СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен АСТ

Здравствуйте! Повышен АСТ до 65. Анализ прикрепляю. Из препаратов пью: эутирокс, витД, вит группы В, цинк, селен, экстракт родиолы и артишока. ОЧень разволновалась, почему такое повышение? У меня большие проблемы с печенью? Физически ничего не беспокоит...

гипотериоз, перегиб желчного пузыря, застой желчи
36 лет
12 Января 2025·Просмотров: 421·Ксения, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер!
Страдаете ли Вы гипертонической болезнью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Дарья Андреевна, нет, таких проблем не замечала.

Нужно сделать УЗИ органов брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте. По результату липидограммы повышен холестерин и есть изменение в липидограмме: обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если по УЗИ будут отложения холестериновые на сосудах и нарушение кровотока, также если холестерин через месяц не снизится, подключать статины. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте. УЗИ делала в августе, все было в норме. Сделаю новое в ближайшее время.
То ест такой показатель не говорит о том, что у меня церроз или что-то такое? Все поправимо?

не переживайте, цирроза не вижу.

Принятый ответ

Добрый вечер!
По правилам при обнаружении высокого АЛТ и АСТ нужно узи органов брюшной полости пройти и кровь на вирусные гепатиты В и С, это стандарт обследования.
На уровни АЛТ и АСТ могли повлиять принимаемые токсичные препараты, алкоголь, БАДы, наличие жирового гепатоза(стеатоза) если ранее его описывали по УЗИ ОБП.

Давно экстракт родиолы принимаете, с какой целью рекомендовали прием?
Экстракт артишока как давно принимаете в последнее время ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте. Экстракты родиолы и артишока около месяца принимаю. Рекомендовала нутрициолог, родиолу от переутомления, а артишока для желчного.

Скажите у меня не смертельное что-то? Всё поправимо?

Конечно поправимо! Ничего смертельного нет, не волнуйтесь! Про экстракт артишока знаю, что используется с желчегонной целью, еще препарат хофитол и есть на основе артишока.

Но лучше все экстракты и препараты сейчас уберите с приема, Ксения! Если АСТ растет, а АЛТ низкий- мы говорим о лекарственных поражениях печени.
Убрать все БАДы. БАДы не прошли клинических испытаний, часто прием бадов является причиной токсического гепатита.
Отмените все принимаемые бады обязательно. Это их действие может быть.

В таких случаях ( когда есть превышение алт и аст) рекомендуют прием гепатопротекторов, например, препараты адеметионина (Гептор или Гептрал) 400 мг * 2 раза в день на месяц.

Принятый ответ

Здравсвуйте, Ксения .
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.Ознакомился с Вашей историей и анализами крови.

Такое повышение АСТ возможно на фоне приёма лекарственных средств и пищевых добавок. В целом ничего страшного нет , не переживайте.

В таком случае Врачи рекомендуют отменить приём пищевых добавок, так как экстракт родиолы или артишока могут влиять на печень.

Из препаратов Врачи могут рекомендовать принимать Гептрал 400 мг 2 раза в сутки 3 недели. Дополнительно выполнить УЗИ брюшной полости.

Принятый ответ

Здравствуйте! Смотрю файл

1. В анализе повышен холестерин за счёт "плохой" фракции.
Рекомендуется в такой ситуации УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
На данный момент рекомендуется прием омега 3 1000 мг по 1 капсуле 3 раза в день, 1 месяц+ средиземноморская диета ( увеличение количества растительных жиров, зелени, рыба, морепродуктов).
Через месяц контроль холестерин, при повышении/не снижении/выявление бляшек в сосудах подключение статинов.
2. Изолированное повышение уровня АСТ при нормальной концентрацией АЛТ не говорит об острой печёночной патологии. Не переживайте. Это может быть связяно: физической нагрузкой проведённой накануне сдачи анализа, нагрузка на печень ( алкоголь, насыщенная жирами еда), приём препаратов, БАДов.
Рекомендуется отменить принимаемые Бады.
В плане при выявлении повышения показателей рекомендуется:
- УЗИ органов брюшной полости
- В анамнезе у вас застой жёлчи. Поэтому стол 5 (подробно в интернете), в основе ограничение жирного, жареного, копченого.
- Вирусные гепатиты В,С
Рекомендуется приём гепатопротектора- карсил/ фосфоглив/гептрал на 2 недели.
Через 4 недели можно повторить анализ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.