Консультация терапевта /

Боль под левой грудью — вопрос №2812091

55 просмотров

Добрый день! Хочу спросить у вас, какое обследование мне лучше пройти.
У меня с левой стороны ниже груди давящая боль, терпимая. Не всегда.
Началось где-то недели 3 назад после межреберной невралгии, в этом же месте, боль была стреляющая, острая, невозможно было пошевелиться.
После этого я стала замечать, что мне некомфортно лежать на левом боку, а еще в эти моменты я ощущала что пульсация сердца отдает то в руку то в бок, раньше я так не чувствовала как оно бьется.
Делала ЭКГ, показал небольшую брадикардию, это было сразу после приступа невралгии. Делала рентген грудной клетки, показал остеохондроз. Еще делала МРТ шейного отдела, там кифоз.
Я летом потянула мышцу под лопаткой, лечилась таблетками и процедурами, но сейчас там возникают боли, и в принципе в спине.
Пью в данный момент антидепрессанты.
По анализам крови все хорошо, кроме анемии

Возраст: 34

Хронические болезни: Остеохондроз, цистит, эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Ответ дополню
Принятый ответ
Терапевт
Боль усиливается при наклонах поворотах глубоких вдохах, при нажатии на место боли ?
Что уже пробовали принимать из препаратов,что помогало и нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Если нажимаю, боль усиливается и немного отдает в руку, и когда лежу на левом боку становится больней. Ничего, только антидепрессанты эсциталопрам
Терапевт
Больше похоже на мышечно-тонический синдром
Но ЭКГ сделать обязательно, либо скорую, либо в приемное отделение оно работает круглосуточно
Если с сердце все нормально, то при мышечно-тоническом синдроме обычно назначается целекоксиб 200 мг по 1 т 2 раза в день 14 дн
Тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает сонливость
НПВП гель например кетопрофен гель 5 % натир 3-5 в день 14 дн
Терапевт
Дополнительно к ЭКГ осомтр живота и сдайте биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза срб билирубины
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
В данном случае рекомендуем очный осмотр невролога.
При необходимости назначают МРТ грудного либо поясничного отдела позвоночника.
Также рекомендуем УЗИ брюшной полости.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
УЗИ брюшной полости недавно делала, все в порядке. Скажите, нужно ли дополнительно делать УЗИ сердца ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Для исключения структурных изменений можно провести в плановом порядке.
Но боли не характерны для патологии сердца.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Так может проявляться мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Принятый ответ
Клиент
А как то диагностировать этот синдром можно?
Невролог, Рентгенолог
Обычно на очном осмотре у невролога.
Терапевт
Здравствуйте.
Исходя из жалоб, вероятнее боли связаны с воспалением и спазмом мышц грудного отдела позвоночника.
Для уточнения диагноза рекомендуется выполнить МРТ грудного отдела позвоночника.
Для исключения заболеваний молочной железы- УЗИ молочных желёз.
В данном случае можно рекомендовать Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2 в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте ! Учитывая ваши жалобы и анамнез , рекомендуется пройти МРТ грудного отдела позвоночника , флюорографию органов грудной клетки, Холтеровское суточное ЭКГ мониторирование, УЗИ сердца, сдать общий анализ крови и СРБ . По жалобам все же более похоже на то, что боли скелетно - мышечного характера.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных
22 ноября 2019
Ксения
Вопрос закрыт
Колит в левой стороне
23 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра