Консультация гастроэнтеролога /

Боль в кишечнике — вопрос №2819091

49 просмотров

Беспокоит боль справа в районе пупка + выше. Отдает в спину, поясницу, до этого сильно ее потянула. Все бурлит, при пальпации участки кишечника видимо с газами выступают. Есть панкреатит, загиб желчного. Пила омез - не помогло, стала тримедат. На что это может быть похоже? Температура нормальная, сначала думала что начинается аппендицит. Тошноты нет, просто кишечник бурлит и боль режущая, в основном ниже пупка или прям рядом. Усиливается после приема пищи. Ем обычную еду. Все это началось после творога на ночь. Стоит добавить эспумизан?

Возраст: 32

Хронические болезни: Панкреатит, гастрит, загиб желчного
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Тримедат оставить на 20 дней миниму и добавить Эспумизан обязательно.
Соблюдать диету -исключить молочку, свежие овощи и фрукты, соки.
Как давно проходили узи?
Какой у Вас стул? Режущая боль вероятнее всего связана со вздутием.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, стул все хорошо, проблем нет. По диете поняла, узи делала давно там изменения в структуре поджелудочной, в желчном взвесь была но я как поняла это она выйти не успела как бы утром, желчный очистится на голодный желудок? Есть загиб.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Нет, нужно обязательно кушать. Узи лучше выполнить, если с кишечником проблем нет, и ФГДС.
Боль меняется со сменой положения тела?
Клиент
Наталья Михайловна, фгдс был герб, вот желчи много. УЗИ было месяца назад. Когда ложусь да боль меньше становится.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Отрыжки, кашля , жжения за грудиной нет?
Клиент
Наталья Михайловна, с приемом тримедат все прошло. Не пойму просто откуда такие боли могут быть, может желчный плохо выделяет желчь и вздутие из за еды дальше идет?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Вздутие может быть из за нарушения желчевыделегия, может развиваться Сибр ( избыточный бактериальный рост). На него есть обследование - дыхательный тест.
Нарушение желчевыделения тоже может давать боли.
Биохимию давно сдавали?
Клиент
Наталья Михайловна, месяц назад, там все хорошо было. А как название дыхательного теста?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Дыхательный тест на Сибр с лактулозой. Биохимия хорошая была?
Клиент
Наталья Михайловна, отрыжка часто беспокоит, жжение есть но оно больше со стороны лопаток
Клиент
Наталья Михайловна, да, биохимия вся была в пределах нормы, панкреатическая и печеночная. У меня вопрос про формулировку структурные изменения поджелудочной. Мне узист сказала это либо диабет либо панкреатит обострился немного
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Жжение и отрыжка из за ГЭРБ, его нужно лечить. Могу написать схему.
Панкреатит сложно поставить по одному узи. Должна быть недостаточность железы (сдать кал на панкреатическую эластазу), нарушение стула, боли в области поджелудочной железы, увеличение глюкозы крови.)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Валентина!
Такие симптомы могут быть при сибр- синдроме избыточного бактериального роста
Либо функциональное расстройство кишечника, связанное с пищей
Обычно рекомендуют:
Диету fodmap для уменьшения вздутия
Тримедат по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Метеоспазмил по 1 капс при болях и вздутии
Со стулом как?
Здоровья вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Валентина, здравствуйте.
По описанию у Вас признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Общий анализ крови + СРБ.

По лечению предварительно:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.

В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать. Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе справа
16 июня 2020
Виктория, Саратов
Вопрос закрыт
Болит с правой стороны
18 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Проблема с пищеварением и пульсом
1 мая 2024
Артем, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Постоянный метеоризм
18 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Выявили билиарный сладж.
15 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
168 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Врач не умеет интерпретировать результаты анализов, хочет,чтобы это сделал сам пациент. Никакой....
— Антон, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта