Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2829600

Что вас беспокоит?

Высокий уровень сахара

Здравствуйте! У меня высокий уровень сахара. Прописали метоформин ,пила 2р/день по 850 мг, на фоне этого сахар был 6-7. На фоне этого препарата стала худеть,прописали випидия 25 мг, сахар стал 9-10. Стала пить 2 таблетки,хотя в инструкции 1 шт. Какой препарат можно попить чтобы сахар держался в пределах нормы?

Сахарный диабет
70 лет
16 Января 2025·Просмотров: 148·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Випидию оставить 1 таблетку. Добавить можно форсигу 10 мг или джардинс 25 мг по 1 таблетке утром. Эти препараты выводят сахар с мочой. На фоне их использования нужна более тщательная интимная гигиена. Эти два препарата влияют положительно не только на уровень глюкозы крови, но и на сердце и почки

Диету соблюдаете?
Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Целевые сахара для вас с учетом возраста натощак до 7,5, через 2 часа после еды до 10,0, гликированный гемоглобин до 7,5%

Контроль гликемии ежедневно натощак и на ночь + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи и на ночь)
После достижения целевых значений кратность измерений можно сократить

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, сахар 9-10 натощак утром? Измеряете показатели в течение дня?

Принятый ответ

Здравствуйте. А свежих анализов нет у Вас? Биохимия, гликированный Нв?
Какой ваш рост и вес на данный момент и ск весили до начала приема метформина?

Принятый ответ

Здравствуйте, по хорошему нужно увеличить дозировку Метформин до 1000 мг 2 раза в день, именно он регулирует глюкозу крови натощак.
Випидия 25 мг , можно заменить на Джардинс 25 мг утром по силе действия он лучше снижает сахар крови, и регулирует сахар крови через 2 часа после еды,что так же дает снижение уровня глюкозы натощак тоже.
Целевые параметры глюкозы крови натощак для вас до 7.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 10.0 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин до 7.5 %, если через 3 недели глюкоза не будет снижаться и не придет в целевые параметры , можно к лечению добавить Амарил 2 мг утром за 15 минут до еды.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой рост и вес? Дефицита веса же нет? Только из-за похудения метформин не нужно отменять. Если на нем хорошо держится сахар то принимайте его как раньше. Если конечно нет противопоказаний, сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, липидный профиль

Здравствуйте
Прикрепите анализы , если есть
В таких случаях рекомендуется
Препарат Випидия принимать по 1 таблетке
Можно увеличить метформин до 1000 2 рд ( при отсутствии противопоказаний)
Рассмотреть добавление к терапии препарата Форсига 10 мг 1 рд . Препарат выводит сахар с мочой, гигиенические процедуры после каждого мочеиспускания

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.