Кашель с соплями — вопрос №2834217

Question

Кашель с соплями — вопрос №2834217

Инна

133 просмотра

18 января 2025

3.01.2025 приехала с гостей с кашлем. начато лечение антибиотиком азитромицин и амосикцилин 6дней.была очно у терепевта и лора легкие и нос чистые вируса нет. началась задышка...увезли на скорой в больницу где в бронхах нашли воспаление....прописан антибиотик амосикцилин с кислотой при этом выхаркиваю сопли разных оттенков ........делаю ингаляции с беродуалом .........подскажите что делать дальше?

Возраст: 38

Хронические болезни: бронхит гипертония

Вопрос закрыт

кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 января

Терапевт

Здравствуйте.
По описанию инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?атипичная?), для уточнения и коррекции лечения рекомендую сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В настоящее время для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.

Пожаловаться

Инна, 18 января

Клиент

Сергей Николаевич, после антибиотика стало легче третий день......при этом я постоянно спать хочу после антибиотика

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Инна, 18 января

Клиент

Сергей Николаевич, мне лор выписал спрей каметон и вазелиновое масло

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 января

Терапевт

Антибиотик может вызывать слабость и сонливость; при лечении антибиотиком такие жалобы пациентов - не редкость; рекомендую - витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.

Пожаловаться

Инна, 18 января

Клиент

Сергей Николаевич, так мне продолжать пить амосикцилин с кислотой и делать ингаляции?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 января

Терапевт

Да, в настоящее время нужно продолжать лечение назначенной очным врачом, а для решения вопроса о необходимости коррекции лечения рекомендую сдать анализы крови указанные в моем первом ответе.

Пожаловаться

Инна, 18 января

Клиент

Сергей Николаевич, мне в больнице врач дежурный выписал потому что к своему я ходила она ничего не сказала сказала вируса нет

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 января

Терапевт

Для понимания какой характер носит инфекция (вирусная?бактериальная?атипичная?) и нужна ли коррекция лечения следует сдать анализы крови, указанные в первом ответе.

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Сергей Николаевич, прикрепила анализы

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 19 января

Терапевт

Здравствуйте.
По результату анализа крови о т19.01.25 признаки текущей или перенесённой вирусной инфекции; так как анализ крови на С реактивный белок не сдан определиться завершена инфекция нет - невозможно.

+ 1

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Сергей Николаевич, жду

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Сергей Николаевич, загрузила срб белок

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 19 января

Терапевт

СРБ - в норме, состояния определяется перенесённой вирусной инфекцией; лечение амоксициллином следует завершить 5 дневным курсом.

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Сергей Николаевич, а то что у меня ужасная аллергия? что мне пропить?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 19 января

Терапевт

Рекомендую - цетрин 10 мг по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 5 дней.

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Сергей Николаевич, спппасибо

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 18 января

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
То есть у вас бронхит.
Амоксациллин не лучший выбор.Чувствительность к нему низкая
И сейчас возбудитель в основном микоплазма,которая не чувствительна к пенициллиновому ряду
Поэтому логичней пить
Фромилид Уно одну таблетку в день
Пульмикорт турбохайлер 200 мг/доза по два вдоха два раза в день
Аскорил по таблетке два раза

Пожаловаться

Инна, 18 января

Клиент

Елена Борисовна, что выписали то и пью

Пожаловаться

Инна, 18 января

Клиент

Елена Борисовна, мне выписали амосикцилин с кислотой третий день мне легче после него

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 18 января

Терапевт, Эндокринолог

Ну хорошо
Тогда продолжайте амоксиклав,пульмикорт и добавьте аскорил

Пожаловаться

Инна, 18 января

Клиент

Елена Борисовна, обычный сказали мне не поможет выписали с кислотой типа как более мощнее кислота вроде как защишает антибиотик от разрушения

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 18 января

Терапевт, Эндокринолог

Вы правы.Раз помогает-значит эффективен

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Елена Борисовна, анализы прикрепила

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 19 января

Терапевт, Эндокринолог

В анализах воспаление подавлено
Продолжайте все так же

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Елена Борисовна, и сколько еще пить антибиотик?

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Елена Борисовна, а то что эозинофилы повышены?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 19 января

Терапевт, Эндокринолог

До 7 дней

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Елена Борисовна, это мне пропить диазолин?

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Елена Борисовна, загрузила срб белок

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 18 января

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Ингаляции лучше 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 5 дней, промывать нос аквалор до 5 раз в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Елена Вячеславовна, анализы прикрепила

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 19 января

Нарколог, Терапевт

По анализу крови признаки вирусной инфекции, приём антибиотиков не нужен

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Елена Вячеславовна, опять диазолин пить

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 19 января

Нарколог, Терапевт

Возможно повторный приём и посетить очно врача для аускультации лёгких

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Елена Вячеславовна, аллергии нет ни на что

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Елена Вячеславовна, загрузила срб белок

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 18 января

Терапевт

Доброго времени суток Инна.Для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия) и активности воспалительного процесса нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на С-реактивный белок, он является маркером острой фазы воспаления. Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа после начала его приёма. Положительная динамика будет проявляться в виде урежения кашля и уменьшения отхождения мокроты, снижения температуры до субфебрильной или нормальной, улучшение самочувствия. Зелёный или жёлтый цвет мокроты даёт фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает.Это может быть и при вирусной и при бактериальной этиологии. При влажном кашле рекомендуют прием джосет сиропа или Аскорил, по 10 мл.3 раза в день 5-7 дней. Прием пробиотика Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней.

Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. Нос промывайте солевыми растворами Долфин,Аквалор ,Аквамаис 4-5 раз в день, 7 дней. При насморке, заложенности носа и стекании слизи по задней стенке глотки рекомендую использовать спрей Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход в течение 10 дней. Орощайте зев Мирамистином 4-5 раз в день. При першение, дискомфорте в горле рассасывайте Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака весь зимневесенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Александр Александрович, вчера сдала кровь жду результатов .......отдышка минимальная при подьеме по ступенькам

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Александр Александрович, анализы прикрепила

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 19 января

Терапевт

Доброго дня Инна.По анализу крови признаки вирусной инфекции. Уровень СОЭ в пределах референсных значении.Прием антибиотика не показан.На сколько активный воспалительный процесс на данный момент, информирует С-реактивный белок.

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Александр Александрович, у меня аллергическая реакция....выпила супрастин сразу лучше начала дышать

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Александр Александрович, загрузила срб белок

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 18 января

Терапевт

Здравствуйте, вы сейчас находитесь в стационаре? Эффективность антибиотиков оценивается на третьи сутки. Если вам стало легче, то следует продолжить лечение. Сонливость вероятнее всего связана с общей интоксикацией.

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Анна Александровна, нет дома

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Анна Александровна, прикрепила анализы

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 19 января

Терапевт

Ознакомилась с анализами. Антибиотик все-таки придется допить курс, но необходимости в его назначении не было, так как по крови вирусная инфекция.

Стоит обратить внимание на повышение базофилов (с 27.11.24 как минимум) и эрзинофилов, такой дуэт характерен для глистной инвазии. Рекомендуется дообследование у инфекциониста. Если в доме есть маленькие дети, также рекомендуется обследование.

Перед приемом желательно сдать анализ кала на яйца и личинки гельминтов (глисты), простейшие (протозоозы) и их цисты (Parasep) трехкратно.

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Анна Александровна, вы о чем вообще? какой кал ? какие яйца? какой инфекционист ? вы о чем? второй анализ прикрепила

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 18 января

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Продолжайте антибиотик до 7-10 дней. Параллельно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день. Назонекс по 2 впрыскивания 2 раза в день курсом. Ингаляции с физраствором и беродуалом продолжайте делать. Кровь пусть обязательно возьмут (хотя бы просто ОАК и кровь на СРБ)

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Ольга Александровна, минимальная отдышка при подьеме по ступенькам

Пожаловаться

Инна, 19 января

Клиент

Ольга Александровна, скинула результаты крови

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура не проходит после антибиотиков

4 ответа

10 декабря 2022

Анна

Вопрос закрыт

Болит грудная клетка

1 ответ

28 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Кашель и Амоксиклав

1 ответ

10 ноября 2023

nuikinaregina@mail.ru, Нефтекамск

Вопрос закрыт

Длительный кашель

3 ответа

1 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Недержание мочи

2 ответа

13 февраля

Лилит, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос