Консультация терапевта /

Консультация по анализам мочи и крови — вопрос №2827250

64 просмотра

Добрый день! Беременность 26 недель. Сдавала общий анализ мочи + чек ап организма, где также были взяты анализы мочи и крови. Прошу проконсультировать по анализам, смущает лейкоциты в моче - 75, а также аморфные кристаллы в моче 1061, бактерии 501. В туалет хожу нормально, боли не беспокоят. Могут ли такие высокие показатели быть из-за того, что могло попасть что-то из влагалища? Или лучше проверить почки?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Увеличение уровня лейкоцитов в моче действительно есть . При выявлении такого факта можно говорить про развитие воспалительного процесса в почках, мочевыводящих путях. Это значит, что у пациента пиелонефрит, цистит или уретрит. Для этого необходимо дообследование, общий анализ крови, биохимический анализ крови, УЗИ почек+ органов брюшной полости. Наличие тех или иных кристаллов солей в мочевом осадке указывает на изменение реакции в кислую или щелочную сторону. Избыточное содержание солей в моче способствует образованию конкрементов и развитию мочекаменной болезни.
Наличие бактерий говорит нам о наличии бактериальной инфекции. В данном случае необходимо дообследование и лечение у специалиста. Подскажите, у вас есть какие-то жалобы? Учащенное мочеиспускание? Боли при мочеииспускании?
Клиент
Нет, жалоб никаких нет. Подскажите, нужно ли сдать ещё раз общий анализ мочи + посев мочи? Или какие лучше анализы мочи в таком случае сдать?
Терапевт
Да, необходимо сдать бак посев мочи, общий анализ мочи сдавать еще раз нет необходимости, это понадобятся потом на этапе лечения, для динамики состояния. Так же необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови,УЗИ органов брюшной полости + почек. С радостью помогу вам, буду ждать с результатами анализов??
Клиент
Виктория, подскажите, пожалуйста, вот такой анализ посева подойдет? Название Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов (Urine Culture, Routine, quantitative. Aerobic Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility, enlarged testing)
Терапевт
Да, это то, что вам нужно
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу мочи от 11.01 моча мутная за счёт наличия аморфных кристаллов. В анализе бактерии, слизь, но в норме уровень лейкоцитов, что может говорить о погрешностях сбора мочи (слизь могла из влагалища попасть, бактерии -извне, если баночка для сбора мочи нестерильная была, например).
При бактериальном воспалении мочевыводящих путей помимо бактерий в анализе мочи были бы лейкоциты повышены.
Моча мутная из-за наличия слизи и солей.
Необходимо усиление питьевого режима, чтобы соли выводились и не оседали в почках.

Анализ от 14.01 уже показывает помимо наличия кристаллов фосфатов повышение уровня лейкоцитов, что говорит о воспалительном процессе в мочевыводящих путях. Плотность мочи по верхней границе нормы. Вероятно, мало воды пьете в течение дня.
Вообще, конечно, при таком анализе мочи какие- никакие жалобы со стороны мочеиспускания должны быть. Странно, что их нет.
Если вы уверены, что мочу собрали по всем правилам (собрали среднюю порцию мочи, спустив первую порцию в унитаз, собрали мочу после проведения гигиены в стерильную баночку, прикрыли влагалище ватным тампоном на время сбора мочи) , в таком случае рекомендую сдать анализ мочи на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам при выявлении патогенной флоры в диагностическом титре.
Если есть сомнения в правильности сбора, рекомендую сдать по всем правилам мочу на анализ по Нечипоренко.
Если будет уровень лейкоцитов повышен- сдать мочу на посев с определением чувствительности к антибиотикам, сделать УЗИ почек, мочевого пузыря, сдать кровь на креатинин, мочевину, показаться урологу. Уролог при повышении уровня лейкоцитов по результату анализа мочи по Нечипоренко и с учётом результата предыдущего общего анализа мочи может до получения результатов посева назначить антибиотик ( например, Монурал 3 г однократно или курс амоксиклава 875+125 мг 2 р/д на 7 дней).
Обратите внимание на ваш рацион. Придерживайтесь диеты при фосфатурии.
Усильте питьевой режим.
Допустим приём растительных уросептиков (канефрон 50 кап 3 р/д или по 2 т 3 р/д на 2 недели).
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
По анализам мочи признаки бактериального воспаления.
Рекомендуется сдавать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Узи почек и мочевого пузыря.
Канефрон 2т 3 раза в день 14 дней.
При беременности разрешается канефрон принимать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
14 ноября 2021
Владислав, Новочеркасск
Вопрос закрыт
АлАТ повышен боли в правом подреберье
14 сентября 2023
Данил
Вопрос закрыт
Результаты 1 скрининга
18 января 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Анализы у ребёнка
9 апреля 2024
Юлия, Абакан
Вопрос закрыт
Повышен анализ RDW
14 сентября 2024
Надежда, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Юлия Валерьевна Перфилова
26 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Очень доходчиво всё пояснила, дала дальнейшие рекомендации Полезная консультация Однозначно...
фотография пользователя
Ответила на мои вопросы. Всё доступно. Для меня консультация, доктора полезная. Переживала, что...
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Спасибо большое врачу, что откликнулся на бесплатный вопрос)) Доктор задал вопросы, и дал...
— Елена