Что вас беспокоит?
Отклонения в ОАК и биохимии
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Ребенок 4 г 5 мес. Сдавали анализы по рекомендации нейропсихолога, т.к. есть СДВГ, зачержка речевого развития, отстает от сверстников в мышлении, невнимательный. Легкий насморк, чуть подкашливает. В целом, прекрасно себя чувствует. Температуры нет. Очень беспокоят: повышенная мочевина в крови и отклонение по ряду показателей ОАК. Из—за чего это может быть? Какие риски исключить, какие доп. исследования нам нужно пройти? А также, из-за чего может быть понижен цинк?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Эльвира!
По результатам анализов крови:
1. ОАК:
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
- цветовой показатель снижен, но учитывая, что все вышеуказанные показатели в норме + ферритин в норме, то латентного дефицита железа также нет, поэтому его снижение для нас диагностически незначимо
- тромбоциты норма до 500, потому здесь также без отклонений
- отмечается повышение СОЭ, что может быть следствием перенесенной ранее ( в течение месяца) вирусной инфекции - показатель данный медленно растет, а также медленно восстанавливается до нормы ( также в течение месяца)
2. ТТГ, ферритин в норме
3. Мочевина повышена - повышаться может, конечно, после перенесенной инфекции, а также еще, если в рационе ребенка преобладает пища, которая богата белками ( мясо, орехи, молочные продукты), либо напротив, если ребенок малоежка, и сложно накормить чем-либо.
Также повышение мочевины может отмечаться как реакция на сильную физическую активность, либо стрессовую ситуацию ( даже на забор крови)
Цинк понижен, если в рационе недостаточное количество продуктов, которые им богаты - рыба, морепродукты, говядина, субпродукты, яйца. Либо растительные продукты, такие как помидоры, капуста, яблоки, цитрусовые итд
Принимать пока извне цинк не стоит, а просто обогатить рацион питания данными продуктами - показатель должен стабилизироваться
Елена Олеговна, большое спасибо за быстрый ответ! Вы меня очень успокоили!
Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответ продолжу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
По анализу имеется повышение тромбоцитов это указывает на недостаточный питьевой режим в первую очередь - потеря жидкости идёт при повышении температуры, при рвоте, диарее, кашле, насморке - надо пополнять жидкость. Поить рекомендую водой и детским чаем - посмотрите линейку Хипп, Семпер, Бебивита, Когда я вырасту, Леовит, Хайнц, они вкусные, детки их с удовольствием пьют плюс они обладают лечебным действием и это дополнительный источник витаминов и минералов. ЦПК снижен, рeкoмeндую усилить гемодиету: кушать продукты животного белка и растительные с повышенным содержанием железа: мясо, яйца, рыба, печень, гречка, яблоки, красный сладкий перец, вишня, гранат, листовая зелень. Дообследование на анемический профиль. Ферритин достаточно хороший. В рационе рeкoмeндую снизить простые углеводы, выпечку сдобную.
Эозинофилы повышены это показатель аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители - это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов. СРЭ - это группа белков, которые реагируют на многие факторы, может быть повышен и по физиологическим причинам бывает: анемия, болевой синдром, повышение температуры, стресс, по выздоровлении приходит в норму достаточно медленно - обычно в течение месяца. Не только тромбоциты повышаются от недостатка питьевого режима, при гемоконцентрации СОЭ тоже повышается.
Михаил Николаевич, благодарю за такой подробный ответ! Вы мне очень помогли!
Принятый ответ
Мочевина повышена – это в первую очередь от недостаточного питьевого режима – не достаточно воды, чтобы перевести токсичную мочевину в нетоксичную мочевую кислоту и вывести её через почки с водой, но для этого нужна вода. Цинк -понижен - этот минерал поступает только с пищей, он не вырабатывается в организм ,если недостаточное его поступление с пищей, то рекомендуют дополнительное введение его с витаминно-минеральными комплексами: например Мульти-табс юниор - там есть комплекс витаминов и минералов и цинк в том числе.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20191 ответ
- 29 Марта 20191 ответ
- 16 Ноября 202017 ответов
- 1 Марта 202110 ответов