СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Киста левого яичника, нужно ли оперативное вмешательство

В 2023 году были первые роды(точнее КС). После делала УЗИ через 2 месяца, заживало все хорошо. Потом через 6 месяцев делала, не помню точно почему, однако боли беспокоили, врач ни чего серьезного не увидел, но ему показался полип матки, сказал прийти в определенный период цикла, что бы было лучше видно. На следующем УЗИ полип не обнаружил. В прошлом году снова пошла на УЗИ так как 2 раза были небольшие кровянистые выделения сопровождающиеся болями в низу живота. Обнаружили полип матки и кисту яичника. Пошла к своему гинекологу, она решила сначала заняться полипом, в конце прошлого года выскрибали, как я поняла вроде убрали. 18 января записалась на 7 день цикла, что бы точнее увидеть результаты операции. И в этот же день с утра перед УЗИ начал сильно болеть низ живота с более острой болью слева и отдающей в остальные части, даже поясница немного поднявала. На обследовании сказали что киста которая была обнаружена ранее немного уменьшилась, но это и от цикла зависит, но в ней произошло какое-то кровоизлияние, и вполне возможно боли из-за этого, порекомендовал сдать кровь CA 125 и НЕ 4, если вдруг положительно, то удалять сразу, а если отрицательно, то через 2-3 месяца снова прийти на УЗИ яко бы может рассосется, консультация гинеколога и если вдруг боли будут сильнее ехать в дежурную. С того дня живот поднывает, можно сказать не переставая, и шрам который после КС чешется и немного жжет, видимо отдает. Но не так критично и больно, просто немного не приятно. Ну так вот, а сегодня была у гинеколога с результатами УЗИ. Она сказала такую кисту нужно удалять, не надо лечить, сама не уйдет. Дала направления на анализы, записала на 24 января к онкологу, что бы исключить злокачественную и понять куда точно меня направить на операцию. Во первых я боюсь делать операцию там куда она меня направить хочет, бесплатно, где мне выскабливали полип на слепую. Потому что скорее всего там будут резать, а не более щадящие отверстия делать. А во вторых меня смутило что она сразу отправляет на операцию, когда УЗИст(он же и гинеколог) сказал оперироваться сейчас, только если злокачественная опухоль. Подскажите пожалуйста, можно ли это лечением попробовать убрать, не прибегая к операции, я просто уже очень много операций перенесла🥴 И если можно, то может что то еще дообследовать нужно?

20 Января 2025·Просмотров: 110·Алина, Иркутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста узи и результаты са-125 НЕ4

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Результаты прикрепила. Анализ только завтра сдам. Но она говорит са 125 в сентябре прошлого года сдавала, был нормальный

По узи у вас описана эндометриоидная киста, это доброкачественное образование, иногда их можно наблюдать, но если она дает клиническую картину в виде болей и в нее было кровоизлияние, то в таком случае рекомендуется оперативное лечение. К сожалению медикаментозного лечения кист не существует и самостоятельно такие кисты не рассасываются. Я бы рекомендовала вам сдать кровь на СА-125 и НЕ 4 обязательно с расчетом индекса ROMA (это расчет возможности злокачественности образования), а также выполнить МРТ малого таза.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте.прикрепите пожалуйста протокол узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Забыла. Прикрепила)

По узи описана эндометриодная киста.консервативное лечение вряд ли поможет,нужно удалять хирургически

Принятый ответ

Алина ,здравствуйте!

Киста с кровоизлиянием это может быть геморрагическая киста (функциональная киста, которая наполнилась кровью). Обычно такие кисты рассасываются самостоятельно в течение 1-3 циклов.Однако, если киста вызывает сильные боли, увеличивается в размерах или есть подозрение на злокачественность, требуется операция.

Анализы CA-125 и HE4 эти маркеры помогают оценить риск злокачественности кисты. Если результаты в норме, это снижает вероятность онкологии, но не исключает ее полностью.Даже при нормальных маркерах киста может требовать удаления, если она вызывает симптомы или не рассасывается.
Если киста небольшая, не вызывает сильных болей и маркеры в норме, можно наблюдать за ней в течение 2-3 месяцев с повторным УЗИ.
Принимайте обезболивающие(например, ибупрофен) и спазмолитики (но-шпа) для облегчения симптомов.
Иногда назначают оральные контрацептивы для подавления овуляции и уменьшения кисты. Однако это не всегда эффективно при геморрагических кистах.
Если киста не рассасывается, вызывает боли или есть подозрение на злокачественность, рекомендуется удаление.Лапароскопия — это щадящий метод с минимальными разрезами.

Дождитесь консультации онколога - он оценит результаты анализов и УЗИ, определит риск злокачественности.
Если требуется удаление, спросите о возможности лапароскопии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Прикрепила узи, может они больше скажут

Алина , ознакомилась с результатами УЗИ и выписки из стационара .
Эндометриоидная киста 30 мм это доброкачественное образование, связанное с эндометриозом. Оно может вызывать боли, нарушение цикла и снижение фертильности.
Киста такого размера требует внимания, но не всегда срочного удаления.

Операция рекомендуется, если:
1. Есть симптомы:
* Сильные боли внизу живота.
* Нарушение менструального цикла.
2. Планируется беременность:
* Киста может мешать зачатию.
3. Риск осложнений:
* Увеличение кисты в размерах.
* Подозрение на разрыв или перекрут.
4. Неэффективность консервативного лечения:
* Если гормональная терапия не помогает.

Консервативное лечение:
Если симптомы слабо выражены и нет планов на беременность, можно попробовать:
1. Гормональную терапию:
* Комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
* Прогестагены (например, Визанна).
2. Наблюдение:
* Регулярное УЗИ для контроля размеров кисты.

3. Сдайте анализы:
* CA-125 (для исключения злокачественности).

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации кисту с учетом ее происхождения и размеров действительно рекомендовано удалить оперативным путем

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте. А какое у нее происхождение? Просто я не понимаю)) А в интернете пишут, что киста до 10 см еще не большая?‍♀️ Или она у меня особенная? Разъясните, а то мой врач не объясняет, говорит удалять и все, а мне охото знать подробнее, все таки операция?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.