Что вас беспокоит?
Боли в пояснице и анализ крови
Здравствуйте, Прошу проконсультировать что делать 🙏 моему мужу 40 лет,вес 76кг,рост 175см. 2 Месяца назад начала болеть сильно поясница. Стреляющая боль,как будто бьет током,не отдает ни в ноги никуда,именно локально в области поясницы,усиливается при кашле,чихании,бывают такие дни что ходить даже не может,либо идет а как стрельнет в пояснице,он аш падает ноги подгибаются от боли.Травм не было,физ нагрузок сильных не было,в спорт зал не ходит,много сидит в машине и за компьютером. мазь диклофенак практически не помогает, таблетки кетанов,найз- совсем немного снимают боль и то не на долго. Сделали мрт на всякий случай 3 отделов спины(фото заключений прикрепляю 3 отдела) в шейном отделе грыжа,в грудном вроде все в норме,в поясничном отделе зона отека костного мозга нагрузочного характера тела L3 позвонка. Пошли к неврологу в поликлинику,врач очень пожилой дедушка,посмотрел заключения мрт,проверил рефлексы молоточком и сказал что у всех болит в таком возрасте (в 40 лет это еще молодой возраст чтобы лежать пластом от болей) и назначил терафлекс таблетки и физио магниты. Таблетки не помогают,магниты были 5 дней,тоже не помогли. Пошли в платную клинику к вертебрологу,он когда загрузил диск,говорит с самим позвоночником все впорядке ,нет ни грыж,ничего,а вот вокруг идет отечность тканей,какое то воспаление. Чтобы понять что дает воспаление на протяжении нескольких месяцев,сказал сдать кровь,проверить на аутоимунку. К врачу только в конце недели . Подскажите пожалуйста,спина может давать такие результаты анализов или это что то другое? В клинич анализе крови : повышены лейкоциты до 11.80(при норме до 11) и нейтрофилы абс. 8.64(при норме до 5.38). Остальные анализы вроде как в норме,прикрепляю. Это воспаление?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным МРТ шейного отдела имеется одна грыжа без компрессии важных структур, в грудном отделе также дегенеративные изменения не требующие специфического лечения. По данным МРТ небольшая зона воспаления 3 поясничного позвонка. Но это воспаление вызвано постоянной нагрузкой и дегенеративными изменениями. Обычно такие изменения реакции в общем анализе крови не дают. Но у вас по данным общего анализа крови повышены лейкоциты и нейтрофилы, что говорит о возможном бактериальном воспалении в организме. У мужа имеются другие жалобы помимо боли в спине, например кашель, насморк, боли и рези при мочеиспускании? Кололи ли вы дексаметазон с момента начала болей?
В таких случаях рекомендуется дообследование:
- УЗИ почек + общий анализ мочи
- УЗИ органов брюшной полости
- Рентген легких
Здравствуйте. Флюорографию 2 недели назад сделал,без патологии. Жалоб кроме поясницы вообще никаких нет. Мочеиспускание безболезненное,кашля насморка нет. Ничего не кололи,только магнит делали в поликлинике,но это полная ерунда,не помог.
Завтра буду искать врача,но не понимаю в каком направлении двигаться,в поликлинике нам не могут помочь,подскажите пожалуйста,к какому врачу с поясницей и с этими анализами обращаться нужно? Поясницу то что вы увидели,это вы - неврологи лечите или это какой то другой врач нужен?
Понял, тогда почки и брюшную полость обязательно нужно посмотреть. Бывают ситуации, когда даже незначительные изменения на МРТ могут вызывать стойкий и длительный болевой синдром. В таких случаях начинают терапию противовоспалительными препаратами, при неэффективности в течение 1-го месяца решается вопрос о назначении препаратов из группы антидепрессантов или противосудорожных, которые снимают хроническю боль. Болевыми синдромами в спине занимаются неврологи.
И в принципе,сильные прострелы в пояснице,боль такая что ходить не может лежит,никуда не отдающая(ни в ногу,ни в ягодицу,а стреляет именно локально в области поясницы посередине где позвоночник,описывает муж это как будто туда вилку вставили или как будто прострелы под 220 вольт ток ) это может быть от того,что описано на мрт или это вообще от чего то другого?
Чтобы выяснить окончательно от поясницы или от чего-то другого нужно сделать УЗИ, чтобы исключить патологию почек
Поняла,спасибо большое! А кровь,там прям воспаление? Антибиотик нужен в любом случае,даже если завтра почки проверим по УЗИ и все будет впорядке?
Если не будет найдено воспалительных изменений, а также температуры и каких-либо других проявлений инфекии, то антибиотик принимать не нужно. Для начала пересдайте общий анализ через неделю строго натощак
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 201910 ответов
- 9 Июня 20201 ответ
- 14 Июля 20206 ответов
- 2 Января 20211 ответ