Что вас беспокоит?
Боль под левой грудью
Добрый день! Хочу спросить у вас, какое обследование мне лучше пройти. У меня с левой стороны ниже груди давящая боль, терпимая. Не всегда. Началось где-то недели 3 назад после межреберной невралгии, в этом же месте, боль была стреляющая, острая, невозможно было пошевелиться. После этого я стала замечать, что мне некомфортно лежать на левом боку, а еще в эти моменты я ощущала что пульсация сердца отдает то в руку то в бок, раньше я так не чувствовала как оно бьется. Делала ЭКГ, показал небольшую брадикардию, это было сразу после приступа невралгии. Делала рентген грудной клетки, показал остеохондроз. Еще делала МРТ шейного отдела, там кифоз. Я летом потянула мышцу под лопаткой, лечилась таблетками и процедурами, но сейчас там возникают боли, и в принципе в спине. Пью в данный момент антидепрессанты. По анализам крови все хорошо, кроме анемии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ответ дополню
Боль усиливается при наклонах поворотах глубоких вдохах, при нажатии на место боли ?
Что уже пробовали принимать из препаратов,что помогало и нет
Если нажимаю, боль усиливается и немного отдает в руку, и когда лежу на левом боку становится больней. Ничего, только антидепрессанты эсциталопрам
Больше похоже на мышечно-тонический синдром
Но ЭКГ сделать обязательно, либо скорую, либо в приемное отделение оно работает круглосуточно
Если с сердце все нормально, то при мышечно-тоническом синдроме обычно назначается целекоксиб 200 мг по 1 т 2 раза в день 14 дн
Тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает сонливость
НПВП гель например кетопрофен гель 5 % натир 3-5 в день 14 дн
Дополнительно к ЭКГ осомтр живота и сдайте биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза срб билирубины
Принятый ответ
Здравствуйте
В данном случае рекомендуем очный осмотр невролога.
При необходимости назначают МРТ грудного либо поясничного отдела позвоночника.
Также рекомендуем УЗИ брюшной полости.
Буду рада вам помочь обращайтесь
УЗИ брюшной полости недавно делала, все в порядке. Скажите, нужно ли дополнительно делать УЗИ сердца ?
Для исключения структурных изменений можно провести в плановом порядке.
Но боли не характерны для патологии сердца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Так может проявляться мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
А как то диагностировать этот синдром можно?
Обычно на очном осмотре у невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Исходя из жалоб, вероятнее боли связаны с воспалением и спазмом мышц грудного отдела позвоночника.
Для уточнения диагноза рекомендуется выполнить МРТ грудного отдела позвоночника.
Для исключения заболеваний молочной железы- УЗИ молочных желёз.
В данном случае можно рекомендовать Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2 в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте ! Учитывая ваши жалобы и анамнез , рекомендуется пройти МРТ грудного отдела позвоночника , флюорографию органов грудной клетки, Холтеровское суточное ЭКГ мониторирование, УЗИ сердца, сдать общий анализ крови и СРБ . По жалобам все же более похоже на то, что боли скелетно - мышечного характера.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20191 ответ