа под ребрами характерная для желчного пузыря, это может быть на фоне его перегибов, воспалении, застое желчи и т д. Если нет острого болевого синдрома, температуры, то воспаление маловероятно.
В таких случаях нужна диагностика - назначают УЗИ органов брюшной полости, анализы - общий анализ крови, СОЭ, СРБ ( исключить воспаление), АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, о.биллирубин ( оценить функцию печени).
Так же, необходимо придерживаться щадящего питания - исключить жирное, жареное, пересоленную пищу, острую, полуфабрикаты , колбасы и т д, питаться мелкими порциями, дробно 5-6 раз в день, чтобы не перегружать желчный пузырь
Такой болевой синдром должен снять любой спазмолитик. Например, Мебеверин 200 мг 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до еды.
Клиент
Дня 2 назад, в 20 лет уже с поджелудочной проблемы…. Хотя я более менее стараюсь питаться правильно (
Избыточного веса нет, температуры тоже, единственное у меня сколиоз, горбачусь сильно, возможно это спровоцировало передавливание?
Клиент
Написала странно ? 20 лет, а с поджелудочной проблемы, как будто мне 50
Диетолог, Терапевт
Маловероятно, что это может быть связано со сколиозом. Скорее всего, была какая-то погрешность в питании, может за новогодним столом или после - если что- то жирное или что-то тяжелое в плане переваривания? ( фастфуд, снеки)
Клиент
Очень много майонезного ела и выпила бутылку мартини вина?

Маме в том году удалили желчный, похоже теперь моя очередь ?
Диетолог, Терапевт
Не переживайте, к удалению желчного должны быть серьезные показания (наличие больших камней, длительный период заболевания), скорее всего, у вас просто функциональное расстройство, которое появилось на фоне погрешности в питании, как правило, это проходит после соблюдения диеты и курса спазмолитиков. Но, лучше сдать анализы все-таки, которые я указала выше, чтобы при необходимости скорректировать лечение.
Клиент
Спасибо большое, а вот я и воды мало пить стала, это тоже как-то влияет на желчь?
Диетолог, Терапевт
Нет, это не будет влиять, только погрешность в питании, алкоголь могли сыграть роль.
Терапевт
Здарова.
Боль слева или справа?
Связаны ли боли со сменой положения тела?
Принятый ответ
Клиент
Справа
Ну когда хожу иногда болит, но больше болит если посплю на животе
Терапевт
Вероятнее боли связаны с мышечном спазмом.
В таком случае рекомендуется Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2 в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
Терапевт
Здравствуйте! По симптомам можно предположить заболевания желчного пузыря (дискинезия, желчекаменная).
Для уточнения диагноза могут быть информативны УЗИ брюшной полости, общий анализ крови, АЛТ, АСТ, билирубин.
На данный момент: нормализация питьевого режима 30 мл на кг, дробное питание 5-6 раз в день малыми порциямм, ограничение жареного, копченого, жмрного, маринованого. Для снятия болевого синдрома может быть эффективен необутин 1 таб 2 раза в день.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, в правом подреберье боли?
Возможно, дискинезия желчного пузыря. Возможно, боли на фоне остеохондроза в нижнегрудном отделе позвоночника, особенно если спите в неудобном положении.
Принятый ответ
Клиент
Я сплю на животе и заметила что если сплю на боку, а не на животе не так болит в течении дня и с утра
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
вероятнее всего тогда, все таки боли на фоне остеохондроза, а не со стороны внутренних органов.
В таком случае рекомендуется мрт грудного и поясничного отделов позвоночника и консультация невролога.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Обычно при остеохондрозе и болевом синдроме рекомендуют лечение:
- противовоспалительные препараты - нпвс – например, аэртал 100 мг 2 раза в день 7-10 дней.
- мыш.спазмолитик- мидокалм 150 мг 3 раза в день 7-10 дней.
- витамины группы В - комбилипен 1 т 3 раза в день месяц.
Местно можно тоже мази с нпвс.
Нпвс (аэртал) только под защитой желудка принимать, например, нексиум 20 мг утром за 30 минут в день (рекомендуется принимать столько же принимать, сколько нпвс принимаете).
Терапевт
Здравствуйте!
Симптомы могут быть нейрогенного характера
Признаки невралгии и остеохондроза грудного отдела позвоночника.
В таких случаях рекомендуется проводить мрт грудного отдела позвоночника.
При таких симптомах рекомендуется принимать нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц
Мидокалм 150мг 1т 2 раза в день 10 дней.
При болевом синдроме мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней
Консультация невролога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалительный процесс
9 июня 2022
Елизавета, Новосибирск
Вопрос закрыт
Как купировать рвоту при лечении рпж
2 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Боль в голеностопе при протрузии
19 января
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь