Что вас беспокоит?
Экстрасистолы беспокоят
Здравствуйте. в 2014 году была операция РЧА параксизмальная тахикардия . много лет особо ничего не беспокоило . год назад весной стало беспокоить учащенное сердцебиение , прошла обследование , по холтеру около 20-30 наджелудочковых экстрасистол ( тогда они меня не сильно беспокоили но врачу я говорила что я почти каждую ощущаю ) , по холтеру было все не плохо , я прошла дополнительное обследование ЧП эфи, никакой аритмии не запустилось , стрес эхо кг тоже все хорошо . кардиолог выписал пропанорм если будут беспокоить экстрасистолы. я его не пила . прошла лечение у психотерапевта успокоительными . работаю с психологом по КПТ. перед новым годом стала ощущать экстасистолы почти постоянно , меня это состояние очень выматывает . стала пить пропанорм но боялась пить полную дозу и пила по пол таблетки 2 раза в день ( с этой дозы мне и назначил врач ) после праздников прошла холтер на нем выросло резко количество экстрасистол до 1730 в сутки . так же парные и групповые ( но что интересно групповые я не ощущала совсем , а время когда меня очень беспокоили экстасистолы не отмечены на холтере совсем ) к врачу попаду не скоро , очень переживаю . что мне делать и насколько опасно такое количество ? как пить пропанорм ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно же количество экстрасистол на холтере небольшое. Большинство людей не будут их даже ощущать.
Но в вашем случае повышен уровень тревожности, и как раз на фоне него возросло количество экстрасистол. Так как они могут увеличиваться во время стресса, тревоги, недосыпа. И получается некий замкнутый круг, вы тревожитесь из-за экстрасистол, а они увеличивают свое количество в ответ на вашу тревогу.
Описанный вами момент, когда вы отчётливо ощущали экстрасистолы, но на мониторе в это время их нет, говорит о неврогенном происхождении ваших жалоб.
Скажите, лечение у психотерапевта дало свои плоды, вы перестали хотя бы на время ощущать экстрасистолы? Был ли какой-то стресс перед появлением жалоб вновь?
Наталья Сергеевна, почти 2000 это не большое ??? раньше было 30 … да после проведения лечения успокоительными я больше полу года чувствовала себя хорошо . но тогда и по холтеру их было не так много .
перед тем как начала опять ощущать экс не было стресса . я была достаточно спокойна и думала что КПТ дала свои плоды .
Да, 1728 экстрасистол считается небольшим показателем и может встречаться у абсолютно здорового человека. Т.е. большинство людей их даже не заметит.
Но большинство - конечно же не все. И в вашем случае вы ощущаете даже единичные экстрасистолы.
В таком случае пациенту обычно назначается антиаритмическая терапия, вы ее как раз получаете. Если нет результатов от терапии, то можно рассмотреть хирургический вариант лечения. Но для этого необходимо проконсультироваться с аритмологом.
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру ничего опасного нет. Количество экстрасистол небольшое. На такое количество не требуется антиаритмическая терапия, пропранорм здесь не показан.
Я бы рекомендовала еще раз проконсультироваться с психотерапевтом для подбора антитревожной терапии. При хорошем лечении количество экстрасистол будет снижаться и их переносимость улучшится.
Проверяли гемоглобин, ферритин, гормоны щитовидной железы?
Наталья Евгеньевна, ттг в норме ,гемоглобин в норме а феритин 13 .
Ферритин очень низкий, должен быть более 40, лучше равен массе тела. Это латентный железодефицит, что может усиливать количество экстрасистол. Можно использовать препараты железа курсом
Наталья Евгеньевна, какие препараты железа лучше и в какой дозе ?
Можно Мальтофер по 1т 2 раза в сутки, либо тардиферон 80 мг 1-2 раза в сутки. Курс 2 месяца. Ферритин смотреть через месяц, не ранее, он медленно поднимается
Наталья Евгеньевна, спасибо
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, у вас нет показаний к приёму таких серьёзных антиоритмических препаратов, как этацизин, Вероятно,экстрасистолы они связаны или с дисбалансом в вегетативной нервной системе или с железо дефицитом, поэтому необходимо лечить данные состояния.
Гульнара Рафиковна, к чему может привести такое большое количество экс и почему за пол года так резко возросло их количество ?
Принятый ответ
Доброго дня. Холтер - в целом неплохой( есть ЭС , но не сообо много) . Больше на мой взгляд психогенная причина плохого состояния( с учетом данных о остальных кардиообследованиях.-ЭФИ и стресс-методика.). * Можно пропить РЕСКЬЮ РЕМЕДИ 3 недели по инструкции..( или АМИТРИПТИЛИН 10 дней по 1\2 таб х 2 раза в сут
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 202011 ответов
- 19 Июня 202219 ответов
- 6 Июня 202311 ответов
- 10 Декабря 202349 ответов