Выявили билиарный сладж. — вопрос №2276545

Question

Выявили билиарный сладж. — вопрос №2276545

Ирина

223 просмотра

15 июля 2024

Лечусь у гастроэнтеролога , по поводу болей и вздутия живота то справа то слева , плюс эластэза в Кале пониженная, но при этом поджелудочная нормальная и протоки , но функция стадает. На днях сделала МРХТПГ - выявили бильярдный сладж .
До доктора нет возможности так быстро дойти , там запись, решила самостоятельно начать пить Урсофальк . Вчера на ночь выпила 1 капсулу, и утром стало плохо, сначало стул был обычным нормальным, потом диарея с какими-то жёлтыми шариками, я испугалась , началась жуткая паника и паническая атака, я выпила грандаксин 1-ую таблетку, плохо было до обеда, потом ещё была диарея и тоже с этими шариками, стало легче к обеду, но тошнит до сих пор и кислота во рту . Грандаксин выпила днём вторую , немного полегчало, но теперь болит слева подреберье и тошнит. Урсофальк пить боюсь , хотя понимаю что надо , что делать? Может ли быть так плохо из-за того что в желчи есть какие-то гельминты или амёбы? Я 5 год лечусь, метронидозол пила альфанормикс тоже, помогает не надолго. Как правильно санировать кишечник, доктор сказал надо метранидозол 2 раза в день и всё , но я так как-то пила не помог! Есть более серьёзные схемы для санации кишечника?
Капрон рамса последняя показала Йодофиоьную флору, и ещё что-то , дисбактериоз есть точно и.к клибселла была повышена. Может ли из-за желчного страдать поджелудочная , т.е её функция?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастродуоденит. Рефлюкс , грыжа не большая пищевода, но в целом все хорошо.

Вопрос закрыт

тошнота

желчегонные

боль справа в животе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мжгиева Айгуль Атласовна, 15 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, принимали ои ранее вы алкоголь? При сдаче эластазы отменили ипп? Стул был оформленный?

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2024

Клиент

Айгуль Атласовна, алкоголь не пью с марта вообще, лечилась у гастроэнтеролога 2 курса альфанормикса , было лучше , а потом опять , но тогда я думала ч о болит кишечник.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2024

Клиент

Айгуль Атласовна, стул был оформленный и нольпазу я тогда пила . Креон пью с каждым приемом пищи , пробовала отменять -плохо. Даже если я съедаю одну песенюшку мне надо 1 таблетку 25000

Пожаловаться

Мжгиева Айгуль Атласовна, 15 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Тогда сдавали правильно б панкреатит можно пить и в больших дозах, пока стул не будет оформленным и не будет вздутия т е до 50-75 тыс единиц

Пожаловаться

Мжгиева Айгуль Атласовна, 15 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Кал на дисбактериоз не информативный анализ, к сожалению, по нему лечение выписывать не можем. Санировать кишечник тоже не совсем правильное понятие, нужно понять из-за чего идёт вздутие. Если причину не находим, оно может быть функциональный, чаще в рамках срк

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2024

Клиент

Айгуль Атласовна, был кальпротектин 600, сразу после альфанормикса ( через 2 дня сдала) кальпротектн уже был 74

Пожаловаться

Мжгиева Айгуль Атласовна, 15 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Колоноскопию не делали? 600 это много

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2024

Клиент

Айгуль Атласовна, жду сейчас очереди . Живот болит и не проходит то слева , то справа

Пожаловаться

Мжгиева Айгуль Атласовна, 15 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

По мрт данных за панкреатит нет. Если анализ сдали неправильно, есть смысл пересдать.

Что касается урсофалька, это нормально, он делает желчь более жидкой и естественно, она вытекает. Это не из-за паразитов. Я б рекомендовала продолжить по 1 капс на ночь по возможности. Если тяжело идёт, можно пока и не лечить. Билиарный сладж и панкреатит не связаны. Иногда мы его не лечим, не у всех сладж переходит в камни

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 15 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Иногда урсодезрксихолевая кислота вот так плохо переносится, в принципе, билиарный сладж лечить не обязательно, не у всех он превратится в камни.
Санация кишки- это очень грубое понятие; пока нет общедоступных тестов, которые нам достоверно сказали бы, что не так с микрофлорой.
Тестирование на СИБР проходили?

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2024

Клиент

Виктория Денисовна, нет пока , т.к не прошло 2 недели после антибиотиков. Но должна вот вот сделать колоноскопию с мул-фокальной биопсией Сейчас боль не проходит , не уснуть. Выпила тремидат форте не помогает, теперь виню себя что выпила урсофальк сама . В больнице тоже давали и не было такой реакции, но там давали уронекс и потом кололи платиффилин.
Я тоже купила эти уколы , но так как я стала пить грандаксин , то колоть его боюсь, мало ли не совместимость и побочка.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 16 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Колоноскопия это хорошо. А грандаксин Вам кто назначил и какое показание?

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2024

Клиент

Виктория Денисовна, панические атаки у меня начались от болей в желчнопузырн! Причём именно когда желчный болит я чётко отследила связь, а назначил нервопотолог, я сказала ему что мне надо как-то избавиться от этих атак и страха.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 16 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Просто грандаксин сам по себе не лучший выбор в плане терапии панических атак, возможно, стоит получить второе мнение

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2024

Клиент

Виктория Денисовна, хорошо, пойду к психотерапевту и уточню этот момент.

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2024

Клиент

Виктория Денисовна, здравствуйте! Пришел последний анализ такой, вы не знаете что это может быть и как это перепроверить?

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2024

Клиент

Виктория Денисовна, как страдают с животом так и поднялся иммуноглобулин Е , сначало был 500 потом 600 , сейчас 1124

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 16 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тут непонятно, зачем вообще эти белки определялись, и в количественном соотношении тоже непонятно, насколько повышен гамма-глобулин, мы обычно не используем его в диагностике,очень неспецифичный показатель
IgE общий тоже достаточно неспецичен, его значение больше интересует, когда предполагается заболевание аллергической природы, а так не к чему привязать, один из маркеров воспаления, но повторюсь, неспецифичный

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 16 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Ирина, здравствуйте! Я бы рекомендовала вам пересдать анализ кала на панкреатическую эластазу. Также уточните пожалуйста, как переносите молочные и мучные продукты?
На фоне приема урсофалька усиливается желчеотток, поэтому временно может быть та симптоматика, которую вы описали, после отмены препарата должно все нормализоваться. Также рекомендую сдеалть колоноскопию и сдать дыхательный тест на СИБР

Пожаловаться

Ирина, 17 июля 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, а почему последний анализ увеличены бета 2 компоненты. Что пересдать чтобы убедится что все в порядке? И может это быть из -за гельминтов?

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 18 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Бетта-фракция содержит трансферрин, иммуноглобулины и липопротеины. Увеличение этой фракции у вас скорее всего связано с повышением иммуноглобулина Е. Может быть связано с заболеваниями печени, а также нужно искать причину повышение иммуноглобулина (аллергия, гельминтозы).

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 18 июля 2024

Гастроэнтеролог

Ирина, здравствуйте.
По описанию признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике на фоне застоя желчи.
Вам нужно просанировать кишечник, и сразу же после курса лечения начать пить Урсосан.
По лечению сейчас:
1. Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. После начинаем Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
3. После начинаем Урсосан в дозировке 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца. Если на фоне Урсосана вновь будет послабление стула - Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день перед едой 1 месяц. Затем контроль УЗИ ОБП.
4. Соблюдать рекомендации по режиму:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Из дообследований:
1. Консультация аллерголога так как повышен IgE.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на панкреатическую эластазу пересдать, важно сдавать кал в оформленном виде!

Пожаловаться

Ирина, 19 июля 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо большое за рекомендации. 2 курса альфанормикса не помогли. По 14 дней пила 3 раза, пока пила чувствовала себя хорошо, как закончила, все по новой! Мне нужно более серьездное средство для санации кишечника. Альфанормикс не справляется.

Пожаловаться

Ирина, 19 июля 2024

Клиент

Елена Сергеевна, да и у аллерголога была, прописал 4 цитрина и всё! У меня не было проявлений аллергии. В тот день как желчегонные выпила так осыпало на следующий день и по сей день высыпания наблюдаю на груди и спине. Цитрин пью но не 4 таблетки и только по надобности.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянная тошнота, тяжесть и метеоризм

4 ответа

29 марта 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Плохо себя чувствую, давление повышенное, упадок сил, сонливость, тошнота

4 ответа

30 декабря 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Я не понимаю, что происходит с организмом

1 ответ

22 июня 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Киста яичника, боли справа в паху и пояснично -крестцовый отдел

5 ответов

1 августа 2023

Марина

Вопрос закрыт

Сильно болит голова и тошнота

1 ответ

27 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос