Что вас беспокоит?
Седловидная матка
Здравствуйте. По УЗИ иногда ставят матку седловидной формы. На 15 неделе самостоятельной беременности произошел выкидыш, по НИПТ и скринингу ребенок был здоров. Могло это произойти из-за такого строения матки? Анализы все были хорошие и до и во время беременности. Помимо этого у меня СПКЯ (он мог был причиной? Прогестерон с первого дня полосатого теста принимала). Прикрепляю два узи, сделанных после выкидыша. Боюсь повторения ситуации, хочу «подстелить соломки» до следующей беременности.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, седловидная форма-это малая аномалия развития матки, матка форма сердечко. Чаще не является причиной прерывания беременности. Уточните, Вы проводили кариотип плода или получили результаты гистологии после прерывания беременности-что могло бы помочь в установке причины.
СПКЯ чаще является причиной бесплодия, нежели выкидышей.
И кариотип проводили и гистология была.
На 15й неделе пошел выкидыш с пролабированием, зашили шейку, но на 19 неделе все равно схватки и конец. Гистологию прикрепляю.
У Вас смешанный фактор- истмико-цервикальная недостаточность шейки матки и инфекционный компонент(по результатам гистологии гнойный амнионит). Рекомендовано обследование на инфекции: токсоплазмоз, листериоз, краснуха, ЗППП (методом фемофлор-16).
Т.е. строение матки и СПКЯ тут не причем совсем?
На инфекции уже все сдала.
Выявили Клабсиелу и Стрептококк по Фесофлору в небольшой степени (пролечила), жду результаты повторных анализов.
дополнительно листериоз, ТОХО-могут быть причиной выкидышей на данном сроке. СПКЯ чаще причина бесплодия, но не выкидышей, при СПКЯ повышен тестостерон, приводит к снижению эстрогенов, но плацента компенсирует это состояние, седловидная матка-это не двурогая матка, малая аномалия-низкий процент выкидышей. По заключению гистологии у ВАС именно воспалительный компонент и ИЦН. Дождитесь результатов анализов. Проведите лечение. Рекомендовано воздержаться от планирования беременности в течение 3-6 месяцев, прием КОК с антиандрогенным действием в течение 3 месяцев, прием Элевит-Пронаталь в течение 3 месяцев-до планирования беременности
Клабсиела и Стрептококк не могут быть причиной?
Оба возбудителя могут быть причиной, клебсиелла в меньшей степени. Бывают микст-инфекции.
Сдайте анализ крови на ТОХО, анализ крови, мочи, вагинальный секрет- на листерии
Спасибо за ответ. Буду искать причину ??
если беременность наступила, значит обязательно наступит еще раз, учитывая ИЦН рекомендовано при последующей беременности провести серкляж или пессарий со срока 13-14 недель
Конечно. Я бы уже на первой неделе наложила, но не берут раньше 12)
В прошлую беременность и швы вырвало, к сожалению, не спасли.
Принятый ответ
Здравствуйте
СПКЯ не причина выкидыша.
Седловидная мата как правило не влияет на вынашивание.
Нипт и скрининг не исключают хромосомные патологии, только самые частовстречаемые.
На первом месте причина выкидыша генетические поломки, на втором месте нарушения свертываемости крови, на третьем месте инфекции
В качестве дообследования рекомендую сдать ПЦР мазок из влагалища Фемофлор скрин.
Сдать кровь на наследственные тромбофилии, антитела к бета-2-гликопротеину, Волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам чтоб исключить антифосфолипидный синдром.
Если все хорошо, из рекомендаций только новые попытки зачатия, как только восстановится нормальный менструальный цикл
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Седловидная матка может быть связана с некоторыми нарушениями репродуктивной функции, поскольку такая форма может влиять на имплантацию эмбриона.
В вашем случае выкидыш произошел, судя по патологоанатомическому заключению, из-за хронической плацентарной недостаточности и не связано с анатомической особенностью.
Это подтверждается признаками замедленного созревания ворсин хориона, ангиопатией и гиповаскуляризацией, что указывает на нарушение нормального функционирования плаценты и недостаточность кровоснабжения.
2. Поликистоз яичников может играть роль в репродуктивных проблемах, таких как ановуляция и нарушения менструального цикла, что снижает вероятность зачатия. СПКЯ само по себе не является прямой причиной выкидыша.
Несмотря на то что это случилось с вами впервые, рекомендовала бы, возможно, обследование на кариотипирование обоих супругов и аутоиммунные заболевания (антифосфолипидный синдром); Коагулограмма.
Эти анализы сдавала, все в норме.
А из-за чего такое могло произойти с плацентой?
В процессе формирования плаценты на ранних сроках образуются сосуды, которые должны обеспечить эффективный обмен веществ между матерью и плодом. Если этот процесс нарушен, сосудистая сеть может развиваться недостаточно эффективно, что может привести к различным патологиям, таким как гиповаскуляризация( недостаточное кровоснабжение) и ангиопатия (повреждение сосудов).
Каждый организм уникален, и даже при отсутствии заболеваний или явных рисков могут возникать сбои.
То есть это могла быть просто случайность, а не причина каких-либо неполадок в организме ?
Да, именно так. В некоторых случаях проблемы с плацентой могут возникать как результат случайных факторов и не всегда их можно объяснить.
Спасибо за ответ??
Вы вселили надежду.
Желаю вам крепкого здоровья и успехов в будущем ?
Спасибо! И вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Седловидная матка - это врождённая аномалия матки, форма матки такая, никак не влияет на течение беременности. Гистология ещё не пришла?
Здравствуйте.
Гистологию прикрепила.
После ввкидыша по фемофлору выявили Стафилококк и Клабсиелу в малой степени. Уже пролечили.
Также при гсг видели вентильный гидросальпинкс до беременности (один единственный раз, больше про многочисленных узи никогда).
Принятый ответ
Здравствуйте. Седловидная матка не является причиной невынашивание в большинстве случаев.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20151 ответ
- 11 Сентября 20164 ответа
- 20 Сентября 20161 ответ
- 5 Апреля 20171 ответ