Консультация кардиолога /

Подбор препарата — вопрос №283054

10399 просмотров

Принимал нолипрел а, держал хорошо, но кашлял по утрам. Перешел на гипосарт 8 мг. Утром. Держит плохо , второй скачок до 180/100 за 10 дней. Сегодня в обед 180/100 каптоприл, добавил гипосарт, через час 140/90. Сейчас 150/90. Можно ли вернуться на нолипрел сразу без паузы, или лучше добавить гипосарт? Есть амлодипин( с него отекаю).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Какая у вас ЧСС в минуту?
Принятый ответ
Клиент
Альмида, 160/90 пульс 71

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Тогда дозировка бисопролола 5 мг должна быть нормальной.
Терапевт
Плюс Эдарби кло 80+12,5 мг утром пост
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Рассмотрите препарат эдарби кло (группа сартан от него нет кашля, и мочегонное), хороший достаточно новый комбинированный препарат.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за подсказку. В данный момент я снижаю давление каптоприлом? А завтра мне на работу рано, заболеть не могу, самозанятый, мне можно утром вернуться на нолипрел, илм допустим принять на ночь на опережение?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Сразу опасно снижать резко. Нолипрел утром рано примите пока нет все равно нового лекарства. А сегодня Капотен и если не поможет ест ещё быстрая помощь физиотенз 0,2 мг 1/2 под язык (он сильный), поэтому аккуратно. Добавить всегда успеете.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, хорошо работает телмиста Н 80, кашель этом препарат не вызывает, давление держит хорошо. Или вальсакор Н 160/12.5.
Кардиолог
Здравствуйте. В данном случае на нолипрел нет смысла возвращаться, так как эта группа препаратов имеет побочный эффект - сухой кашель. Советую Вам или увеличить дозу гипосарта до 16 мг утром или ( и я считаю это самый надёжный вариант) принимать препарат Вальсакор н 160/12,5 мг утром , в этом случае у Вас будет комбинированная терапия ( сартан+гидрохлортиазид). Учитывая цифры АД Вам как раз показана комбинированная терапия!!!
Принятый ответ
Кардиолог
Пока нет нового лекарства - можете утром принять 2 табл гипосарта по 8 мг ( у Вас получится 16 мг) утром, а на вечер сегодня каптоприл 25 мг!!!
Здоровья Вам крепкого!!!
Клиент
Юлия, спасибо. Все дороги ведут к Вальсакору. Каптоприл 0,25 принят, пока 160/90 п69. Мне капают по утрам цераксон 1000ед. И мексидолв/в ( назначение невролога) Могут ли эти препараты провоцировать подьем давления?
Кардиолог
Нет, сами эти препараты не провоцируют подъём АД, вот если только капают на физ растворе , то может срабатывать механизм перегрузка жидкостью, из-за этого увеличивается ОЦК (объём циркулирующей крови ) и повышается АД!!!
Клиент
Юлия, по направлению кардиолога пошел к неврологу, беспокоили боли в левой стороне и шее после каждого подьема давления, Назначили капельницы и атаракс на ночь. Атаракс сразу в помойку, никак!! А сначала капали 2000, дурнота, и.т.д. уменьшили дозу на 1000. Сдается мне, что организм отвечает подьемом давления.
Кардиолог
Да, вероятно, срабатывает механизм увеличения АД в результате увеличения объема жидкости, то есть инфузионной терапией!!!
В таком случае - советую обсудить с неврологом, и эти препараты вводить струйно, без физ раствора!!!
Клиент
Юлия, Вы супер!! Именно перегрузка жидкостью!!! Два раза не дотягивал до конца капельницы, организм сбрасывал воду!!! И так ннесколько раз в течение двух часов. А к обеду скачок давления!!! И гипосарт мимо.
Кардиолог
Да, так очень часто бывает!! Поэтому в данном случае лучше вводить препараты внутривенно струйно!! Не перегружая сосуды жидкостью!!!
Клиент
Юлия, спасибо. Вы мне реально подсказали как поступить. Завтра капаться не буду, посмотрю на реакцию. А сейчас жду пока подействует каптоприл( производитель Озон,примерно через 30 мин) , 20 капель валокордина и грелку под коленки. Спасибо за участие.
Кардиолог
На здоровье!!!?
Была рада помочь!!!
Кардиолог
Здравствуйте! На нолипрел переходить можно, но не желательно - быстро возобновиться кашель. Амлодипин не используйте из-за побочнго действия в виде отеков. Можно перейти на двухкратный прием Гипосарта - по 8 мг утром и вечером (это то, что у Вас под рукой), далее - можно добавить к утренним 8 мг Гипосарта 1 таб Арифон-ретард 1,5 мг (так Вы сделаете "составной" аналог нолипрела, но без кашля) или заменить гипосарт на эдарби кло
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
здравствуйте, неплохой препарат Телмиста Н, дополнительно можно подключить конкор
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 22 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония,гипосарт + небилет
25 декабря 2020
галина, Муром
Вопрос закрыт
Низкое давление, нужно ли принимать гипосарт
25 июня 2024
Татьяна ивановна
Вопрос закрыт
Высокое давление при сахарном диабете
13 августа 2024
Татьяна Григорьевна Джанумова
Вопрос закрыт
Поменять лористу на гипосарт
30 января
Алексей
Вопрос закрыт
Переход с Беталока на Гипосарт
3 февраля
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир