Консультация терапевта /

Боли в грудной клетке — вопрос №2818340

79 просмотров

28 лет, женщина. С неделю назад у меня начались боли в грудной клетке. Тянущие, иногда колющие, не постоянные. Заметила, что сначала начинает тянуть шея, затем как будто спускается боль в грудную клетку, локализуется посередине ближе к горлу, отдает так же в молочные железы, ребра, и вместе с этим изжога. Утром всё прекрасно, к вечеру болит. И стихает только к утру. Боль на 5 из 10 где-то, но всё же беспокоит. Работа сидячая, но дома делаю зарядки 2-3 раза в неделю. Проблем с сердцем никогда не было, последний раз проверяла год назад на диспансеризации.
К какому врачу обращаться, с чего начать? Может быть, какие-то обследования сначала сделать, а потом к врачу идти.

Возраст: 28

Хронические болезни: В детстве ставили гастрит, но последние лет 10 не беспокоит. Больше ничего
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог, Терапевт
Здравствуйте! Такие симптомы могут быть при таких заболеваниях, как ГЭРБ, остеохондроз. Поэтому предлагаю Вам сделать ФГДС и МРТ позвоночника (хотя бы грудной отдел). А сейчас болит? Усиливается ли боль при движении?
Клиент
Маргарита, сейчас местное время 20:05, болит. При движении нет, наоборот, когда отдыхаю начинает усиливаться, когда двигаюсь, либо просто меньше внимания обращаю, либо что, но не беспокоит.

Скидка 15% на анализы.

Психолог, Терапевт
Хорошо, а есть ли связь с едой? На голодный желудок болит или после еды?
Клиент
Маргарита, связи боли с едой не заметила, но изжога появляется точно после еды и в горизонтальном положении усиливается.
Клиент
Маргарита, скорее связи с едой нет, чем она есть. После завтрака и до болей нет, это точно. И потом по нарастающей от обеденного времени, к вечеру максимум боли.
Психолог, Терапевт
Тогда больше данных за ГЭРБ (когда сок и кислота из желудка попадают в пищевод, иногда и в ротовую полость) вследствие недостаточности сфинктера, такое бывает. Важно соблюдать антирефлюксный режим: не наклоняться, вниз головой ничего не делать, не лежать после еды в течение хотя бы первых 1,5-2 часов, не носить тугие ремни и поясы. Если есть лишний вес, от него нужно постараться избавиться ?
ГЭРБ это хроническое заболевание, но хорошо выходит в ремиссию при соблюдении рекомендаций и лечения. Хорошо бы сделать ФГДС
Психолог, Терапевт
Сейчас допишу
Клиент
Маргарита, спасибо за консультацию, запишусь в ближайшие дни
Психолог, Терапевт
Из исследований сдайте, пожалуйста, клин и биохим анализы крови, СРБ, анализ мочи. ЭКГ, ФГДС + обследоваться на хеликобактер пилори, сделать МРТ позвоночника (хотя бы грудной отдел). Требуется дифференциальная диагностика, трудно сказать без очного осмотра, к сожалению ?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, спасибо, начну с ваших рекомендаций, далее уже очно пойду, чтобы не совсем с пустыми руками.
Психолог, Терапевт
Попробуйте сейчас, до исследования, принимать пантопразол 40 мг по 1 таблетке утром и вечером (хотя бы за 30 мин до еды) - дней 10. Этот препарат снижает кислотность желудка, обладает защитными свойствами. А при ГЭРБ важно снизить кислотопродукцию.

Поделитесь потом, пожалуйста, впечатлениями о консультации в моём профиле, для меня это сейчас очень важно ?
Психолог, Терапевт
Пантопразол хотя бы чуть-чуть должен симптоматику снизить ? <br />Если вдруг будете принимать НПВС (если думать об обострении остеохондроза), то пантопразол принимать хотя бы 40 мг 1 раз в день (в дни приема обезболивающих) обязательно всем людям, даже тем, кто не страдает гастритом и ГЭРБ. Так что этот препарат хорошо иметь в домашней аптечке ?
Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Клиент
Александр Юрьевич, рост 158, вес 56-58
Терапевт
Сидячая работа и недостаточная физическая активность могут приводить к напряжению мышц и ухудшению состояния позвоночника. Боль может "спускаться" от шеи к грудной клетке, имитируя сердечные или желудочные боли.

В таком случае Врачи рекомендуют следующее лечение:
Нейробион по таб 3р/сутки 1 месяц,
Мидокалм 450мг 1раз в сутки .14, дней,
Аэртал 100 мг по 1саше в сутки 10 дней.

Из обследования могут рекомендовать выполнить рентгенографию шейного и грудного отдела позвоночника , ЭКГ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нехватка воздуха в положении сидя, давление в груди
28 октября 2024
Валерия, Владивосток
Вопрос закрыт
Боль, жжение выше пупка; ниже грудной клетки.
27 декабря 2024
Максим, Волжский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...