Боль после фгдс и лечение по результатам — вопрос №2824253

Question

Боль после фгдс и лечение по результатам — вопрос №2824253

Полина, Владивосток

75 просмотров

15 января 2025

Здравствуйте, вчера сделала фгдс, после фгдс появились боль в желудке и почему-то в кишечнике слева, утром был жидкий стул, сначала жёлтого, потом с какой-то зеленью, целый день дискомфорт, побаливантя, покалывания, есть ли опасность повреждения? Так же вопрос по результатам, чем лечить? Была так же у невролога, назначил лечение, приложу, можно ли его начинать с такой проблемой, не знаю что быстрее лечить и как совместить, чтобы все усваивались и не навредило,

Возраст: 38

Хронические болезни: Давление, фиброаденома мж

Вопрос закрыт

жидкий стул

проблема

опасность повреждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Полина, 15 января

Клиент

Марина Константиновна, температуры не было, но ночью почему то морозило, обследование проходила потому что мучает жжение в области груди и спины, хотела исключить рефлюкс эзофагит, что подскажите по поводу лечения по результатам

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 15 января

Гастроэнтеролог

По результатам фгдс у вас плохо работает жом между желудком и пищеводом, в результате чего может быть забросы желудочного содержимого в пищевод.
Есть признаки воспаления в желудке и 12 п кишке.
Тест на хеликобактер во время фгдс часто даёт ложные результаты, поэтому достоверно сказать есть ли она или нет не могу.
Достоверными методами диагностики является: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест.

Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим:

частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

При вашей клинической ситуации использую такую тактику:
Омез ДСР по 1 к утром натощак 1 мес( восстановление моторики пищевода) через 2 нед тест на хеликобактер
Энтерофурил 200 мг по 2к 2 р в день 7д(кишечник)
Дюспаталин 200 мг 2 р в день 7 д ( кишечник)

Вероятность повреждения жкт во время фгдс близка к 0, не переживайте. Просто совпадение с кишечной инфекцией

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 15 января

Гастроэнтеролог

Назначения невролога лучше перенести на 7 дней, чтобы кишечник восстановился

Пожаловаться

Полина, 15 января

Клиент

Марина Константиновна, перенести все назначенные препараты или же только пока нестероиды?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 15 января

Гастроэнтеролог

Если есть возможность, то все.
Если симптомы не позволяют ждать, то под прикрытием как раз омез дср начинайте лечение от невролога

Пожаловаться

Полина, 18 января

Клиент

Марина Константиновна, посмотрите пожалуйста добавила анализы

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 18 января

Гастроэнтеролог

Повышение уровня общего билирубина незначительное, но непонятно за счёт какой фракции, либо синдром жильбера , либо небольшой застой желчи- такое бывает когда человек чуть больше поголодает.
Уровень тромбоцитов в норме, так как мы не обращаем на нормы лаборатории, общепринятая принятая норма до 450.
Повышение лимфоцитов говорит об остром процессе или перенесенном, как раз сходится с симтомами кишечной инфекции, при нормализации кишечника, они придут в норму.
Уровень эритроцитов и гемоглобина повышены незначительно, такое бывает в двух случаях: снижение питьевого режима или когда организм болеет, т.е организм сам повышает их Уровень для выработки большей энергии и Повышение иммунитета ( он же не ждёт когда мы таблеточку выпьем).

Учитывая все это, не вижу ничего страшного, все закономерно

Пожаловаться

Полина, 18 января

Клиент

Марина Константиновна, а как все таки понять застой желчи или же синдром жилдера? И посмотрите ещё пожалуйста один анализ прикрепила

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 18 января

Гастроэнтеролог

Нужно сдать анализ на фракции билирубина , генетический тест на с.жильбера + узи обп.

Есть дефицит фолиевой кислоты и вид д, что часто бывает в зимнее время.
Можно принимать: фолиевую 400 мкг в сутки до 3 мес
Вит д сначала 7000 в сутки 1 мес, затем 2000 3 меч

Пожаловаться

Полина, 18 января

Клиент

Марина Константиновна, я просто Энтерофурил не начинала пить, думаете есть смысл все таки его пропить? Нексиум начала и лечение от невролога

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 18 января

Гастроэнтеролог

Что с болями в левом подреберье? Какой стул?

Пожаловаться

Полина, 18 января

Клиент

Марина Константиновна, болей нет, стул утром жидкий , цвет жёлтый, завтра на УЗИ обп иду

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 18 января

Гастроэнтеролог

Узи состояние кишечника не покажет.
Если и обследовать то фекальный кальпротектин на степень воспаления.

Пожаловаться

Полина, 18 января

Клиент

Марина Константиновна, а Энтерофурил пить?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 18 января

Гастроэнтеролог

Да

Пожаловаться

Полина, 16 января

Клиент

Нелли Фанисовна, а совместить не получится? Просто лечение невролога очень необходимо, присутствует сильное жжение и боль давящая в груди, изначально думала сердце, но ЭКГ и УЗИ в норме, поэтому ждать невыносимо, может быть начать ребагит для защиты желудка во время лечения? Но будет ли лечение от невролога эффективно во время лечения желудка?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 16 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Тогда начать лечение - эзомепразол 40 мг и ребагит 3 раза с едой
Ганатон подключить после отмены неврологической терапии

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 16 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Без маалокса и альмагеля

Будет эффективно
Если желудок защищать

Пожаловаться

Полина, 16 января

Клиент

Нелли Фанисовна, спасибо вам большое, а ребагит разве не через час после еды пить нужно?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 16 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Можно с едой
В течение часа еда ещё в желудке
Это одно и тоже
С едой /после еды

Пожаловаться

Полина, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, можете посмотреть анализы сейчас прикреплю, что значат показатели которые повышены

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

В вашем случае повышение общего билирубина обусловлено генетической мутацией - синдром Жильбера. Для его подтверждения нужно сдать кровь на мутацию в гене UGT1A1, он приводит к желчекаменной болезни. Диагноз подтверждается при наличии генотипа 6/7 и 7/7
Рекомендую сдать
Этот синдром проявляется желтушностью кожи и склер - при показателях выше 50 ммоль/л, слабостью, сонливостью, упадком сил
Также повышены тромбоциты, они могут повышаться при наличии воспаления, при сгущении крови, при недостаточности питьевом режиме

Пожаловаться

Полина, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, посмотрите пожалуйста ещё один анализ прикрепила

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Увидела
И фолиевая кислота снижена
И витамин Д на нижней границе нормы
Не принимаете сейчас витамины, бады ?

Пожаловаться

Полина, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, только магнелис б6 и ксефомиелин и Вит Д, меня беспокоит жидкий стул по утрам, цвет жёлтый, может ещё что-то с кишечником, болей нет

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

После еды ?
Только утром ?

Пожаловаться

Полина, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, только утром

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

После или до приема пищи ?
Это часто бывает если пить натощак
И есть рано вечером , а завтракать поздно
Во сколько у вас ужин и завтрак
И пьете вы утром до еды ?

Пожаловаться

Полина, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, до приема пищи, на тощак не пью, завтрак в 7 утра, ужин всегда по разному, может в 6 или 7 вечера, но потом если хочу могу ещё что-то поесть

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Как давно со стулом так?
Сдавали кальпротектин- анализ кала на воспаление?

Пожаловаться

Полина, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, около месяца, нет не сдавала

Пожаловаться

Полина, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, может что-то пропить, потому как я не представляю как можно сдать кал когда он жидкий

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Верно, его нельзя сдавать жидким, показатель будет ложно высоким
Можно пройти курс энтерола 250 мг - 2 капсулы в день с едой 10-14 дней
Он подавляет условно- патогенную флору и действует и как пробиотик

Пожаловаться

Полина, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, Энтерол не повлияет на усвоение лечения назначенного неврологом, а Энтерофурил это другое?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Энтерофурилф кишечный антисептик ( действует в кишке)
Энтерол как пробиотик, подавляет условно- патогенезу флору, противолиарейный
Разные препараты
Энтерофурил при кишечной инфекции используется

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ощущаю зуб

3 ответа

12 ноября 2023

niikkicart.er@mail.ru, Ярославль

Вопрос закрыт

Щитовидная у ребенка

4 ответа

8 марта 2024

Марианна

Вопрос закрыт

Анальная трещина

4 ответа

17 ноября 2024

Александр

Вопрос закрыт

Жидкий стул, урчание в животе и боли

3 ответа

8 декабря 2024

Анна, Тула

Вопрос закрыт

Побочные эффекты при приеме антидепрессантов, как будто давление в голове.

2 ответа

17 января

Дмитрий, Ковров

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Логинова Марина Константиновна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T12:03:33+03:00

Здравствуйте, подскажите в связи с чем проходили обследование?
Температура не повышалась?
В области желудка проходит ещё кишечник, который сейчас и даёт вам боль, возможно просто совпадение.
Сколько раз в день был стул?

Туаева Нелли Фанисовна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T11:06:56+03:00

Полина, добрый день
По результатам гастроскопии есть незначительное воспаление в желудке и двенадцатиперстной кишке, есть желчь в кишке. После гастроскопии жидкий стул может быть связан с долгим голодом до исследования и раздражением желчными кислотами кишечника
Повреждения быть не могло
Начать неврологическую терапию можно спустя 2 недели лечения желудка
Обычно это препараты для снижения кислотности - например эзомепразол 40 мг утром до еды за 30 минут до месяца, а также ганатон 50 мг 3 раза в день до еды за 20 минут, и обволакивающих препаратов - маалокс/ фосфалюгель после еды через час 5-7 дней 1 пакетик

Затем спустя 14 дней - лечение невролога с продолжением терапии желудка