Что вас беспокоит?
Боли в грудной клетке
28 лет, женщина. С неделю назад у меня начались боли в грудной клетке. Тянущие, иногда колющие, не постоянные. Заметила, что сначала начинает тянуть шея, затем как будто спускается боль в грудную клетку, локализуется посередине ближе к горлу, отдает так же в молочные железы, ребра, и вместе с этим изжога. Утром всё прекрасно, к вечеру болит. И стихает только к утру. Боль на 5 из 10 где-то, но всё же беспокоит. Работа сидячая, но дома делаю зарядки 2-3 раза в неделю. Проблем с сердцем никогда не было, последний раз проверяла год назад на диспансеризации. К какому врачу обращаться, с чего начать? Может быть, какие-то обследования сначала сделать, а потом к врачу идти.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Такие симптомы могут быть при таких заболеваниях, как ГЭРБ, остеохондроз. Поэтому предлагаю Вам сделать ФГДС и МРТ позвоночника (хотя бы грудной отдел). А сейчас болит? Усиливается ли боль при движении?
Маргарита, сейчас местное время 20:05, болит. При движении нет, наоборот, когда отдыхаю начинает усиливаться, когда двигаюсь, либо просто меньше внимания обращаю, либо что, но не беспокоит.
Хорошо, а есть ли связь с едой? На голодный желудок болит или после еды?
Маргарита, связи боли с едой не заметила, но изжога появляется точно после еды и в горизонтальном положении усиливается.
Маргарита, скорее связи с едой нет, чем она есть. После завтрака и до болей нет, это точно. И потом по нарастающей от обеденного времени, к вечеру максимум боли.
Тогда больше данных за ГЭРБ (когда сок и кислота из желудка попадают в пищевод, иногда и в ротовую полость) вследствие недостаточности сфинктера, такое бывает. Важно соблюдать антирефлюксный режим: не наклоняться, вниз головой ничего не делать, не лежать после еды в течение хотя бы первых 1,5-2 часов, не носить тугие ремни и поясы. Если есть лишний вес, от него нужно постараться избавиться ?
ГЭРБ это хроническое заболевание, но хорошо выходит в ремиссию при соблюдении рекомендаций и лечения. Хорошо бы сделать ФГДС
Сейчас допишу
Маргарита, спасибо за консультацию, запишусь в ближайшие дни
Принятый ответ
Из исследований сдайте, пожалуйста, клин и биохим анализы крови, СРБ, анализ мочи. ЭКГ, ФГДС + обследоваться на хеликобактер пилори, сделать МРТ позвоночника (хотя бы грудной отдел). Требуется дифференциальная диагностика, трудно сказать без очного осмотра, к сожалению ?
Маргарита, спасибо, начну с ваших рекомендаций, далее уже очно пойду, чтобы не совсем с пустыми руками.
Попробуйте сейчас, до исследования, принимать пантопразол 40 мг по 1 таблетке утром и вечером (хотя бы за 30 мин до еды) - дней 10. Этот препарат снижает кислотность желудка, обладает защитными свойствами. А при ГЭРБ важно снизить кислотопродукцию.
Поделитесь потом, пожалуйста, впечатлениями о консультации в моём профиле, для меня это сейчас очень важно ?
Пантопразол хотя бы чуть-чуть должен симптоматику снизить ? <br />Если вдруг будете принимать НПВС (если думать об обострении остеохондроза), то пантопразол принимать хотя бы 40 мг 1 раз в день (в дни приема обезболивающих) обязательно всем людям, даже тем, кто не страдает гастритом и ГЭРБ. Так что этот препарат хорошо иметь в домашней аптечке ?
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Александр Юрьевич, рост 158, вес 56-58
Сидячая работа и недостаточная физическая активность могут приводить к напряжению мышц и ухудшению состояния позвоночника. Боль может "спускаться" от шеи к грудной клетке, имитируя сердечные или желудочные боли.
В таком случае Врачи рекомендуют следующее лечение:
Нейробион по таб 3р/сутки 1 месяц,
Мидокалм 450мг 1раз в сутки .14, дней,
Аэртал 100 мг по 1саше в сутки 10 дней.
Из обследования могут рекомендовать выполнить рентгенографию шейного и грудного отдела позвоночника , ЭКГ.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 202031 ответ
- 31 Марта 20204 ответа
- 9 Октября 20201 ответ
- 14 Августа 20217 ответов