Консультация кардиолога /

Экстрасистолы беспокоят — вопрос №2816519

36 просмотров

Здравствуйте. в 2014 году была операция РЧА параксизмальная тахикардия . много лет особо ничего не беспокоило . год назад весной стало беспокоить учащенное сердцебиение , прошла обследование , по холтеру около 20-30 наджелудочковых экстрасистол ( тогда они меня не сильно беспокоили но врачу я говорила что я почти каждую ощущаю ) , по холтеру было все не плохо , я прошла дополнительное обследование ЧП эфи, никакой аритмии не запустилось , стрес эхо кг тоже все хорошо . кардиолог выписал пропанорм если будут беспокоить экстрасистолы. я его не пила . прошла лечение у психотерапевта успокоительными . работаю с психологом по КПТ.
перед новым годом стала ощущать экстасистолы почти постоянно , меня это состояние очень выматывает . стала пить пропанорм но боялась пить полную дозу и пила по пол таблетки 2 раза в день ( с этой дозы мне и назначил врач ) после праздников прошла холтер на нем выросло резко количество экстрасистол до 1730 в сутки . так же парные и групповые ( но что интересно групповые я не ощущала совсем , а время когда меня очень беспокоили экстасистолы не отмечены на холтере совсем ) к врачу попаду не скоро , очень переживаю . что мне делать и насколько опасно такое количество ? как пить пропанорм ?

Возраст: 39

Хронические болезни: Рча в 2014
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский кардиолог
Здравствуйте! Конечно же количество экстрасистол на холтере небольшое. Большинство людей не будут их даже ощущать.
Но в вашем случае повышен уровень тревожности, и как раз на фоне него возросло количество экстрасистол. Так как они могут увеличиваться во время стресса, тревоги, недосыпа. И получается некий замкнутый круг, вы тревожитесь из-за экстрасистол, а они увеличивают свое количество в ответ на вашу тревогу.

Описанный вами момент, когда вы отчётливо ощущали экстрасистолы, но на мониторе в это время их нет, говорит о неврогенном происхождении ваших жалоб.

Скажите, лечение у психотерапевта дало свои плоды, вы перестали хотя бы на время ощущать экстрасистолы? Был ли какой-то стресс перед появлением жалоб вновь?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, почти 2000 это не большое ??? раньше было 30 … да после проведения лечения успокоительными я больше полу года чувствовала себя хорошо . но тогда и по холтеру их было не так много .
перед тем как начала опять ощущать экс не было стресса . я была достаточно спокойна и думала что КПТ дала свои плоды .
Детский кардиолог
Да, 1728 экстрасистол считается небольшим показателем и может встречаться у абсолютно здорового человека. Т.е. большинство людей их даже не заметит.
Но большинство - конечно же не все. И в вашем случае вы ощущаете даже единичные экстрасистолы.
В таком случае пациенту обычно назначается антиаритмическая терапия, вы ее как раз получаете. Если нет результатов от терапии, то можно рассмотреть хирургический вариант лечения. Но для этого необходимо проконсультироваться с аритмологом.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по холтеру ничего опасного нет. Количество экстрасистол небольшое. На такое количество не требуется антиаритмическая терапия, пропранорм здесь не показан.
Я бы рекомендовала еще раз проконсультироваться с психотерапевтом для подбора антитревожной терапии. При хорошем лечении количество экстрасистол будет снижаться и их переносимость улучшится.
Проверяли гемоглобин, ферритин, гормоны щитовидной железы?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, ттг в норме ,гемоглобин в норме а феритин 13 .
Кардиолог, Функциональный диагност
Ферритин очень низкий, должен быть более 40, лучше равен массе тела. Это латентный железодефицит, что может усиливать количество экстрасистол. Можно использовать препараты железа курсом
Клиент
Наталья Евгеньевна, какие препараты железа лучше и в какой дозе ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно Мальтофер по 1т 2 раза в сутки, либо тардиферон 80 мг 1-2 раза в сутки. Курс 2 месяца. Ферритин смотреть через месяц, не ранее, он медленно поднимается
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
Крепкого здоровья!
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте, у вас нет показаний к приёму таких серьёзных антиоритмических препаратов, как этацизин, Вероятно,экстрасистолы они связаны или с дисбалансом в вегетативной нервной системе или с железо дефицитом, поэтому необходимо лечить данные состояния.
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, к чему может привести такое большое количество экс и почему за пол года так резко возросло их количество ?
Терапевт
Доброго дня. Холтер - в целом неплохой( есть ЭС , но не сообо много) . Больше на мой взгляд психогенная причина плохого состояния( с учетом данных о остальных кардиообследованиях.-ЭФИ и стресс-методика.). * Можно пропить РЕСКЬЮ РЕМЕДИ 3 недели по инструкции..( или АМИТРИПТИЛИН 10 дней по 1\2 таб х 2 раза в сут
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстрасистолы
4 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Всд, невроз
2 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Мучают экстрасистолы
28 ноября 2023
Евгений, Калининград
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
11 мая 2024
irina, Мозырь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Васильевич Молоштан
95 отзывов
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Юлия Юльевна Кулагина
3 отзыва
Кардиолог
Диплом специалиста 108204
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена