Что вас беспокоит?
Органическое бредовое расстройство ( мама 74 г)
Мама 1951 г.р. наблюдается в ПНД с 2023г. Орган бредовое расстройство, " голоса" угрожающего характера. Лечение: фенибут, Рисперидон ( отмена в связи с малой эффективностью) кветиапин, мемантин. Галоперидол капли( 5 утром, 10 вечером) . Голоса ушли, но сильная слабость, снижение веса значительное. Только спит и ест. Вялость. Можно ли заменить галоперидол на более щадящее лекарство? Пробовали отменить капли, голоса появились вновь. Атеросклероз сосудов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая ситуацию вашей мамы, вероятно, галоперидол эффективно справляется с психотической симптоматикой («голоса»), но вызывает побочные эффекты, такие как выраженная вялость, слабость, снижение веса и сонливость. Это связано с сильным седативным действием препарата и его воздействием на дофаминовые рецепторы, что может быть особенно значимо в пожилом возрасте.
С учетом сопутствующего атеросклероза сосудов и возраста, замена галоперидола на более «щадящий» препарат может улучшить качество жизни вашей мамы.
Атипичные антипсихотики имеют меньше побочных эффектов на когнитивные функции и физическое состояние, чем типичные (включая галоперидол):
- Кветиапин: имеет меньший риск экстрапирамидных эффектов, меньше вызывает вялость при подборе минимально эффективной дозы. Может быть назначен в дозировке 25–50 мг вечером с постепенным увеличением при необходимости.
- Арипипразол: один из самых «мягких» антипсихотиков с минимальным седативным эффектом и умеренным воздействием на когнитивные функции. Подходит для пожилых пациентов.
- Оланзапин: эффективен для контроля психотической симптоматики. Доза подбирается индивидуально (5–10 мг).
Добрый день. Большое спасибо. Все эти препараты только по рецепту?
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20181 ответ
- 8 Февраля 20191 ответ
- 30 Августа 20191 ответ
- 1 Сентября 201910 ответов