Консультация лора /

Болит горло периодически уже месяц — вопрос №2818813

108 просмотров

Добрый день. Помогите разобраться. В декабре начало болеть горло. Температуры не было. И болело странно. То 1 день болит то потом не болит. Но на эти выходные заболело сильно. Даже глотать тяжело. Сходил к лору. Назначила анализы и мазок. Лечение расписало. Но сказала начинать после сдачи мазка. Скидываю фото горло и рецепт

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Когда посев будет готов?

По фотографии признаки острого тонзиллофарингита – есть отек и гиперемия (покраснение) слизистой

Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). Его стоит выполнить натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания. При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях, если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней.

При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.

Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).

В ближайшее время будет возможность выполнить стрептатест?
Клиент
А у меня завтра мазок возьмут, это не одно и тоже?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Мазок будет делаться 3-4 дня, а стрептатест результат покажет сразу. Если есть возможность, то сделайте стрептатест. Он в аптеке продается
Клиент
Ок хорошо. Сейчас сделаю
Клиент
Он выявляет стрептокок
Клиент
? ????????
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Да. По готовности сообщите. Только его сделать нужно натощак, или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания
Клиент
На сколько он правдивый? Думаете не стоит ждать завтрашний дня, чтобы сделать в поликлинике?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Вы можете выполнить сегодня стрептатест, и завтра сдать мазок в поликлинике.
Стрептатест покажет антиген стрептококка, а посев его рост. Поэтому на посев нужно время, чтобы флора выросла
Клиент
1 полоска. С миндалин же брать мазок верно?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
все верно. 1 полоска тест отрицательный.
Воспаление, более вероятно, носит вирусный характер. Антибиотик не требуется
Клиент
Диоксидин обязательно покупать? ату он дорогой, тонзилгон дорогой.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Диоксидин не используется в лечении лор-органов. Тонзилгон не обладает доказанной эффективностью, его также можно не использовать
Клиент
Общий анализ крови в норме
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Лечение в таком случае только местное
Клиент
Пришли остальные анализы. Ревматоидный фактор в норме. Антистрептозолин О в норме. С реактивныйибелок повышен чуток 5.9
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
С-реактивный белок менее 30 говорит о вирусном воспалении.
Анализы все в норме. Мазок из зева можно не сдавать
Клиент
Просто полоскать горло?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.

Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).


И через 3 дня оценить динамику
Клиент
Спасибо огромное за ответы. Ещё один вопрос, есть не связанная, с простудой. Периодически смерти давление. И последнее и время почему то диастолическое давление показывает большие цифры 82-88. Причём в правой руке показатель в норме
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Вам нужно в течение недели сделать контроль АД. Завести дневник, и в нем отмечать утром и вечером показатели АД с правой и левой руки. А далее консультация терапевта
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Анализы еще не готовы?

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Клиент
Анализы завтра сдаю. С насморком проблем нет. Иногда изжога бывает
Детский ЛОР, ЛОР
Изжога это симптом ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Это может быть причиной боли в горле

Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом

В данной ситуации рекомендуется начать антирефлюксную терапию и оценить эффект
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Клиент
Диоксидин обязательно покупать? ату он дорогой, тонзилгон дорогой.
Детский ЛОР, ЛОР
Диоксидин - это агрессивный препарат, он может привести к дисбиозу микрофлоры, его использовать не стоит
Тонзилгон не имеет доказанной эффективности
Клиент
Но скорее всего у меня вирусная история. Потому что всё члены семьи заболели с таким же симптомом. Как лучше лечить вирус?
Клиент
Оак в норме
Детский ЛОР, ЛОР
Специфического лечения при ОРВИ нет, только местное лечение
Горло можно полоскать Ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывать Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Детский ЛОР, ЛОР
И антирефлюксную терапию тоже начните
Клиент
Пришли остальные анализы. Ревматоидный фактор в норме. Антистрептозолин О в норме. С реактивныйибелок повышен чуток 5.9
Детский ЛОР, ЛОР
Такой СРБ может быть как на фоне активной вирусной инфекции так и на фоне перенесенной инфекции
Клиент
Спасибо огромное за ответы. Ещё один вопрос, есть не связанная, с простудой. Периодически смерти давление. И последнее и время почему то диастолическое давление показывает большие цифры 82-88. Причём в правой руке показатель в норме
Детский ЛОР, ЛОР
Это вопрос к терапевту, это не ЛОР область
Принятый ответ
Физиотерапевт, ЛОР
Здравсвтуйте ,лечение назначенное врачом можете начинать
Физиотерапевт, ЛОР
Здравсвтуйте ,лечение назначенное врачом можете начинать
Клиент
Диоксидин обязательно покупать? ату он дорогой, тонзилгон дорогой.
Физиотерапевт, ЛОР
Да,обязательно
Клиент
Я правильно понял его разводить в воде и горло полоскать, а не укол ставить?
Физиотерапевт, ЛОР
да,верно
Клиент
ОАК в норме
Физиотерапевт, ЛОР
Это хорошо
Клиент
Пришли остальные анализы. Ревматоидный фактор в норме. Антистрептозолин О в норме. С реактивныйибелок повышен чуток 5.9
Физиотерапевт, ЛОР
Значит есть небольшое воспаление
Клиент
Спасибо огромное за ответы. Ещё один вопрос, есть не связанная, с простудой. Периодически смерти давление. И последнее и время почему то диастолическое давление показывает большие цифры 82-88. Причём в правой руке показатель в норме
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , нужна консультация гастроэнтеролога и проведение ФГДС .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37.5 2 недели
26 марта 2022
Яна
Вопрос закрыт
Жидкий стул и температура
22 марта 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти