Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2818813

Что вас беспокоит?

Болит горло периодически уже месяц

Добрый день. Помогите разобраться. В декабре начало болеть горло. Температуры не было. И болело странно. То 1 день болит то потом не болит. Но на эти выходные заболело сильно. Даже глотать тяжело. Сходил к лору. Назначила анализы и мазок. Лечение расписало. Но сказала начинать после сдачи мазка. Скидываю фото горло и рецепт

13 Января 2025·Просмотров: 155·Рушан, Москва

Здравствуйте

Когда посев будет готов?

По фотографии признаки острого тонзиллофарингита – есть отек и гиперемия (покраснение) слизистой

Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). Его стоит выполнить натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания. При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях, если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней.

При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.

Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).

В ближайшее время будет возможность выполнить стрептатест?

А у меня завтра мазок возьмут, это не одно и тоже?

Мазок будет делаться 3-4 дня, а стрептатест результат покажет сразу. Если есть возможность, то сделайте стрептатест. Он в аптеке продается

Ок хорошо. Сейчас сделаю

Он выявляет стрептокок

? ????????

Да

Да. По готовности сообщите. Только его сделать нужно натощак, или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания

На сколько он правдивый? Думаете не стоит ждать завтрашний дня, чтобы сделать в поликлинике?

Вы можете выполнить сегодня стрептатест, и завтра сдать мазок в поликлинике.
Стрептатест покажет антиген стрептококка, а посев его рост. Поэтому на посев нужно время, чтобы флора выросла

1 полоска. С миндалин же брать мазок верно?

все верно. 1 полоска тест отрицательный.
Воспаление, более вероятно, носит вирусный характер. Антибиотик не требуется

Диоксидин обязательно покупать? ату он дорогой, тонзилгон дорогой.

Диоксидин не используется в лечении лор-органов. Тонзилгон не обладает доказанной эффективностью, его также можно не использовать

Общий анализ крови в норме

Лечение в таком случае только местное

Пришли остальные анализы. Ревматоидный фактор в норме. Антистрептозолин О в норме. С реактивныйибелок повышен чуток 5.9

С-реактивный белок менее 30 говорит о вирусном воспалении.
Анализы все в норме. Мазок из зева можно не сдавать

Просто полоскать горло?

При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.

Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).


И через 3 дня оценить динамику

Спасибо огромное за ответы. Ещё один вопрос, есть не связанная, с простудой. Периодически смерти давление. И последнее и время почему то диастолическое давление показывает большие цифры 82-88. Причём в правой руке показатель в норме

Принятый ответ

Вам нужно в течение недели сделать контроль АД. Завести дневник, и в нем отмечать утром и вечером показатели АД с правой и левой руки. А далее консультация терапевта

Здравствуйте
Анализы еще не готовы?

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Анализы завтра сдаю. С насморком проблем нет. Иногда изжога бывает

Изжога это симптом ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Это может быть причиной боли в горле

Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом

В данной ситуации рекомендуется начать антирефлюксную терапию и оценить эффект
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

Диоксидин обязательно покупать? ату он дорогой, тонзилгон дорогой.

Диоксидин - это агрессивный препарат, он может привести к дисбиозу микрофлоры, его использовать не стоит
Тонзилгон не имеет доказанной эффективности

Но скорее всего у меня вирусная история. Потому что всё члены семьи заболели с таким же симптомом. Как лучше лечить вирус?

Оак в норме

Специфического лечения при ОРВИ нет, только местное лечение
Горло можно полоскать Ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывать Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа

И антирефлюксную терапию тоже начните

Пришли остальные анализы. Ревматоидный фактор в норме. Антистрептозолин О в норме. С реактивныйибелок повышен чуток 5.9

Такой СРБ может быть как на фоне активной вирусной инфекции так и на фоне перенесенной инфекции

Спасибо огромное за ответы. Ещё один вопрос, есть не связанная, с простудой. Периодически смерти давление. И последнее и время почему то диастолическое давление показывает большие цифры 82-88. Причём в правой руке показатель в норме

Принятый ответ

Это вопрос к терапевту, это не ЛОР область

Здравсвтуйте ,лечение назначенное врачом можете начинать

Здравсвтуйте ,лечение назначенное врачом можете начинать

Диоксидин обязательно покупать? ату он дорогой, тонзилгон дорогой.

Да,обязательно

Я правильно понял его разводить в воде и горло полоскать, а не укол ставить?

да,верно

ОАК в норме

Это хорошо

Пришли остальные анализы. Ревматоидный фактор в норме. Антистрептозолин О в норме. С реактивныйибелок повышен чуток 5.9

Значит есть небольшое воспаление

Спасибо огромное за ответы. Ещё один вопрос, есть не связанная, с простудой. Периодически смерти давление. И последнее и время почему то диастолическое давление показывает большие цифры 82-88. Причём в правой руке показатель в норме

Здравствуйте , нужна консультация гастроэнтеролога и проведение ФГДС .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.