Протрузия диска — вопрос №2817102

Question

Протрузия диска — вопрос №2817102

Алла, Калуга

45 просмотров

13 января 2025

Здравствуйте. Месяц назад стала болеть спина в области поясницы. Боль не сильная, ноющая, иногда не чувствовала. Сделала мрт, результат прикрепляю. Ещё на протяжении лет 12 при хотьбе появляется боль в грудном отделе позвоночника с двух сторон. Подскажите что мне делать?

Возраст: 37

Хронические болезни: Рак щитовидной железы, гипертония

Вопрос закрыт

области поясницы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 13 января

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте!
На мрт описаны возрастные изменения, + протрузия, которая не влияет на нервные корешки, то есть клиники она не даёт

Вероятнее всего вас беспокоят мышцы. Скажите пожалуйста, с чем связано ваша работа?
Чем то лечились?

+ 1

Пожаловаться

Алла, 13 января

Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте. Работа в офисе, помимо работы ежедневно провожу за рулём около часа. Вес большой ещё 105 кг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 13 января

Невролог, Детский невролог

Длительное нахождение в одной статичной позе, может приводить к появлению мышечно тонического синдрома, + лишний вес, нагрузка на отделы позвоночника.

В таких случаях рекомендуется делать регулярные перерывы во время работы, в перерываз выполнять гимнастику, зарядку для шейного отдела позвоночника.

Регулярно занимаемся ЛФК, для укрепления мышц позвоночника.
Можно ходить в бассейн, на йогу

В период обострения- приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.

На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.

Пожаловаться

Алла, 13 января

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 13 января

Невролог, Детский невролог

На здоровье!

+ 1

Пожаловаться

Алла, 15 января

Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте. Вчера получила результаты анализов, подскажите с повышенным холестирином к какому врачу обратиться?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 13 января

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Пожаловаться

Алла, 13 января

Клиент

Ростислав Сергеевич, здравствуйте. Скажите пожалуйста а препараты не противопоказано при онкологии?

Пожаловаться

Алла, 15 января

Клиент

Ростислав Сергеевич, здравствуйте. Вчера получила результаты анализов, результат пр перепила. Скажите пожалуйста к какому врачу добраться с повышенным холестирином?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 января

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По описанию протрузия, но на нервные структуры она не влияет и симптоматикой проявляться не может:
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Пожаловаться

Алла, 15 января

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте. Вчера получила результаты анализов, результат пр перепила. Скажите пожалуйста к какому врачу добраться с повышенным холестирином?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 14 января

Невролог

Добрый день! По результата МРТ минимальные изменения со стороны дисков-маленькие протрузии, которые не сдавливают нервных корешков. Данные изменения могут встречаться более чем у 70% пациентов. Общие рекомендации к укреплению мышечного корсета спины, не допускать набора массы тела, регулярно пешие прогулки, не реже 2 раз в неделю лечебная физкультура: пилатес, йога, стретчинг , очень хорошо-плавание в бассейне.
Из медикаментов- подключать хондропротекторы. Можно Алфлутоп 2.0 мл -внутримышечно-10 уколов, через день-ежегодно. Хорошо добавки такие как:
капс. Эльмоза( Глюкозамин сульфат+Босвелливые к-ты+ ацетил L карнитин+ вит В) по 2капс-2-3 раза в день во время еды- не менее 2мес( 2-6мес), можно повторять через 2мес

капс. Ревокка( Ресвератрол+Цинк+неомыляемые соединения авокадо+ экстракт плодов шиповника) по 2капс-1раз в день во время еды-3-6мес. Можно повторять через 2мес

Обязательно прием кальция, витамина Д

При болях и в период обострения можно использовать такую схему:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+
Таб Мидокалм Лонг 450 мг на ночь по 1 таб -10 дней
+
Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения

Пожаловаться

Алла, 15 января

Клиент

Алина Сергеевна, здравствуйте. Вчера получила результаты анализов, результат пр перепила. Скажите пожалуйста к какому врачу добраться с повышенным холестирином?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 15 января

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Пожаловаться

Алла, 15 января

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте. Спасибо большое. Вчера анализы пришли, прикрепила, подскажите к какому врачу обращаться с повышенным холестерином

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 15 января

Невролог

Здравствуйте. Анализы не увидела. Обращаться к терапевту. Для начала рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету в течение трёх месяцев. Затем пересдать липидограмму.

Пожаловаться

Алла, 15 января

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо большое

Пожаловаться

Алла, 15 января

Клиент

Лилия Альбертовна, ещё витамин Д у меня значение 29. Какую дозировку нужно принимать в моем случае?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Адские боли в области поясницы.

2 ответа

21 мая 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Нет ли переломов на снимке?

2 ответа

20 января

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Успенская Татьяна Владимировна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T14:09:23+03:00

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 15 января

Невролог, Детский невролог

Добрый день, лучше к кардиологу

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T10:53:42+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 15 января

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По поводу анализов можно обратиться к терапевту, вам показана диета, можно найти в интернете средиземноморскую и желательно заниматься активно спортом и лфк.

Принятый ответ

Проневич Алина Сергеевна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T14:36:22+03:00

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 15 января

Невролог

Добрый день! Да, у Вас повышен уровень общего холестерина и ЛПНП, необходимо выполнить УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек и записаться на прием к врачу-терапевту или кардиологу

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T10:36:11+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 15 января

Невролог

Витамин д 2000 ме

Принятый ответ