Плохой набор веса — вопрос №2834506

Question

Плохой набор веса — вопрос №2834506

Sysuyeva2019@mail.ru

237 просмотров

18 января 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора ! Ребенку сейчас 8 мес. Родились с тяжелыми родами, тянули, давили на живот. Сломана ключица при родах вес при рождении 3790 в 7 дней от рождения было воспаление ( гноились глазки и пупок ) лежали в стационаре , был курс антибиотиков 3 раза в день 10 дней
С рождения дочка мало ела , не доедала норму, пропускала кормления иногда. Плохо набирали вес по 400-500гр максимум , а то и меньше. В 7 месяцев вес был 6800. Очень худые. С рождения на смеси нан опти про , менять не пыталась. Покраснений и высыпаний, вздутий живота не наблюдалось. Анализ на крапрограмму в 6 месяцев высылаю.
А так же недавно при попытке дать молочную кашу и биотворог «Тема» , были замечаные высыпания на затылочной части головы и видно что приносило дискомфорт , дочка расчесывала все время там, зудело.
Посетили гастроэнтеролога , было назначано креон и фосфалюгель, когда начали курс лечения начался запор с кровью , я перестала давать эти препараты. Потом решила дать только креон , повторился запор , и вот после последнего запора , поход в туалет тоже сначала жесткий кал вышел , потом нормально средний. Я собрала на капрограмму его. Высылаю результат так же недавно сделанной капрограммы.

Подскажите пожалуйста, какие наши действия , стоит ли переходить на другую смесь ? Какую ? Какое лечение ? Может я не правильно собрала ( не нужно было именно этот собирать ) кал и его нужно пересдать ? Стоит ли садится на гипоалергенную диету ребенку ? это признаки АБКМ? Стоит ли сдавать на пищевую педиатрическую панель ?

Вопрос закрыт

ребенок

вес абкм аллергия

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По анализу воспалительных изменений не вижу. Имеется небольшая ферментная недостаточность в силу возраста.

+ 1

Пожаловаться

sysuyeva2019@mail.ru, 18 января

Клиент

Михаил Николаевич, то есть это не абкм? Смесь можно оставить ту же ? Крови в Кале не было и скрытой крови тоже
Там я прекрепила 2 анализа крапрограммы один в 6 месяцев а второй где слизь и повышены лейкоциты и эритроциты свежий

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно оставаться на смеси на которой сейчас. Не переживайте.

Пожаловаться

sysuyeva2019@mail.ru, 18 января

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо!
Пожалуйста скажите, а с чем может быть связан маленький набор веса с рождения ? Почему так мало ела и плохой аппетит ?родились немаленькие
И вот эти лейкоциты и эритроциты повышены в кале , это не опасно ?
Может нам дополнительные анализы нужно сдать ?

+ 1

Пожаловаться

sysuyeva2019@mail.ru, 18 января

Клиент

Михаил Николаевич, я очень сильно извиняюсь , я не прекрипила свежие анализы оказывается
Посмотрите еще раз пожалуйста ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, ничего критичного и опасного, не переживайте. Можно попринимать препарат Фламин для детей на 2 недели.

+ 1

Пожаловаться

sysuyeva2019@mail.ru, 18 января

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

+ 1

Пожаловаться

sysuyeva2019@mail.ru, 19 января

Клиент

Михаил Николаевич, извините, последний вопрос задам ?!
С чем может быть связана маленькая прибавка веса с рождения и плохого аппетита? Очень худые

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

возможно связано с низким выведением желчи в кишечник. Можно попринимать препарат Хофитол или Фламин для детей, разрешены в этом возрасте на 3-4 недели. Жечь нужна для активации ферментов кишечника.

+ 1

Пожаловаться

sysuyeva2019@mail.ru, 19 января

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Оксалаты кальция - от недостаточного питьевого режима.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Ферментные системы у детей пластичные и адаптируются в течение 2-3-4 недель могут принять любую пищу - чем младше ребёнок тем легче. Всё, что не переварили ферменты, не может встроиться в метаболизм и воспринимается организмом как гистаминолибератор. Поэтому если начинать давать ребёнку продукт с 1 грамма - разрешённый по возрасту, то ферменты адаптируются и примут его, только надо не торопиться.

Пожаловаться

sysuyeva2019@mail.ru, 18 января

Клиент

Анна Андреевна, здравствуйте, подскажите тогда с чем может быть связан маленький набор веса , плохой аппетит , родились почти 4 кг и в 8 месяц весим всего 7
Может еще сдать какие нибудь анализы ? И что предпринять ?
Пожалуйста просмотрите еще раз нашу копрограмму
Оказывается я прикрепила старые результаты

Пожаловаться

sysuyeva2019@mail.ru, 19 января

Клиент

Анна Андреевна, подскажите пожалуйста, с чем может быть тогда связана маленькая прибавка веса и плохого аппетита??????
Родились 3790 в 7 месяцев вес 6800… очень худые

Пожаловаться

Олькова Анна Андреевна, 21 января

Педиатр

По анализу корпрограммы нет признаков воспаления у малыша. На данный момент необходимо лечить запор. Вначале корекцией питания, ввести в рацион яблочное пюре, жидкости из расчета 40 мл/кг/сут. Каши полужидкие. При отсутствии эффекта в течении 2-3х недель, можно начать давать малышу Лактулозу по утрам в дозировке 2 мл и поить достаточно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребёнка температура без других признаков

5 ответов

27 августа 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

У малыша шишечка на руке

3 ответа

8 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Ребёнок не переворачивается

5 ответов

13 ноября 2023

Регина

Вопрос закрыт

Температура 37,7 у новорождённого

6 ответов

19 сентября 2024

Алиса, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови

4 ответа

30 сентября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T12:43:43+03:00

Здравствуйте. Молочную кашу рекомендую давать только после года, аллергическую панель тоже не рекомендую до года. Что касается АБКМ это регулярные прожилки крови в стуле, он то пенистый, то слизистый, ребёнок плохо кушает, плохие прибавки в весе, и дополнительно - косвенные признаки АБКМ в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Олькова Анна Андреевна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T14:25:30+03:00

Здравствуйте! По анализам признаков воспаления нет, имеется недостаточность ферментов, но это состояние физиологическое, не требует назначения Креона.
Смесь можете оставить имеющуюся. Вводите прикорм начиная пока с безмолочных каш, овощные пюре, мясное пюре, но постепенно.
Педиатрическая панель не информативна у грудничков.

Ходырев Евгений Владимирович, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T16:43:55+03:00

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 20 января

Педиатр

Необходимо лечить запор - дюфалак/форлакс.
Смесь оставить прежнюю.
Молочку пока исключить.

Принятый ответ

Гончарова Елена Романовна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T21:33:52+03:00

Здравствуйте!
Среднее количество необходимых калорий для детей в возрасте 8 месяцев – это около 750-900 ккал в день. Если ваш ребенок не доедает, это может быть причиной недостаточного набора веса. Постарайтесь предложить разнообразные продукты и внимательно следить за реакцией на новые продукты.
Запоры с кровью могут быть серьезным симптомом. Важно выявить причину запоров. Необходимо как можно больше давать жидкости ребёнку из расчёта 40 мл/кг веса.
Смесь менять не стоит, это огромная нагрузка на жкт ребёнка.
По анализам признаков воспаления нет. Вводите прикорм начиная пока с безмолочных каш, овощные пюре, мясное пюре.
Педиатрическая панель не информативна у грудничков.