Подбор препарата — вопрос №283054

Question

Подбор препарата — вопрос №283054

Ivanov500@mail.ru, Москва

10633 просмотра

20 июля 2020

Принимал нолипрел а, держал хорошо, но кашлял по утрам. Перешел на гипосарт 8 мг. Утром. Держит плохо , второй скачок до 180/100 за 10 дней. Сегодня в обед 180/100 каптоприл, добавил гипосарт, через час 140/90. Сейчас 150/90. Можно ли вернуться на нолипрел сразу без паузы, или лучше добавить гипосарт? Есть амлодипин( с него отекаю).

Вопрос закрыт

гипосарт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

ivanov500@mail.ru, 20 июля 2020

Клиент

Альмида, 160/90 пульс 71

Пожаловаться

Магомедьяева Альмида, 20 июля 2020

Терапевт

Тогда дозировка бисопролола 5 мг должна быть нормальной.

Пожаловаться

Магомедьяева Альмида, 20 июля 2020

Терапевт

Плюс Эдарби кло 80+12,5 мг утром пост

Пожаловаться

ivanov500@mail.ru, 20 июля 2020

Клиент

Екатерина, спасибо за подсказку. В данный момент я снижаю давление каптоприлом? А завтра мне на работу рано, заболеть не могу, самозанятый, мне можно утром вернуться на нолипрел, илм допустим принять на ночь на опережение?

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 20 июля 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

Сразу опасно снижать резко. Нолипрел утром рано примите пока нет все равно нового лекарства. А сегодня Капотен и если не поможет ест ещё быстрая помощь физиотенз 0,2 мг 1/2 под язык (он сильный), поэтому аккуратно. Добавить всегда успеете.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 июля 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, хорошо работает телмиста Н 80, кашель этом препарат не вызывает, давление держит хорошо. Или вальсакор Н 160/12.5.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 20 июля 2020

Кардиолог

Пока нет нового лекарства - можете утром принять 2 табл гипосарта по 8 мг ( у Вас получится 16 мг) утром, а на вечер сегодня каптоприл 25 мг!!!
Здоровья Вам крепкого!!!

Пожаловаться

ivanov500@mail.ru, 20 июля 2020

Клиент

Юлия, спасибо. Все дороги ведут к Вальсакору. Каптоприл 0,25 принят, пока 160/90 п69. Мне капают по утрам цераксон 1000ед. И мексидолв/в ( назначение невролога) Могут ли эти препараты провоцировать подьем давления?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 20 июля 2020

Кардиолог

Нет, сами эти препараты не провоцируют подъём АД, вот если только капают на физ растворе , то может срабатывать механизм перегрузка жидкостью, из-за этого увеличивается ОЦК (объём циркулирующей крови ) и повышается АД!!!

Пожаловаться

ivanov500@mail.ru, 20 июля 2020

Клиент

Юлия, по направлению кардиолога пошел к неврологу, беспокоили боли в левой стороне и шее после каждого подьема давления, Назначили капельницы и атаракс на ночь. Атаракс сразу в помойку, никак!! А сначала капали 2000, дурнота, и.т.д. уменьшили дозу на 1000. Сдается мне, что организм отвечает подьемом давления.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 20 июля 2020

Кардиолог

Да, вероятно, срабатывает механизм увеличения АД в результате увеличения объема жидкости, то есть инфузионной терапией!!!
В таком случае - советую обсудить с неврологом, и эти препараты вводить струйно, без физ раствора!!!

Пожаловаться

ivanov500@mail.ru, 20 июля 2020

Клиент

Юлия, Вы супер!! Именно перегрузка жидкостью!!! Два раза не дотягивал до конца капельницы, организм сбрасывал воду!!! И так ннесколько раз в течение двух часов. А к обеду скачок давления!!! И гипосарт мимо.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 20 июля 2020

Кардиолог

Да, так очень часто бывает!! Поэтому в данном случае лучше вводить препараты внутривенно струйно!! Не перегружая сосуды жидкостью!!!

Пожаловаться

ivanov500@mail.ru, 21 июля 2020

Клиент

Юлия, спасибо. Вы мне реально подсказали как поступить. Завтра капаться не буду, посмотрю на реакцию. А сейчас жду пока подействует каптоприл( производитель Озон,примерно через 30 мин) , 20 капель валокордина и грелку под коленки. Спасибо за участие.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 июля 2020

Кардиолог

На здоровье!!!?
Была рада помочь!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 22 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давление после беременности

5 ответов

16 октября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Можно ли заменить эдарби надругой репарат,т.к. у меня обострилась подагра

1 ответ

26 августа 2024

Александр

Вопрос закрыт

Депрессия ST, экстрасистолы

1 ответ

27 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Почему давление нормальное, а пульс высокий?

2 ответа

1 января

Елена

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов, леркамен прием разовый

1 ответ

15 февраля

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Магомедьяева Альмида, 20 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-20T22:51:14+03:00

Пожаловаться

Магомедьяева Альмида, 20 июля 2020

Терапевт

Какая у вас ЧСС в минуту?

Принятый ответ

Мамошина Екатерина Анатольевна, 20 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-20T22:59:14+03:00

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 20 июля 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

Рассмотрите препарат эдарби кло (группа сартан от него нет кашля, и мочегонное), хороший достаточно новый комбинированный препарат.

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 20 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-20T23:09:19+03:00

Здравствуйте. В данном случае на нолипрел нет смысла возвращаться, так как эта группа препаратов имеет побочный эффект - сухой кашель. Советую Вам или увеличить дозу гипосарта до 16 мг утром или ( и я считаю это самый надёжный вариант) принимать препарат Вальсакор н 160/12,5 мг утром , в этом случае у Вас будет комбинированная терапия ( сартан+гидрохлортиазид). Учитывая цифры АД Вам как раз показана комбинированная терапия!!!

Федоров Илья, 21 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-21T02:52:27+03:00

Здравствуйте! На нолипрел переходить можно, но не желательно - быстро возобновиться кашель. Амлодипин не используйте из-за побочнго действия в виде отеков. Можно перейти на двухкратный прием Гипосарта - по 8 мг утром и вечером (это то, что у Вас под рукой), далее - можно добавить к утренним 8 мг Гипосарта 1 таб Арифон-ретард 1,5 мг (так Вы сделаете "составной" аналог нолипрела, но без кашля) или заменить гипосарт на эдарби кло

Accepted Answer · 2020-07-21T12:28:55+03:00

Пожаловаться

Новоковский Максим Александрович, 21 июля 2020

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

здравствуйте, неплохой препарат Телмиста Н, дополнительно можно подключить конкор

Принятый ответ