Консультация детского лора /

Ангина высокая температура — вопрос №2811425

74 просмотра

Здравствуйте. Подскажите, что делать. У ребенка 2.6 лет - 4 день высокая температура под 40 сбивается не на долго и поднимается опять. Врач при очном осмотре сказал гнойная ангина и назначил антибиотик Амоксиклав. 3 дня пьем, толку нет. Сделали стрептатест - отрицательный. Как лечить? Очень переживаем за ребенка

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу

В какой дозировке вы принимаете антибиотик и сколько полных дней? Какой вес ребенка?
На какой день приема вы выполнили тест?

Как дышит нос, есть ли насморк, храп у ребёнка? Как сон, активность, аппетит?
Клиент
Здравствуйте. Лучше амоксиклав по 250 мг по 4 мл
2 полный дня антибиотик
12,5 кг вес
На 4 день сделали тест
Нос дышит, насморка нет, храм появился на 3 день.
Сон нормальный только когда высокая температура ребенок просыпается.
Когда температура ребенка после 40 падает по 38 то ребенок становится активным.
Когда падает высокая температура аппетит становится как и прежде.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А сколько раз в день вы принимаете антибиотик по 4 мл?

Не совсем поняла - тест вы выполнили до или после начала приема антибиотика и на какой день их приема?
Клиент
амоксиклав по 250 мг по 4 мл три раза
Тест сделали на 2 день приема
Детский ЛОР, ЛОР
В целом дозировка верная из рассчета 50 мг на кг массы тела согласно клиническим рекомендациям

Эффект от лечения в полной мере мы можем оценить через 72 часа после приема первой дозы

Учитывая что тест отрицательный- с большой долей вероятности тонзиллит вирусный у ребёнка

Дополнительно стоит в таких ситуациях сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig G, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами

Детям до трёх лет нельзя использовать никакие спрей и полоскания горла из-за риска спазма бронхов

При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3-5 дней. Обильно поите ребенка
Клиент
Принято, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. У детей до 3 лет часто ангины вирусные, клиника очень похожа на стрептококковую, но тест отрицательный.
В данном случае сложно судить,потому что тест был на фоне антибиотика.
В любом случае, оцениваем эффективность терапии от антибиотика в течение 72 часов.
Если будет сохраняться повышение температуры, то рекомендуется сдать Клинический анализ крови и кровь на игМ к цмв,вэб и герпесу 6 типа.чтобы исключить инфекционный мононуклеоз
Пока рекомендуется продолжать терапию
Клиент
Здравствуйте, спасибо
Педиатр
Если подтвердится вирусная природа заболевания,то возможно на 10й день болезни на фоне антибиотика может появиться мелкая сыпь,похожая на аллергию, но это не аллергическая реакция. Иногда так бывает,а многие думают,что у них аллергия на амоксиклав и в дальнейшем боятся его давать.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Если стрептатест отрицательный - значит симптомы наиболее вероятно на фоне вирусной инфекции
Антибиотик не имеет точки приложения при вирусной инфекции

В какой дозировке вы даете антибиотик?
Какой вес ребенка?

Нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ для большей информативности
Как дышит нос у ребенка?
Клиент
Здравствуйте. Лучше амоксиклав по 4 мл 3 раза в день.

12,5 кг вес
На 4 день сделали тест
Нос дышит, насморка нет, храм появился на 3 день.
Детский ЛОР, ЛОР
Суспензия сколько мг/мл у вас?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Дозировка антибиотика верная. Оценивается эффективность на 3-4 день. Если температура не спадает стоит дообследоваться сдать кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр и цмв
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , дозировка антибиотика верная . Но инфекция скорее всего вирусной природы , для купирования болевого синдрома рекомендуется нурофен .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на коже, дерматит
10 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Наталья Александровна  Беляева
10 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2015-2021, Петрозаводский
Опыт работы: 3 года
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург