Что вас беспокоит?
Внезапная тошнота и боль
Здравствуйте! Сегодня днём внезапно началась тошнота. Которая длилась около часа. Позывы рвотные были почти без остановки. Но рвоты не произошло. Затем тошнота стала стихать. Появилась нарастающая боль в эпигастральной области. Сначала слабая, затем острая. Сначала постоянная,затем спазмами. Стало морозить. В момент спазма от боли трудно было даже говорить. Боль была жгучей,острой. Давление в это время поднялось до 140 (норма 105), пульс снизился до 50 (норма 65-70). Через 3 часа состояние стало улучшаться. Давление снизилось до 110. Температуру измерила 1 раз-36,4. Спустя 4 часа спазмы слабые остались и сосет под ложечкой. В момент острой боли принимала бускопан. За 2 часа до ситуации принимала аркоксиа. Что это могло быть? И нужна ли сейчас экстренная помощь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Вы кушали или соблюдали голод? Что-то необычное ели накануне? Нет ли тревоги? Давно ли проходили какие-то обследования? Хронических патологий нет?
Вероника Андреевна, когда-то ставили гастрит, панкреатит, холецистит. Иногда бывает боль в желудке, бывает длительно,но не очень интенсивно. По этому поводу несколько лет назад делала фгдс. Все в целом нормально. Год назад после боли дискомфорта в районе желудка, гастроэнтеролог даже не назначила повторно фгдс, назначила бускопан и ганатон. Ещё есть грыжи в позвоночнике и, вероятно, невралгия. Больше полугода при лежании на левом боку возникает боль в внутри ребер слева. Делала флюорографию, ЭКГ. Ещё бывает боль в груди слева. Делала УЗИ, ходила к маммологу. Есть атеросклероз в шейной артерии 30%
Вероника Андреевна, необычного ничего не ела. Режим питания обычный был. Красила волосы из необычного
Сейчас нужно в динамике последить за симптомами, контролировать давление 2 раза в день и ситуационно при жалобах.
Можно продолжить прием бускопана, ганатон также будет полезен в данном случае.
Пока лучше ограничиться диетой легкой пищей: бананы, отварной картофель, рис, тестовый хлеб, некрепкий чай 2–3 дня.
Запланировать проведение ФГДС для оценки слизистой верхних отделов ЖКТ и исключить хеликобактерную инфекцию — основную причину воспалительных заболеваний верхних отделов ЖКТ. Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер. Кровь не нужно сдавать, она неинформативна.
Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т. д.).
Перед приемом Аркоксиа рекомендуется за 30 минут принимать ИПП, например, Разо 20 мг. Так как препарат может усиливать кислотность и провоцировать жалобы на боли в области желудка.
Вероника Андреевна, да, разо принимала.
Принятый ответ
Тогда все актуально по рекомендациям выше
Здравствуйте. Аркоксиа это препарат эторикоксиб, в перечне побочных эффектов препарата отмечено Со стороны ЖКТ "очень часто" - это значит могут проявляться более чем у 1 из 10 человек - боль в животе, "часто" - это значит могут проявляться не более чем у 1 из 10 человек- изжога/гастроэзофагеальный рефлюкс, диарея, диспепсия/дискомфорт в эпигастрии, тошнота, рвота, эзофагит. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, а это не инфаркт?
Принятый ответ
признаков инфаркта не вижу, не переживайте.
Есть препарат Гевискон - гастропротекторная активность, образует защитную плёнку до 4х часов на слизистой пищевода и желудка препарат на основе альгинатов водорослей и нужен Альфазокс - защищает слизистую пищевода, групповая принадлежность препарата: Эзофагопротектор. Комбинация гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата обеспечивает защиту слизистой оболочки желудка и пищевода. Способствует восстановлению слизистой оболочки пищевода и желудка. Альфазокс способствует снижению воспаления и заживлению эрозий слизистой оболочки при эзофагитах и гастродуоденитах.
Здравствуйте . Вам необходимо пройти ФГДС для исключения патологии ЖКТ(гастриты,гастродуоденит) так как ,прием Аркоксиа вполне мог вызвать появление болей в эпигастральной области.
Сейчас можно принимать Фосфалюгель (это препарат из группы антацидов)по 1 п 3раза в день .
Ганатон по 50 мг 3 раза в день .
Исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы ,чеснок , специи , помидоры , молочный шоколад , кофе , острое, жаренное, мучное , кисломолочные продукты , орехи , свежие овощи и фрукты на момент обострения .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вызов экстренной помощи в данном ситуации не уместен.
Вероятнее всего произошла реакция жкт ( в частности) слизистой желудка, на прием нестероидного противовоспалительного препарата Аркоксия.
Для защиты желудка в период приема НПВС, рекомендуется использовать препараты для защиты желудка: Нольпаза 40 мг/ Нексиум 40 мг, утром до еды , на весь период приема НПВС.
Здравствуйте! В описанной ситуации рекомендуется пройти ФГДС с забором желудочного содержимого на анализ хеликобактер пилори+ общий анализ крови и биохимия крови стандартная (алт, аст, билирубин).
Вероятно, проявление острого гастрита.
Рекомендуется:
- продолжить приём бускопана
- прием препарата аркоксия с защитой для желудка - омез/разо/ нексиум по 20 мг цтром за 30 мин до еды, так как именно этот препарат мог вызвать данные симптомы.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20201 ответ
- 29 Января 202223 ответа
- 26 Апреля 20238 ответов