Консультация педиатра /

Высокая температура — вопрос №2836871

95 просмотров

Второй день подряд вечером перед сном поднимается температура. В первый день поднялась до 39.5 и жаловался что болят колени, снизилась нурофеном и поднялась на второй день также перед сном до 38.4, других симптомов нету, подскажите пожалуйста из за чего может быть такая температура?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый вечер. При бессимптомном повышении температуры необходимо исключить патологию лор органов ( отит) и почек. Сдайте общий анализ крови и мочи, очно покажите ребенка врачу
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Подскажите,пожалуйста, коленный сустав не изменен-кожа не горячая над ним, нет отека, покраснения?
Весь день температура у ребенка держится на нормальных значениях? Рост температуры только вечером?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте. Никаких изменений в коленях нет. Весь день температура нормальная. Только вечером, с лихорадкой, мерзнет и мурашки по телу.
Педиатр
Очень хорошо, что суставы симметричны и не изменены.
Боль в суставе может быть связана и с подъемом температуры. Есть несколько периодов лихорадки. При первичном повышении температуры тела до 38,5 происходит спазм сосудов и ребенок может быть холодным, может быть озноб и мурашки.
Если температура будет держаться больше 3- х дней рекомендую в ближайшее время сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Боль в суставах и высокая температура может быть при гриппе, рекомендую приобрести в аптеке экспресс- тест и провести его в домашних условиях.
Клиент
Анализы сдали сегодня, пока не готовы. Еще добавила фотку, на лице вот такое раздражение? Подскажите пожалуйста чем помазать можно ?
Педиатр
Здравствуйте!
Как анализы будут готовы, прикрепите.
На фотографии похоже на контактный раздражительный дерматит.
Это может быть из- за обильного слюноотделения, при контакте с кислым( томаты, например), из шарфа, если он попадает на эту область.
Рекомендую на наносить на эту области либо эмолент, либо цикопласт.
Клиент
Анализы прикрепила
Педиатр

Анализ крови:
- Лейкоциты-6,03 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты- 3,31 преобладают над нейтрофилами-2,1 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- СОЭ- 28 ускорена( норма до 15) -это неспецифический показатель воспалительного процесса.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-119 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме( только повышен RDW)
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы , так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
. -тромбоциты- 238в норме( норма от 150 до 450)
Анализ мочи:
-обнаружены единичные бактерии, но при этом лейкоциты не обнаружены, белок не обнаружен, прозрачность мочи не изменена.
Склоняюсь, что обнаружение бактерий- это дефект сбора.
Педиатр
Здравствуйте!

Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:
1. Розеола(внезапная экзантема), она
вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Как правило, появление сыпи говорит о выздоровлении и сопровождается нормализацией температуры тела.
2. Инфекция мочевыводящих путей, сдать общий анализ мочи для исключения.
3. Отит( педиатр должен посмотреть ушки).
4. Орви, симптомы появятся позже.

Лечение симптоматическое:
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту( прикормы), грудь часто
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
- если температура тела будет повышаться более 3 суток- сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ и общий анализ мочи.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Спасибо.
Розеолой болели в 10 месяцев, сейчас 3.5 года. Температура еще с лихорадкой, мерзнет и мурашки по телу
Педиатр
Тогда сдать анализ мочи обязательно, посмотреть ушки
Клиент
Анализы сдали сегодня, пока не готовы. Еще добавила фотку, на лице вот такое раздражение? Подскажите пожалуйста чем помазать можно ?
Педиатр
Можно наносить барьядерм/цикапласт, они хорошо заживляют
Клиент
Анализы прикрепила
Клиент
Температура сегодня также поднимается до 39
Педиатр
Анализ крови без признаков бак инфекции, соэ повышается при вирусной инфекции тоже, антибиотик не показан.
Моча в норме.
Педиатр
Продолжайте симптоматическую терапию.
Педиатр
Здравствуйте
Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:

Розеоле(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь (если появиться значит она )
Инфекция мочевыводящих путей, сдать ОАМ для исключения
Отит (если при надавливание на козелок уха больно, тогда нужна консультация лор врача)
ОРЗ (может протекать без катаральных симптомов ,или проявиться позже )

Если не будет улучшения то на 3-4 день Сдать ОАК,ОАМ для уточнения этиологии заболевание
Отпаивать водой из расчета 40 мл на кг в сутки

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3раза в день с интервалом 8часов

Дома обязательно оптимальные условия,температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Розеолой болели в 10 месяцев, сейчас 3.5 года.
Педиатр
Тогда ее исключаем
Клиент
Температура с лихорадкой, мерзнет и мурашки по телу
Педиатр
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Если не будет эффекта дать 1/2 Ношпы можно 3 раза в день

И потом дать жаропонижающее

парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Клиент
Анализы сдали сегодня, пока не готовы. Еще добавила фотку, на лице вот такое раздражение? Подскажите пожалуйста чем помазать можно ?
Педиатр
Похоже на раздражительный дерматит
(из за еды ,слюны,на резкие перепады температуры,на сухой воздух )
Рекомендую не использовать влажные салфетки
Давать больше воды ,между кормлениями 40 мл на кг в сутки
На покраснение можно нанести цикопласт

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Клиент
Анализы прикрепила
Клиент
Температура сегодня также до 39 поднимается
Педиатр
Здравствуйте, напишите возраст у кого подьем температуры.
Подьем температуры без симптомов может быть при заболевании мочевыводящей системы, начало вирусной инфекции, ангины и другие заболевания. Необходимо знать возраст заболевшего. Про боли в ногах поподробнее - суставы, какие, изменились внешне ( отек, гиперемия, болезненность локальная )?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. 3.5 года, никаких изменений в суставах нет.
К вечеру просто высокая температура с лихорадкой, мерзнет и мурашки по телу
Педиатр
Желательно сдать общие анализы крови и мочи для более точной диагностики. При мочеиспускании дискомфорт есть, много воды пьет, аппетит какой? В контакте с какими инфекционными больными был ребенок? В лечении- питьевой режим, промывания носа физраствором/аквалор и пр., витамин Д3 2000 ме утром во время еды, витамин С 500 мг, жаропонижающее при подьеме температуры тела выше 39*С
Клиент
Анализы сдали сегодня, пока не готовы. Еще добавила фотку, на лице вот такое раздражение? Подскажите пожалуйста чем помазать можно ?
Педиатр
Возможно, это раздражение на фоне течения вирусной инфекции герпетического характера. Умывания лица раствором мирамистин, затем на сухую кожу нанести мазь ацикловир/зовиракс/виферон/оксолин; пить витамины, рекомендованные выше; питьевой режим; в питании исключить сладости, солености, жирное и острое
Клиент
Анализы прикрепила
Клиент
Температура также сегодня до 39 поднимается
Педиатр
По оак - течение вирусной инфекции; по оам- все в норме. Симптоматическое лечение продолжите
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на миокардит
26 мая 2022
Владислав
Вопрос закрыт
Температура 39,5 у ребенка 1,4 года
10 декабря 2023
Мила
Вопрос закрыт
Общий анализ - коксаки
20 декабря 2024
Марьян, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита