Что вас беспокоит?
Не могу вылечить баквагиноз
Добрый день. 5 месяцев не могу избавиться от бак вагиноза. Зуд, выделения, неприятный запах, пока ставлю свечи проходит, как заканчиваю начинается все по кругу. Было перепробовано много препаратов, лучше всего помогает тержинан, но эффект к сожалению не держится. Помогите пожалуйста это уже замкнутый круг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Когда дисбиоз рецидивирующий + трудно восполняется уровень лактобактерий - это значит, что наверняка проблема в ЖКТ. В основном, данные симптомы наблюдаются при СИБР или заболеваниях желчевыводящих путей.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, лечение, обычно, рекомендуется следующее в подобных ситуациях:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная.
4. На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект.
ИЛИ
Св. Вагинорм по 1 св 6 дней
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
5. Можно попробовать после лечения Вапигель на неделю. Но с вагинальными формами препаратов с лактобактериями будьте осторожнее - могут провоцировать рецидивы. При малейшем дискомфорте - отменяйте.
Добрый день, учитывая выявленный титр уреаплазма и гарднереллы, необходимо лечение антибактериальными препаратами.
Рекомендую схему лечение:
1. Доксициклин моногидрат 100 мг 2 раза в сутки 10 дней
2. Свечи макмирор комплекс вагинально на ночь 8 дней
3.Флуконазол 1-3-5 день по 150мг
Мне кажется флуконазол в моем случае вообще не эффективен, можно ли чем нибудь заменить?
Принятый ответ
Желательно сдать мазок на чувствительность к антимикотикам, чтобы понимать к чему чувствительна кандида
Здравствуйте, у вас выявлены микоплазма, уреаплазма, анаэробная Флора в большом количестве и условно-патогенная Флора. Вам необходимо проводить системное комплексное антибактериальное лечение вместе с партнером обязательно, иначе будет рецидив. К сожалению местное лечение ( свечи ) приводит к хронизации процесса. Лечение должно быть в течение 20 дней антибиотиками, так как жизненный цикл уреаплазма и микоплазмы 21 день , и за менее короткий курс ее не вылечить.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20191 ответ
- 26 Февраля 20201 ответ
- 16 Мая 20201 ответ
- 14 Сентября 20202 ответа