Пожалуйста, помогите разобраться — вопрос №2814080

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Пожалуйста, помогите разобраться — вопрос №2814080

Людмила

61 просмотр

13 января 2025

После затяжной диареи стул никак не придет в норму. Сегодня пришли результаты анализов и я не знаю, сто делать дальше?

Возраст: 44

Хронические болезни: Гипотиреоз

Вопрос закрыт

норма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Людмила, 13 января

Клиент

Нелли Фанисовна, кишечной инфекции у меня не было. Затяжная диарея, как я думала, была связана с приёмом линкомицина после удаления зубов. Но есть много настораживающих моментов. 1- началась она не во время приема, а позже, 2- в этот период я пила 6 дней Дюфастон, на постоянной основе пью тироксин, был подтверждён гипотиреоз. Могла ли я спровоцировать расстройство стула лекарствами? Сдала кровь на гормоны, теперь у меня диагноз лекарственный тиреотоксикоз. Я очень боюсь рака кишечника.На анализ направила гастроэнтеролог, она думала у меня клостридии, но их нет. По ее назначению пила альфанормикс, Креон, флориозу и метронидазол

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 13 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Я не увидела результаты обследования

Диарея - частый побочный эффект от линкомицина, возникать может не сразу
Часто диарея на фоне антибиотиков связана с клостридиями- не в вашем случае

Дюфастон не вызывает диарею
Нужно начать прием Энтерола 250 мг до 4 капсул в день
Начать с 2х 10 дней минимум

Пожаловаться

Людмила, 13 января

Клиент

Нелли Фанисовна, Энтерол принимала в самом начале заболевания, не помог

Пожаловаться

Людмила, 13 января

Клиент

Нелли Фанисовна, скажите пожалуйста, а от переизбытка тироксина может быть такое состояние?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 13 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Да, при большой дозе это часто бывает

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 13 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Нужно по 4 капсулы попробовать

Пожаловаться

Людмила, 13 января

Клиент

Нелли Фанисовна, а альфанормикс и другие лекарства отменить? Еще сдала кровь на кальпротектин. Переживаю, а вдруг у меня рак?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 13 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Кальпротектин показатель воспаления
Для скрининга - нужно сдавать кал высокоспецифичный на скрытую кровь

А я подумала вы уже завершили курс альфа нормикса
Какие у вас сейчас препараты ?

Пожаловаться

Людмила, 13 января

Клиент

Нелли Фанисовна, метронидазол, Креон, альфанормикс и флориаза

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 13 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

И какой день приема ?
Не поняла почему сразу два действующих на сибр препарата назначены.

Пожаловаться

Людмила, 13 января

Клиент

Нелли Фанисовна, я не знаю. Принимаю только то, что назначил врач. Скажите пожалуйста, это не может быть рак? Принимаю 5 день

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 13 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Это последствия приема линкомицина , никаких признаков нет по вашим симптомам

После нормализации стула нужно пройти колоноскопию
По возрасту уже показана

Пожаловаться

Людмила, 13 января

Клиент

Нелли Фанисовна, а она не покажет плохое? Очень настораживает запах кала, словно печенью или кровью. Стул уже можно сказать оформлен, но не плотный желто-коричнево-оранжевого цвета. Вчера 3 раза

Пожаловаться

Людмила, 13 января

Клиент

Нелли Фанисовна,

Пожаловаться

Людмила, 13 января

Клиент

Нелли Фанисовна, я прикрепила узи органов брюшной полости. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 13 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

По узи - норма
Колоноскопию нужно делать как скрининг, могут быть полипы, воспаление
Об онкологии не идёт речи
Запах стула может быть связан с непереваренным белком

Пожаловаться

Людмила, 13 января

Клиент

Нелли Фанисовна, я на диете. Запах не первый день

Пожаловаться

Людмила, 13 января

Клиент

Нелли Фанисовна, а такое состояние может возникнуть из-за передозировки тироксина? Грубо говоря медикаментозное отравление гормонами

Пожаловаться

Людмила, 13 января

Клиент

Нелли Фанисовна, т.е не онкология кишечника точно? Я похудела на 6 кг за время болезни

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 13 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Ну как я могу утверждать?
Я даже анализ кала на кровь не видела
Я говорю об отсутствии настороженности и о плановой колоноскопии

Тироксин - если диарея появилась в первую неделю приема

Пожаловаться

Людмила, 13 января

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Какие именно обследования? На сегодняшний день стул мягкими колбасками, желто-коричневый. Но они практически не держат форму. Мягкий, безболезненный, но с неприятным запахом

Пожаловаться

Людмила, 13 января

Клиент

Екатерина Андреевна, нарушение стула было после лечения зубов. 16 декабря я, вырвала зубы и пила линкомицин с метиларуцилом, Нимесил. В этот момент при задержке выпила 6 таблеток Дюфастон. Все разумеется на фоне тироксина. И спустя несколько дней началась диарея, потом просто неоформленный стул. Пила и Энтерол, и Энтерофурил и бак сет ничего не останавливало. Гастроэнтеролог назначила метронидазол, флориозу и Креон и альфанормикс

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вы написали пришли результаты анализов , но анализы я не вижу в закрепленных анализов .
Есть ли динамика на фоне назначенного лечения доктором ?
В таких случаях рекомендуется исключать внтибиотикоассоциированную диарею, сдается анализ на токсины клостридий дифицелле а и в .

Пожаловаться

Людмила, 13 января

Клиент

Екатерина Андреевна, клостридии не обнаружены. Я именно этот анализ имела в виду

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Что у вас по копрограмме ? Кальпротектин проверяли ?

Пожаловаться

Людмила, 13 января

Клиент

Екатерина Андреевна, только сдала, результатов пока нет. Уже сил нет от переживаний

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

После антибиотиков часто возникает синдром раздраженного кишечника , синдром избыточного роста бактерий в кишечнике , на фоне чего так же могут быть такие симптомы, поэтому для уточнения надо дождаться результатов .

Пожаловаться

Людмила, 13 января

Клиент

Екатерина Андреевна, а при переизбытке тироксина в организме? Просто я чего только не надумала себе. Боюсь онкологии

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Возможно ваша реакция на препарат , да .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен гормон щитовидной железы ТТГ

1 ответ

28 мая 2020

Вера

Вопрос закрыт

Что с ребенком?

2 ответа

13 октября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Повышены базофилы

4 ответа

11 сентября 2023

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Гармональный сбор

2 ответа

27 июня 2024

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Инсулин в крови

1 ответ

29 октября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Туаева Нелли Фанисовна, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T02:18:32+03:00

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 13 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Людмила, добрый вечер
Прикрепите, пожалуйста, заключения
Вы перенесли кишечную инфекцию? Что принимали для купирования диареи?

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T08:19:39+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста обследования .
Как давно было нарушение стула и после чего ? На сегодняшний день стул какой ?

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T10:27:27+03:00

Здравствуйте.
По результатам УЗИ - признаки увеличения печени, вероятнее всего на фоне отложения жировых клеточек на ее поверхности.
Для обследования со стороны кишечника нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Какие препараты сейчас принимаете?