Здравствуйте беспокоит постоянное вздутие живота , дискомфорт в животе , бывает тошнота , отходят газы постоянно вплоть до недержания , делала фгдс ставят атрофический гастрит без биопсии , по узи брюшной ДЖВП, диффузные изменения поджелудочной , умеренная гепатомегалия , анализ биохимический в норме, анализ крови на паразитов в норме , пилала омепразол 3недели , при болях ношпу, смекту , диета номер 5 неем не жирное , не жареное , не острое , молочное неем, копчености, колбасы, сладкое, практически нечего неем а дискомфорт сохраняется постоянно я с дома выйти не могу из-за этого подскажите что делать
Возраст: 47
Хронические болезни: Гипотериоз , хронический панкреатит по узи брюшной полости
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы необходимо до обследоваться со стороны кишечника . Ваши жалобы могут быть как функционального характера , так же и при воспалительном процессе . Для уточнения причины в таком случае рекомендуется выполнить следующие обследования : Копрограмма для оценки пищеварения Фекальный кальпротектин - для исключения воспалительного процесса в кишечнике Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! ) для оценки работы поджелудочной железы . Ситуационно рекомендуется соблюдать диету foodmap. В интернете она подробно расписана 10-14 дней . Назначается метеоспазмил и энтерол.
по крови и узи работу кишечника не оценить. Панкреатит на основании чего вам поставили? диффузные изменения поджелудочной железы-это не панкреатит, это изменения из за рациона питания, но это не панкреатит. Для постановки диагноза панкреатит выполняется кт поджелудочной железы, анализ кала на панкреатическую эластазу кала, анализ крови на амилазу панкреатическую и липазу.
Добрый вечер, Елена А стул изменен? Он оформленный ? Сдавали ранее кальпротеткин ? Делали колоноскопию? На фоне приема омепразола, ношпы смекты, улучшение было?
Нелли Фанисовна, например начинаю есть бутерброд с сыром начинается реакция вздутие, дискомфорт, начинаю есть сладкое конфеты , торт , печенье тоже самое , зажаренгое тоже не могу, жирное неем , жареное тоже , если съем пирожок начинается тошнота
Тогда лечение исходя из жалоб может включать пепсан Р и ферменты Пепсан Р саше- содержат диметикон и ромашку , ферменты принимать перед едой Более серьезной терапии не могу рекомендовать
Елена, здравствуйте. По описанию симптомов у Вас признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Для уточнения диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование: 1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 2. Кал на кальпротектин. 3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 5. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
По лечению предварительно можно использовать: 1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать. Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Елена, поняла Вас. Тогда я бы сразу порекомендовала начать пить Альфа-Нормикс + Энтерол + Метеоспазмил без выполнения обследований, который в Вашем населенном пункте нет.
Елена Сергеевна, так я это и так не ем это вообще кроме хлеба а реакция все равно есть , хоть суп ем незажаренный легкий хоть от каши гречневой на воде , хоть от макарон я туда вообще ничего не добавляю и есть реакция постоянно
Елена Сергеевна, забыла сказать была вчера на приеме у невролога он назначил препараты Ксефокам ритард, реноприл при болях в шеи можно ли их принимать вместе с препаратами которые назначили вы ?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
