Что вас беспокоит?
Пятый день температура
Добрый день. Мальчик 2,7. Заболел 15.01. Высокая температура до 39,8. медленно сбиваемая, на мало сбиваемая. Красное горло, диагноз тонзиллит. Без налета, без отделяемого носа, без кашля. 16.01. Температура такая же, промежуток увеличился. Без кашля, без насморка. 17.01 последний раз температура 38,6 в 08,00, больше не было. 18.01 температуры нет, анализ крови сдан, кровь вирусная. Подключается кашель, ночью как правило, подкашивание на спине. Насморка обильного нет 19.01. Кашель несколько интенсивнее. Вечером поднимается температура 38,8. Начала аугментин давать. Что мне делать дальше? Два дня не было температуры, ребенок был активный. Сегодня опять высокая. Стационар? Анализы? Когда вызывать скорую и тд. Помогите. Какие красные флаги что пора в больницу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Обязательно ,перед приемом антибиотиков ,надо сдать ОАК и ОАМ и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Так как сейчас начали прием антибиотика , о продолжать эффект от лечения оценивается через 72 часа
Если не будет положительной динамики то сдать анализы и дополнительно (если будет кашель)БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Эльнура Назимовна, имеет смысл уже завтра сдать указанные анализы?
Нет сейчас пропейте 3 дня если будет положительная динамика то продолжать лечение
Если нет то сдать анализы и очный осмотр врача
Давайте дозировку антибиотика проверим
Напишите какой даете и сколько и вес ребёнка
Эльнура Назимовна, до каких цифр должно было стойкое снижение температуры?
Эльнура Назимовна, аугментин, 14 кг мальчик. То есть надо 630 мг препарата
Положительная динамика это увеличение интервала между подъемами температуры и улучшение общего самочувствия
Эльнура Назимовна, может быть имеет смысл сейчас поехать в стационар и попросить рентген легких?
Какая дозировка аугментина у вас
Конечно очно показаться врачу можно
Там же возьмут экспресс анализ и хотя бы подтвердят или исключат бактериальную инфекцию
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Рекомендую очный осмотр педиатра, аускультацию легких, ОАК, если подтвердится бактериальная инфекция, тогда назначается прием антибиотика.
Поскольку Вы уже начали, теперь резко отменять уже нельзя, даже если кровь покажет вирусную инфекцию, минимум 3 дня рекомендуется пропить.
Параллельно с антибиотиком рекомендую прием пробиотиков.
Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа, должно быть стойкое снижение температуры тела.
Красные флаги: отказ от еды, воды, не сбиваемая температура, сильная слабость, одышка, цианоз, втяжение межреберных промежутков при дыхании.
Принятый ответ
Здравствуйте
При вирусных инфекциях может быть волнообразное течение температуры.
Т.к вы начали приём антибиотика, продолжайте, резко отменять нельзя.
Рекомендую повторный осмотр педиатром и ОАК. Так же сдать общий анализ мочи. Вместе с антибиотиком начать приём пробиотика Баксет или Аципол
Красные флаги: не сбиваемая температура, одышка, цианоз, втяжение межреберных промежутков при дыхании
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20182 ответа
- 19 Июня 20181 ответ
- 11 Сентября 201816 ответов
- 22 Июля 201974 ответа